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介紹 原因 症狀 飲食 護理 治療 檢查 鑑別 並發症
介紹
原因
症狀
飲食
護理
治療
檢查
鑑別
並發症
是第蹠趾關節的骨關節炎極為常見,常由於第蹠骨位置變異引起,由於踝過度內轉(旋前),趾向外偏(鉧外翻),第蹠骨背屈(高位蹠骨),或第蹠骨長度增加或向內偏所致,偶爾外傷也是個原因。
根據第1蹠趾關節腫大,運動受限,關節囊有壓痛(特別是側面),遠端趾骨背屈增加可確診。晚期病側背蹠位X線檢查顯示側位骨刺,側位X線檢查可見背側有外生骨疣從蹠骨頭伸出。詢問病史應包括有關急性痛風關節炎發作的情況,因為慢性病能引起第1蹠趾關節疼痛和腫大。
患者取坐位用同側或健側拇指或中指的指尖按壓昆侖穴由輕而重按壓—分鐘以使局部酸脹為度。
患者體位如前用拇指的指腹在昆侖穴進行環行按揉—分鐘以使局部感到舒適為度。
患者體位如前用同側拇指與其他指在患處進行捏拿反復捏拿次以位局部感到舒適為度。
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早期的治療是用被動運動與足趾牽引來增加關節的活動。關節周圍浸潤註射利多卡因可緩解疼痛,減輕肌肉痙攣,從而增加關節活動。關節內註射不溶性類固醇和局麻藥於關節疼痛觸點上也有效果。早期足的穩定可以恢復蹠骨的正常位置和功能。保守治療無效的病例,限制運動可以減少疼痛,其方法是使用種特制的足部矯形器和鞋具。上述治療失敗時可能需要外科手術。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼僵鉧的食療和飲食又是怎麼樣的?
根據第蹠趾關節腫大,運動受限,關節囊有壓痛(特別是側面),遠端趾骨背屈增加可確診晚期病側背蹠位X線檢查顯示側位骨刺,側位X線檢查可見背側有外生骨疣從蹠骨頭伸出。
需與痛風關節炎相鑒別拇趾腫劇痛不可觸痛為陣發性痛風關節炎X線表現:急性期關節附近有軟組織腫脹陰影後期關節邊緣出現蟲蝕樣或穿鑿樣缺損周圍骨密度增高最後呈典型關節炎圖像骨質破壞嚴重可造成畸形少數可強直。
形成外生骨疣,關節活動開始受限,病人走路時不能彎曲蹠關節可繼發性滑膜繼發性損傷。
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