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跖骨疲勞性骨折介紹

  田徑運動員在奔跑時蹠骨頭會產生很大的應力,特別是第1,第2蹠骨頭。而第2,第3,第4蹠骨頭由於其幹骺端較薄弱,容易造成骨折。危險因素包括弓形足,穿減振質量差的鞋和骨質疏松。


原因

  1、慢性損傷、長期集中的應力是造成疲勞性骨折的條件;

  2、這種患者在拍X光片時發現,多數患者的第一蹠骨發育短小,第二蹠骨相對較長;另外臨床查體發現第一、二蹠骨間骨結構松動。這樣使足的負重點由第一蹠骨頭轉移到第二蹠骨頭,但是,第二蹠骨幹第一蹠骨幹纖細,所以,容易發生疲勞性骨折。


症狀

蹠骨疲勞性骨折早期癥狀有哪些?

  患者長時間或劇烈運動後通常出現前足疼痛,休息數秒鐘後可消失。在隨後的訓練中,疼痛的發生越來越早,越來越重,以致不能進行運動,甚至躺在床上都會有疼痛感。觸及腫脹部位可引起疼痛.X線通常無法顯示骨折,甚至2~3個星期後骨痂形成。通常二磷酸锝鹽骨掃描有助於診斷。


飲食保健

蹠骨疲勞性骨折吃什麼好?

護理

蹠骨疲勞性骨折應該如何護理?

  疲勞性骨折的治療方法與外傷暴力引起的骨折相同:

  早期采取牢固的外固定,配合康復性訓練;

  對那些較晚期的疲勞性骨折,因斷端已有增生硬化,骨折愈合較困難,可以采取輔助的方法,促進骨愈合。


治療

蹠骨疲勞性骨折治療前的註意事項?

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  包括停止跑步,穿富有彈性的鞋子,骨折愈合後仍須在草地或其他柔軟的地面進行跑步。很少需要石膏固定,因為它可能會引起肌肉萎縮和活動障礙,如果要用,一般也隻用1~2周,骨折愈合通常需要3~12周,老年患者或身體虛弱的則需更長時間。復發性疲勞性骨折的婦女可能存在骨質疏松,須對骨質疏松進行評估。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼蹠骨疲勞性骨折的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

蹠骨疲勞性骨折應該做哪些檢查?

  拍患足正、斜位x線片,以確定診斷。

  通常二磷酸锝鹽骨掃描有助於診斷。


鑑別

蹠骨疲勞性骨折容易與哪些疾病混淆?

  疲勞性骨折與外傷暴力相鑒別;

  蹠骨骨折與跟骨骨折、趾骨骨折相鑒別。


並發症

蹠骨疲勞性骨折可以並發哪些疾病?

  有時可見蹠骨脫位。

  因肌肉和韌帶牽拉使斷端移位,治療時復位不好,會出現畸形。


參考資料

維基百科: 跖骨疲勞性骨折

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