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足舟骨骨折介紹

  由足舟骨、楔骨和骰骨所參與構成的中跗關節,又稱之跗橫關節,易因外傷而引起脫位。上述骨骼單純骨折者雖非多發,但亦非罕見。在全身骨折中約占0.3%,仍應引起註意。


原因

  (一)發病原因

  直接暴力、間接暴力及肌肉牽拉暴力均可致傷。

  (二)發病機制

  位於跟骨前方的舟骨與距骨頭相咬合,因形如舟狀故名。其將來自距骨的力量再傳遞至前方的3塊楔骨,除因直接撞擊暴力可引起骨折外,間接的傳導暴力同樣可造成舟骨的損傷。脛後肌的猛烈收縮,則引起內側撕脫性骨折。


症狀

足舟骨骨折早期癥狀有哪些?

  1.疼痛及腫脹 足趾伸屈時足部疼痛明顯,因該部肌肉組織覆蓋少,故而局部腫脹及軟組織淤血均較明顯。

  2.軸向痛 縱向推擠1~3蹠骨時,中跗部位劇烈疼痛。

  3.功能障礙 足部活動障礙,負重不能。

  根據骨折的部位不同,一般分為以下3型:①舟骨體骨折:多因直接暴力或擠壓應力所致,視外力的強度及作用方向不同而可出現不同形態的骨折類型;包括裂縫、壓縮、粉碎或開放性等。②舟骨結節撕脫骨折:脛後肌驟然收縮所致,骨折線呈齒狀,顯示骨小梁斷裂征。③舟骨背側緣撕脫骨折:因足部強力蹠屈扭傷時被距舟關節囊撕脫所致,一般骨片較小,且移位不大。

  1.外傷史。

  2.臨床特點 主要為足背部腫脹、疼痛及1~3蹠骨軸向推擠時引起中跗關節劇痛。

  3.影像學檢查 一般無須行CT、MRI等檢查,而僅需常規X線片即可明確診斷,有時尚需行X線斜位攝片。


飲食保健

足舟骨骨折吃什麼好?

 


護理

足舟骨骨折應該如何護理?

無相關資料。


治療

足舟骨骨折治療前的註意事項?

保健品查詢足舟骨骨折中醫治療方法

中藥材查詢足舟骨骨折西醫治療方法

  (一)治療

  按不同類型進行處理。

  1.無移位者 以小腿石膏固定6周左右,未愈合者可適當延長。拆石膏後加強功能鍛煉。

  2.有移位但可達到滿意對位者 復位後仍按前法處理。

  3.嚴重移位者 包括復位失敗者,均需開放復位+內固定術,並輔以小腿石膏制動。

  (1)舟骨體骨折:復位後可行克氏針交叉固定。

  (2)舟骨結節撕脫:骨片較小者,可用10號線連同脛後肌附著處一並縫合,對較大的骨片可用小螺釘或克氏針固定。

  (3)舟骨背側緣撕脫骨折:開放復位後固定困難患者,可將其切除。

  4.陳舊性損傷 基本原則與距骨骨折相類同,伴有損傷性關節炎或缺血性壞死者,可酌情行關節融合術。在操作時盡可能地保留距舟關節,而融合舟楔關節。

  (二)預後

  一般預後良好。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼足舟骨骨折的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

足舟骨骨折應該做哪些檢查?

  無相關實驗室檢查。

  X線檢查:X線片可清楚顯示骨折線。


鑑別

足舟骨骨折容易與哪些疾病混淆?

  舟骨結節撕脫骨折者應與舟副骨相鑒別,後者屬先天發育性,邊緣光滑整齊,類似關節。


並發症

足舟骨骨折可以並發哪些疾病?

無相關資料。


參考資料

維基百科: 足舟骨骨折

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