1.疼痛及腫脹 足趾伸屈時足部疼痛明顯,因該部肌肉組織覆蓋少,故而局部腫脹及軟組織淤血均較明顯。
2.軸向痛 縱向推擠1~3蹠骨時,中跗部位劇烈疼痛。
3.功能障礙 足部活動障礙,負重不能。
根據骨折的部位不同,一般分為以下3型:①舟骨體骨折:多因直接暴力或擠壓應力所致,視外力的強度及作用方向不同而可出現不同形態的骨折類型;包括裂縫、壓縮、粉碎或開放性等。②舟骨結節撕脫骨折:脛後肌驟然收縮所致,骨折線呈齒狀,顯示骨小梁斷裂征。③舟骨背側緣撕脫骨折:因足部強力蹠屈扭傷時被距舟關節囊撕脫所致,一般骨片較小,且移位不大。
1.外傷史。
2.臨床特點 主要為足背部腫脹、疼痛及1~3蹠骨軸向推擠時引起中跗關節劇痛。
3.影像學檢查 一般無須行CT、MRI等檢查,而僅需常規X線片即可明確診斷,有時尚需行X線斜位攝片。
(一)治療
按不同類型進行處理。
1.無移位者 以小腿石膏固定6周左右,未愈合者可適當延長。拆石膏後加強功能鍛煉。
2.有移位但可達到滿意對位者 復位後仍按前法處理。
3.嚴重移位者 包括復位失敗者,均需開放復位+內固定術,並輔以小腿石膏制動。
(1)舟骨體骨折:復位後可行克氏針交叉固定。
(2)舟骨結節撕脫:骨片較小者,可用10號線連同脛後肌附著處一並縫合,對較大的骨片可用小螺釘或克氏針固定。
(3)舟骨背側緣撕脫骨折:開放復位後固定困難患者,可將其切除。
4.陳舊性損傷 基本原則與距骨骨折相類同,伴有損傷性關節炎或缺血性壞死者,可酌情行關節融合術。在操作時盡可能地保留距舟關節,而融合舟楔關節。
(二)預後
一般預後良好。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼足舟骨骨折的食療和飲食又是怎麼樣的?
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