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下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群的圖片

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群介紹

  下部附加前根脊髓動脈起自髂內動脈第1分支——髂腰動脈的腰支,故又稱為下部附加根動脈,主要構成骶3節段以下脊髓的血供,亦可能參與腰段大根動脈的組成。


原因

  (一)發病原因

  多由手術誤傷附附加根動脈或巨大腫瘤壓迫附加根動脈可引發本病。

  (二)發病機制

  1.血管疾患 因血管硬化,粥樣硬化為病變引起血管栓塞所致。

  2.手術誤傷 因下部附加根動脈大多發自髂內動脈的髂腰動脈腰支,因此,在對該處施術時易將其誤紮(尤其術中遇到難以控制的大出血時)。

  3.腫瘤壓迫 較為少見,主要是由於腹腔內較為空虛,除非巨大的腫瘤,一般不易對該血管形成壓迫。

  4.其他外傷 多在骨盆損傷時伴發,應註意。


症狀

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群早期癥狀有哪些?

  視血管的解剖特點及血栓或損傷部位不同,對脊髓血供范圍的影響亦不一樣,因此癥狀差別較大。如該血管參與腰段大根動脈的組成,則可顯示胸12以下至骶5段脊髓缺血征,以雙下肢癱瘓為主;否則,主要影響骶3以下,癥狀明顯為輕。但其均引起馬鞍區的感覺障礙及盆腔內臟功能失調,其中以大小便失控為多見。

  主要依據明確的病因及臨床癥狀。對無明顯原因突然出現雙下肢癱瘓及大小便失禁者,應考慮此種疾患,尤其是在下腹部施術之後發生者。


飲食保健

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護理

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群應該如何護理?

  本病的關鍵是預防,尤其在對該部位施術時(特別是腫瘤切除術者),術中切勿任意結紮血管。因本病對脊髓平面的影響少,故手術要求的緊迫感不如向胸腰段脊髓供血的大根動脈缺血癥候群。仍應強調以預防為主的基本原則。


治療

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群治療前的註意事項?

  (一)治療

  對有明確原因的致壓、手術誤傷或其他原因所致的阻塞,應設法及早施術解除壓迫,或采用其他有效措施以求及早恢復脊髓血供。一旦引起脊髓變性,則大多難以獲得滿意恢復。

  (二)預後

  及早施術,解除壓迫,早期恢復脊髓血供。

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藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群應該做哪些檢查?

  無相關輔助檢查。


鑑別

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群容易與哪些疾病混淆?

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並發症

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群可以並發哪些疾病?

  可並發雙下肢癱瘓。


參考資料

維基百科: 下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群

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