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淤積性皮炎介紹

  淤積性皮炎(stasis dermatitis)又名淤積性濕疹(stasis eczema)、靜脈曲張性濕疹(vasicose eczema)、重力性濕疹(gravitational eczema)、低張力性皮炎(hypostatic dermatitis)。與祖國醫學文獻記載的“筋瘤”相類似。中醫認為是濕熱下註,經絡阻隔,淤血凝聚,氣血不暢;或筋瘤日久,阻塞經絡,肌膚失養所致。


原因

  (一)發病原因

  真正病因尚不明,發病與下肢靜脈曲張有關,長期從事站立或重體力勞動工作或多次妊娠,盆腔靜脈曲張除先天靜脈壁薄弱和靜脈瓣缺陷外,亦可繼發於血栓性靜脈炎後的靜脈閉塞。

  (二)發病機制

  有人認為與靜脈高壓使受累部位發生動靜脈瘺或動靜脈短路有關。亦有認為系腓腸肌泵內的靜脈流動壓力增高,使局部毛細血管擴張,內皮細胞間隙加寬使纖維蛋白滲入間質,這層纖維蛋白形成毛細血管周圍屏障,造成局部皮膚組織缺氧和營養不良。當靜脈曲張後,靜脈回流受阻血流變慢和倒流,造成靜脈淤血。血液含氧量及營養成分減少,毛細血管滲透性增加,液體、蛋白質和紅細胞、代謝產物等滲入組織,形成水腫。進而缺氧和營養不良,產生瘙癢或感覺異常,搔抓、摩擦或外傷等刺激即發生本病。


症狀

淤積性皮炎早期癥狀有哪些?

  除由深部靜脈血栓可呈急性發作外,一般起病緩慢。先開始在小腿下1/3出現輕度水腫,休息後可消退,站立或行走時間長即又復出現。漸起紅斑或褐紅色斑片,有時可呈紫癜樣斑片,呈圓形,約五分幣大小,其上輕度糜爛和結痂等,邊界較清楚,自覺瘙癢。日久漸皮膚粗糙、脫屑、增厚、皸裂,呈苔蘚化樣損害,甚至因進行性纖維化而呈瘢痕疙瘩樣硬度。反復發作或加重,以冬季為甚。

  根據發病部位、病損特點,慢性經過常合並下肢靜脈曲張,一般不難診斷。


飲食保健

淤積性皮炎吃什麼好?  

護理

淤積性皮炎應該如何護理?

 


治療

淤積性皮炎治療前的註意事項?

  早期診斷,早期治療。如從事長期站立或重體力勞動,盡量采取防護措施。

保健品查詢淤積性皮炎中醫治療方法

  中醫療法 治法:清利濕熱,益氣活血,舒筋通絡。方藥:生黃芪30g、白術10g、赤白芍各15g、當歸15g、紅花10g、雞血藤15g、蘇木10g、木瓜10g、牛膝10g。也可內服活血消炎丸、連翹敗毒丸、大黃蟲丸、除濕丸。

中藥材查詢淤積性皮炎西醫治療方法

  (一)治療

  1.一般療法 註意應盡早治療,休息時抬高患肢,避免長久站立或重體力勞動。靜脈曲張輕者可用彈力繃帶包紮,重者可到外科做手術結紮或其他治療。註意避免用手搔抓,不要受外傷,應經常外用適當藥物進行保護和不使加重。

  2.全身療法 局部有感染應當及早用抗生素控制,可選用青黴素、頭孢菌素類或喹諾酮類藥物。可口服抗組胺藥止癢,若局部浸潤顯著,亦可內服活血化淤的中藥,如馬栗樹籽提取物(強力脈痔靈)、痔根斷等。

  3.局部療法 按濕疹局部用藥原則處理,若有潰瘍伴感染時可外用莫匹羅星(百多邦)或外科換藥,分泌物多時,可先用0.1%~0.5%依沙吖啶(雷佛奴爾)濕敷,待分泌物減少後再外用藥物。

  4.中醫療法 治法:清利濕熱,益氣活血,舒筋通絡。方藥:生黃芪30g、白術10g、赤白芍各15g、當歸15g、紅花10g、雞血藤15g、蘇木10g、木瓜10g、牛膝10g。也可內服活血消炎丸、連翹敗毒丸、大黃蟲丸、除濕丸。

  (二)預後

  日久漸皮膚粗糙,呈苔蘚化樣損害,甚至因進行性纖維化而呈瘢痕疙瘩樣硬度。反復發作或加重。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼淤積性皮炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

淤積性皮炎應該做哪些檢查?

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鑑別

淤積性皮炎容易與哪些疾病混淆?

  需與進行性色素性皮膚病、肥厚性扁平苔蘚等相鑒別。


並發症

淤積性皮炎可以並發哪些疾病?

  若發生外傷或感染則可形成經久不愈的潰瘍。可繼發於血栓性靜脈炎後的靜脈閉塞。


參考資料

維基百科: 淤積性皮炎

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