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慢性單純性鼻炎介紹

  慢性單純性鼻炎是鼻粘膜由於局部性、全身性或環境性因素所致的可逆性炎癥。主要病理改變為鼻粘膜植物神經功能紊亂,粘膜血管擴張,通透性增高;血管和腺體周圍有以淋巴細胞和漿細胞為主的細胞浸潤;粘液腺功能活躍,分泌物增多。主要癥狀表現為鼻塞流涕。


原因

  粘膜深層血管慢性擴張,尤以下鼻甲海綿狀血竇變化最明顯。粘液腺功能活躍,分泌增多。鼻甲粘膜腫脹,但粘膜下組織無明顯增生性改變。


症狀

慢性單純性鼻炎早期癥狀有哪些?

  (一)鼻塞:間歇性或交替性。①間歇性鼻塞:一般表現為白天、勞動或運動時減輕,夜間、靜坐或寒冷時加重。②交替性鼻塞:側臥時位於下側的鼻腔常阻塞加重;轉臥另一側後,剛才位於上側沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔,轉到下側後出現鼻塞或鼻塞加重;而剛才位於下側的鼻腔鼻塞減輕。此外,嗅覺可有不同程度的減退,說話呈閉塞性鼻音。由於鼻涕長期流經鼻前庭和上唇部,可致皮炎或濕疹,多見於小孩。鼻涕向後可流入咽腔,出現咳嗽、多痰等癥狀。

  (二)多涕:常為粘液性或粘膿性,偶呈膿性。膿性者多於繼發性感染後出現。


飲食保健

慢性單純性鼻炎吃什麼好?

  宜:多食富含維生素A、B2、C、E、煙酸的食物,多食新鮮蔬菜水果,又宜多食含鐵食物。臨床上用鐵劑治療萎縮性鼻炎,有效率可達75%左右,可見對血清較低的萎縮性鼻炎患者,多吃含鐵食物,療效是肯定的。

  忌:抽煙和食辣椒、飲酒、吃火鍋等上火、生冷、辛辣食物。


護理

慢性單純性鼻炎應該如何護理?

  註意事項:

  一、冷熱交替不劇烈:

  不要長時間待在過冷的空調房,進出空調房防止冷熱交替劇烈引起感冒。

  二、冰涼飲料不過飲:

  炎熱的夏季,一看見“透心涼”的飲料,就想抓起一飲而快。殊不知卻會給鼻炎可乘之機。因此要註意食用方法且不宜過量食用。

  三、刺激食物不過食:

  炸辣、醃漬、燒烤等刺激性食物不要多吃,如辣椒、醃漬物、咖喱等。

  四、遊泳防止鼻感染:

  夏季鼻炎患者遊泳時要註意水進入鼻腔而感染。所以凡頭部入水前應先深吸氣,入水後用鼻呼氣。凡頭部不浸水遊泳,均應用口吸氣,用鼻呼氣。出水以後,如果鼻內有水,不宜用力擤出,可在地上作跳躍運動,同時用鼻作短促呼氣以便將水噴出。

  五、鼻塞不可強擤鼻:

  鼻塞時不可強行擤鼻,以免引起鼻腔毛細血管破裂而發生鼻出血,亦可防止帶菌黏液逆入鼻咽部並發中耳炎。

  六、小病不要拖:

  有病不要拖,一定要積極治療。


治療

慢性單純性鼻炎治療前的註意事項?

  1、註意工作和環境衛生,忌煙酒,消除病灶。

  2、不能過分依賴藥物來保持鼻子通氣。

  3、註意鍛煉身體,增強體質。

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  治療原則為恢復鼻腔通氣功能,排除分泌物,根除病因。

  (一)1%麻黃素或呋喃西林麻黃素液、氯黴素麻黃素液滴鼻,每日3次,

  (二)0.25-0.5%普魯卡因作鼻丘封閉或下鼻甲粘膜下封閉,每次1-1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次為一療程。

  (三)超短波或紅外線理療,可改善局部血循環以減輕癥狀。

  (四)經上述療法無效時,可選用硬化劑作下鼻甲註射治療。

  (五)找出與疾病有關的病因並及時治療。鍛煉身體增強機體抵抗力。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼慢性單純性鼻炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

慢性單純性鼻炎應該做哪些檢查?

  鼻粘膜腫脹,表面光滑、濕潤,一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現凹陷,但移開探針則凹陷很快復原,特別在下鼻甲為明顯。若用1~2%麻黃素液作鼻粘膜收縮,則鼻甲迅速縮小。總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物。化驗檢查鼻粘膜腫脹,表面光滑、濕潤,一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現凹陷,但移開探針則凹陷很快復原,特別在下鼻甲為明顯。若用1~2%麻黃素液作鼻粘膜收縮,則鼻甲迅速縮小。總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物。


鑑別

慢性單純性鼻炎容易與哪些疾病混淆?

  臨床上要與慢性肥厚性鼻炎與慢性鼻塞炎相鑒別。


並發症

慢性單純性鼻炎可以並發哪些疾病?

  當鼻炎未能得到及時治療,影響嗅覺粘膜時,就會出現嗅覺障礙,導致聞不著香臭等氣味。 當長期反復發作的鼻竇炎未得到及時治療,炎癥就會擴散至鄰近器官、組織,而並發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球後視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急癥。


參考資料

維基百科: 慢性單純性鼻炎

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