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失榮介紹

  失榮是發生於頸部、耳後的巖腫。與現代醫學稱的頸部淋巴轉移癌或惡性淋巴瘤類似。  


原因

  頸部為足少陽、足陽明經循行之處。由於情志不暢,憂思鬱怒,脾傷氣滯,運化失常,水濕停留,聚而為痰;肝失條達,氣機不舒,鬱久化火。脾與胃、肝與膽互為表裡,痰火凝結於少陽、陽明經脈,發於頸部則阻隔經絡而生本病。潰後破爛出血,外耗於衛,內奪於營,氣血耗極,終成敗證。


症狀

失榮早期癥狀有哪些?    本病有原發性和繼發性兩類,除少數原發者外,大多數為轉移性癌。根據病程進展,癥狀改變,臨床分為三期。

  初期:頸部或耳之前後腫塊,形如栗子,頂突根深,按之堅硬,推之不移,皮色不變,局部無熱及疼痛。全身無明顯不適。

  中期:腫塊漸漸增大,微微作痛,膚色紫暗,腫塊融合石硬,表面不平,固定。伴形體消瘦,疲乏無力。

  後期:腫塊潰破,並無膿液,隻流血水,其味臭穢。腫塊雖腐潰,但堅硬不消,反愈潰愈堅,瘡口凹凸不平,形如巖石。此時疼痛劇烈,徹心引腦,或瘡口出血如噴射狀,可危及生命。伴夜不安寐,胸悶煩躁,面色無華,形體極度消瘦,終至衰竭。若由其他巖癥轉移者,可伴鼻孔出血,視力模糊,耳竅失聰,吞咽困難,聲音嘶啞。

  頸部轉移性癌原發病灶多在口腔、鼻咽部、甲狀腺、肺、縱隔、乳房、胃腸道、胰腺等處,因來源不同,處理方法各異。為有利於早期診斷,早期治療,提高療效,須多科醫師緊密協作,從多個系統尋找原發病灶。

  輔助檢查:要明確腫大淋巴結的性質,常需依賴穿刺或切除淋巴結作病理檢查。


飲食保健

失榮吃什麼好?  

護理

失榮應該如何護理?

  1.患者宜保持心情舒暢,避免精神刺激。

  2.發現頸部腫大淋巴結或頸部腫塊時,應高度重視,積極尋找原發病灶,及早確定病變性質。

  3.患部禁忌艾灸、針刺、外塗腐蝕藥和切開。


治療

失榮治療前的註意事項?

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  內治

  初期 肝鬱痰凝 頸項部結塊堅硬如石,皮色如常,推之不移,不痛不癢,伴有情緒急躁,胸悶不舒,兩脅發脹,體弱乏力,舌苔白滑或瘀點,脈弦或弦滑。 舒肝解鬱,化痰散結 開鬱散

  痰毒凝結 初起頸項腫核如栗,堅硬如石,推之不移,皮色不變,不痛不癢,面色少華,形寒神倦,舌苔白膩,脈沉細。 祛寒溫陽,化痰散結 陽和湯加天南星、夏枯草、皂刺等。

  中期 結塊漸大,微微作痛,皮色紫暗,逐漸形體消瘦,舌苔或白或黃,脈弦緩或數。[氣血不足,正虛邪實] 益氣養榮,化痰散結 和榮散堅丸加減

  後期 潰後腐爛無膿,堅硬不消,相反越潰越堅,瘡口平塌漸大,凹凸不平,形如菜花,味臭難聞,疼痛較劇,時滲血水,或創出血如噴射狀,日夜煩躁不安,形體消瘦,納食不佳,舌苔黃膩或白滑,脈弦數或沉細無力。 調補氣血 香貝養榮湯加減

  成藥驗方

  小金丹:每次一丸,一日二次,黃酒適量溫服。

  犀黃丸:每次一丸,一日二次,開水或黃酒送服。

  外治

  初起-宜化痰散結,活血消腫,阿魏化痞膏外貼,每週換一次。

  潰後

  20%蟾蜍軟膏:蟾蜍20g,凡士林100g調成膏,外敷蓋紗佈。

  皮癌凈:藥粉直接灑在瘡面。

  洗藥:隆葵30g,敗醬草15g,蒲公英15g,煎湯待溫,浸洗患處,每日一次。

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藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼失榮的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

失榮應該做哪些檢查?

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鑑別

失榮容易與哪些疾病混淆? 一、瘰癧多發於青年及兒童。腫塊位於頸部及耳後,但起病緩慢,初起腫塊質較軟,活動尚可,潰後有膿及豆渣狀物。

  二、肉癭發病部位在結喉左右或正中,腫塊呈半球狀,可隨吞咽動作而上下移動,生長緩慢,無潰爛。

  三、石癭多見於40歲以上女性患者,或既往有肉癭病史。腫塊位於結喉左右或正中,質地堅硬,活動受限,生長迅速。


並發症

失榮可以並發哪些疾病?    

參考資料

維基百科: 失榮

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