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中毒性眩暈介紹

  病毒細菌性感染,藥物、化學物質中毒,均可誘發眩暈。根據耳蝸和前庭損害早晚和輕重不同而表現各異,有的以眩暈為主,有的以耳鳴、耳聾為主。目前多見的是藥物中毒,如抗生素、利尿劑、抗癌類藥和其他鉛汞等重金屬,其中以氨基糖甙類抗生素最多見,如鏈黴素、新黴素、卡那黴素和慶大黴素等造成的中毒,以硫酸鹽鏈黴素中毒最為嚴重,在國內約占前庭性損害的12%。


原因

  病毒細菌性感染,藥物、化學物質中毒是本病的主要病因。


症狀

中毒性眩暈早期癥狀有哪些?

  有明顯藥物中毒史,一般診斷較易。

  小兒癥狀少而且輕,成人較重而且多見。常訴耳鳴、頭暈、惡心、嘔吐,如前庭中樞受累,則可出現視力模糊,有飛蚊癥感,重者頭部運動時視物不清,頭部運動中止後視物即好轉。病人走路常出現頭位強直並向前方直線行走,稱為視覺識別障礙性眩暈(Dandy's syndrome)。如患者對藥物不敏感,可在大量用藥後始出現癥狀,但癥狀並非眩暈,而是醉酒樣不穩感。如為慢性中毒,因個體代償機能良好,雖兩側前庭功能完全喪失,而患者仍不自覺,經做前庭功能測驗,方知有嚴重功能破壞。兩側損害程度多不對稱,有時一側嚴重而另側可以正常,變溫試驗可出現優勢偏向。耳蝸前庭與聽力損害亦無直接聯系,有時前庭嚴重損害而聽力可以正常。一般多有程度不等的感覺神經性耳聾。


飲食保健

中毒性眩暈吃什麼好?

  補充含鐵量豐富的食物:動物肝臟。如:豬肝、羊肝;動物血,如豬血、羊血、鱉血以及瘦肉、蛋黃、菠菜等。

  補充含鋅量豐富的食物:黑米、魚類、牡蠣、瘦肉、粗制面粉、洋蔥等。

  補充含鎂豐富的食物:黑棗、核桃、芝麻、香蕉、海帶、紫菜和雜糧等。

  補充含鈣豐富的食物:鮮奶、乳制品、豆制品、排骨湯、雞蛋、魚湯、水果、新鮮蔬菜以及動物內臟和粗糧等。

  補充含B胡蘿卜素和維生素A的食物:胡蘿卜、綠葉蔬菜、白菜、南瓜、蛋黃、魚肝油等。

  補益肝腎的食物:桂圓肉、枸杞、大棗、小黑豆、鱉肉、動物內臟、腎臟等。


護理

中毒性眩暈應該如何護理?

 


治療

中毒性眩暈治療前的註意事項?

  臨床上應以預防為主,盡量不用或少量有毒性藥物,必須應用時可每周進行耳蝸前庭功能檢查以作監護,一旦發現功能損害,應及時停藥。

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用神經營養藥、血管擴張劑、大劑量維生素A、B等藥物治療,一般不用鎮靜劑。BAL早期采用效果較好。

  請勿根據網上資料模仿、自行服藥,導致病情延誤。最好及時到醫院就醫。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼中毒性眩暈的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

中毒性眩暈應該做哪些檢查?

  耳蝸前庭功能檢查、眼球運動檢查、眼震電圖等。


鑑別

中毒性眩暈容易與哪些疾病混淆?

  1.耳源性。前庭系統是人腦重要的平衡器官,其內的前庭神經核對缺氧敏感,出現眩暈多與其受累有關。此類疾病包括梅尼埃病、前庭神經元炎、內聽動脈閉塞、良性位置性眩暈、暈動癥等。

  2.腦源性。包括椎―基底動脈供血不足、小腦腦橋病變、植物神經紊亂等,大多與年齡有關。50歲以後,頸椎易發生退行性變和骨贅形成,動脈易發生動脈粥樣硬化,血管管腔逐漸變窄導致血流量減少,進而影響腦幹和小腦相關的平衡功能。

  3.全身性。包括高血壓、低血壓、貧血、代謝性疾病等。

  4.頸源性。病因可能有頸椎退行性變、頸肌和頸部軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等,引起椎動脈受壓,發生缺血而導致眩暈。可表現為多種形式的眩暈,但發生多與頭部突然轉動有明顯關系,常伴有惡心、嘔吐、共濟失調等;

  5.眼源性。常在用眼過久或註視較長時間後才出現,遮蓋患眼或閉目休息後眩暈可消失。可由屈光不正、眼肌麻痹、視力減退而引起。

  6.精神性。包括失眠癥、抑鬱癥等情況。


並發症

中毒性眩暈可以並發哪些疾病?

  可伴有耳鳴、耳聾等並發癥。


參考資料

維基百科: 中毒性眩暈

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