臨床表現
在頸部正中相當於舌骨下的甲狀軟骨部位,可見1~2cm直徑的圓形腫塊,表面光滑,邊緣清楚,囊性因充盈緊張而有實感。較固定。不能上下或左右推動,但可隨吞咽或伸舌運動而略有上下移動。小的囊腫可捫到一條索帶連向舌骨。未發生感染時,不與皮膚粘連,無壓痛、疼痛與壓痛,自行潰破或切開引流後形成甲狀腺舌管瘺,從瘺口經常排出透明或混濁的粘液,經過一定時間後瘺口可暫時封合結痂,但不久又潰破流液,可反復發生,經久不愈。在瘺口深處可捫及向上潛行的索狀組織通向舌管骨。
診斷
1.多見於小兒和青年。頸前舌骨平面下有圓形腫塊,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮膚無粘連,隨吞咽上下移動。沿舌骨方向可觸及索狀物,張口伸舌時可覺腫回縮上提。
2.囊腫繼發感染時,局部紅腫觸痛,自行破潰或切開引流後,可形成經入不愈的瘺。
3.粘液性分泌物,常含柱狀和鱗狀上皮細胞。
療效評價
1恢復.術後傷口Ⅰ期愈合。無復發。
2.好轉:術後因切除不徹底。舌骨未切除一段又有復發。換藥後痊愈。
3.未愈:手術切除殘留囊管不全而致反復發作。仍為一慢性瘺管。
保健品查詢甲狀腺舌管囊腫與瘺中醫治療方法暫無相關信息
中藥材查詢甲狀腺舌管囊腫與瘺西醫治療方法對於細小的囊腫是否必要的摘出的意見尚不一致,但鑒於感染後手術復雜和再發率增加,因此確診後以早期手術為宜。手術者必須熟知下列結構的特征:①瘺管與舌骨緊密附著並貫穿其中;②舌骨後方的瘺管非常細小而脆弱;③瘺管有憇室樣的突起或側支。手術要點是切除舌骨一部分,並全部切除囊腫與瘺管,才不致術後復發,復發率約4~5%,均系切除不完全所致。有感染的病例,先作切開引流,給抗生素治療,待炎癥消退後再手術根治。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼甲狀腺舌管囊腫與瘺的食療和飲食又是怎麼樣的?
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