(一)發病原因
1.生理因素 正常人的體力活動、情緒激動、飽餐、飲濃茶、飲咖啡、吸煙、飲酒等，使交感神經興奮，心率加快。
2.病理因素
(1)心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。
(2)甲狀腺功能亢進：大多數甲亢病人有竇性心動過速，心率一般在100～120次/min，嚴重者心率可達到120～140次/min。
(3)急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，竇性心動過速的發生率可達到30%～40%。
(4)休克：休克可引起竇性心動過速，在輕度休克時心率可達到100次/min以上;重度休克時心率更快，可大於120次/min。
(5)急性心肌炎：多數患者可出現與體溫升高不成比例的竇性心動過速。
(6)其他器質性心臟病：均可出現竇性心動過速。
(7)貧血、發熱、感染、缺氧、自主神經功能紊亂、心臟手術後,均可出現竇性心動過速。
(8)藥物：如腎上腺素類、阿托品類也能引起竇性心動過速。
(二)發病機制
竇性心動過速的發生主要與交感神經興奮及迷走神經張力減低有關，當交感神經興奮影響竇房結起搏細胞時，4相上升速度加快，到達閾電位時間縮短，心率則加快。
1.生理因素 生理性竇性心動過速是一種“適應”現象。影響心率的因素很多，如正常人體力活動、情緒激動、飽餐、飲濃茶、咖啡;吸煙、飲酒等可使交感神經興奮，心跳加快。體位改變如立位時交感神經興奮，心率也加快;臥位時心率則減慢。生理因素所致的竇性心動過速常為一過性，持續時間較短。
2.病理因素
(1)心力衰竭：在心力衰竭時，心率往往加快，這是機體維持心臟排血量的代償性機制之一。心力衰竭患者心率加快在一定范圍內是具有代償意義的。
(2)甲狀腺功能亢進：大多數甲亢患者都有竇性心動過速。
(3)急性心肌梗死：急性心肌梗死的病程中，竇性心動過速的發生率較高，這是由於在發病的初期，全身的應激反應、兒茶酚胺分泌增加、疼痛、緊張、血容量不足或並發感染、發熱等因素有關。如持續出現竇性心動過速則是梗死面積大、心排血量減低、左心衰竭或壞死、心肌愈合修復較差的反映。
(4)休克：竇性心動過速的程度常作為休克嚴重程度的指標之一。
(5)急性心肌炎：此病出現竇性心動過速，是由於心肌急性炎癥而導致心功能受損所致。
(6)貧血、發熱、感染、缺氧、自主神經功能紊亂、心臟手術後：均能引起竇性心動過速。體溫每升高1℃，心率每分鐘可增加12～15次。此外，在應用擬交感類藥物，如腎上腺素、麻黃素等引起交感神經興奮，或用迷走神經阻滯藥物(如阿托品)，解除瞭迷走神經對心臟的抑制，也均可發生一過性竇性心動過速。
本病無特殊的癥狀，常是由於其它疾病所引起，其臨床癥狀與心率增快影響血流動力學障礙的程度有關，與基礎心臟狀態亦有關，當心率輕度增快時，心排血量增大，心臟工作效率增加，患者可無任何癥狀。當心率過快時，患者可出現心悸、氣短、胸悶、煩躁等癥狀，甚至可出現胸痛。癥狀的個體差異也較大。通常從休息狀態下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min)，心臟的工作效率最大;當超過180次/min時，則心臟工作效率明顯降低，不能滿足機體的需要，這是因為心率>180次/min時心肌耗氧量明顯增加，冠狀動脈血流量減少(有冠心病者更加明顯)，舒張末期縮短，心室充盈減少，每搏心排出量減少等所致。
體征：心率增快至100～150次/min，少數人可達160～180次/min。生理性者大多為一過性;系器質性心臟病所致者，則心動過速持續較久。心尖搏動有力，心音增強，頸動脈搏動明顯。
診斷隻能依靠心電圖檢查，心電圖的特征是：
1.P波有規律的發生 心動過速發作時的P波形態與正常竇性心律的P波形態、時限、振幅完全相同。
2.P波頻率 大於100次/min，多在130次/min左右。
3.P-R間期 大於0.12s。
4.P-P間期 竇性心動過速開始時可逐漸縮短，終止時逐漸減慢至原有時限。竇性動過速時PP間距短於0.6秒，竇性心律不齊時最長與最短的PP間距之差達0.12秒以上。
5.有引起心動過速的原因。
食療: 心律失常有竇性心動過速，竇性心動過緩，竇性心律不齊，過早搏動，陣發性心動過速，心房撲動，心房顫動，心臟傳導失常等，臨床表現為心悸、胸悶、畏寒、浮腫、喘促等。
中醫辨證治療
氣陰兩虛型
[臨床表現] 心悸怔忡、自汗、神倦乏力、納呆，舌質紅，苔薄白，脈細略數。
[食療藥膳]
1.酸棗仁粥：酸棗仁20克(炒黃研末)，粳米100克，加水煮成粥，空腹食之。
2.圓肉糯米粥：圓肉20克，糯米60克，白糖適量加水煮粥，空腹食之。
3.蓮子百合煨豬肉：蓮子50克，鮮百合60克，瘦豬肉150克，同放入鍋內加水，再加入蔥、薑、鹽、米酒、味精適量作調料。先武火燒沸，再用文火煨燉1小時即可，食蓮子、百合、豬肉並飲湯。每日1--2次。
陰虛火旺型
[臨床表現] 心悸、心煩少眠、頭暈目眩、腰酸耳鳴，舌質紅少苔，脈細數或促。
[食療藥膳]
1.黃芪黃鱔豬肉湯：黃芪30克，黃鱔2條，瘦豬肉60克。黃鱔去內臟，切段，同瘦豬肉、黃芪加水共煮熟去黃芪後食用。
2.鱉肉枸杞湯：鱉1隻(約500克)，枸杞30克，女貞子25克，蓮子15克。將鱉宰殺，去內臟、頭，加上述中藥共煮熟，去藥渣吃鱉肉飲湯。
3.豬腦燉枸杞：豬腦1具，淮山30克，枸杞20克。將淮山、枸杞用紗佈包紮好，與豬腦加水共燉，將熟時下少許鹽或調料食之。
心脾兩虛型
[臨床表現] 心悸、面色蒼白、失眠、頭暈、食欲不振，舌質淡，脈細。
[食療藥膳]
1.白鴿參芪湯：白鴿1隻，北芪30克，黨參30克。將白鴿去毛及內臟，洗凈，同北芪、黨參一起放鍋內煮湯，吃鴿肉飲湯。
2.大棗燉豬心：豬心100克，大棗25克，同置碗內加水，文火燉2小時後調味食用。
3.羊肉枸杞湯：羊肉60克，枸杞30克，黑豆30克，淮山藥20克，紅糖25克，水煎熟，喝湯吃羊肉。每日1次。
脾腎陽虛型
[臨床表現] 全身虛腫、身寒怕冷、神疲乏力、腰酸，納少，舌質胖淡，苔薄白膩，脈沉遲。
[食療藥膳]
1.米酒核桃湯：米酒50毫升，核桃仁6個，白糖30克。將核桃仁與白糖共搗為泥，放入鍋中，下米酒調勻，以文火煎煮10分鐘即可，每日1—2次。
2.熟附羊肉麻雀湯：羊肉300克切塊洗凈，麻雀2隻(去毛及內臟)洗凈，熟附子15克，生薑3片，一齊放入鍋內，加清水適量，武火煮沸後，文火煲2小時，調味食用。
3.參茸燉雞肉：雞肉100克，高麗參6克，鹿茸3克，一齊放入燉盅內，加開水適量，燉盅加蓋，文火隔水燉3小時，調味供食。
患者適宜多吃什麼?
飲食宜高熱量、高維生素而易消化的食物，平時可服用益氣養心的藥膳，如人參粥、大棗粥、蓮子粥等。
患者不宜吃什麼?
應戒煙忌酒，避免食用過硬不消化及帶刺激的食物
食療: 心律失常有竇性心動過速，竇性心動過緩，竇性心律不齊，過早搏動，陣發性心動過速，心房撲動，心房顫動，心臟傳導失常等，臨床表現為心悸、胸悶、畏寒、浮腫、喘促等。
中醫辨證治療
氣陰兩虛型
[臨床表現] 心悸怔忡、自汗、神倦乏力、納呆，舌質紅，苔薄白，脈細略數。
[食療藥膳]
1.酸棗仁粥：酸棗仁20克(炒黃研末)，粳米100克，加水煮成粥，空腹食之。
2.圓肉糯米粥：圓肉20克，糯米60克，白糖適量加水煮粥，空腹食之。
3.蓮子百合煨豬肉：蓮子50克，鮮百合60克，瘦豬肉150克，同放入鍋內加水，再加入蔥、薑、鹽、米酒、味精適量作調料。先武火燒沸，再用文火煨燉1小時即可，食蓮子、百合、豬肉並飲湯。每日1--2次。
陰虛火旺型
[臨床表現] 心悸、心煩少眠、頭暈目眩、腰酸耳鳴，舌質紅少苔，脈細數或促。
[食療藥膳]
1.黃芪黃鱔豬肉湯：黃芪30克，黃鱔2條，瘦豬肉60克。黃鱔去內臟，切段，同瘦豬肉、黃芪加水共煮熟去黃芪後食用。
2.鱉肉枸杞湯：鱉1隻(約500克)，枸杞30克，女貞子25克，蓮子15克。將鱉宰殺，去內臟、頭，加上述中藥共煮熟，去藥渣吃鱉肉飲湯。
3.豬腦燉枸杞：豬腦1具，淮山30克，枸杞20克。將淮山、枸杞用紗佈包紮好，與豬腦加水共燉，將熟時下少許鹽或調料食之。
心脾兩虛型
[臨床表現] 心悸、面色蒼白、失眠、頭暈、食欲不振，舌質淡，脈細。
[食療藥膳]
1.白鴿參芪湯：白鴿1隻，北芪30克，黨參30克。將白鴿去毛及內臟，洗凈，同北芪、黨參一起放鍋內煮湯，吃鴿肉飲湯。
2.大棗燉豬心：豬心100克，大棗25克，同置碗內加水，文火燉2小時後調味食用。
3.羊肉枸杞湯：羊肉60克，枸杞30克，黑豆30克，淮山藥20克，紅糖25克，水煎熟，喝湯吃羊肉。每日1次。
預防：
1.積極治療原發病消除誘因，是減少竇性心動過速發作的關鍵。
2.避免精神緊張，戒煙酒，減少本病誘發因素;起居有常，飲食適宜，勿過勞;適當體育鍛煉，防止感冒。
藥物治療可能通過直接作用於折返環，而控制其復發。藥物治療的適應證包括那些發作頻繁，影響正常生活或癥狀嚴重而又不願或不能接受導管射頻消融治療的患者。對於偶發、發作短暫、或者癥狀輕的患者可不必用藥物治療，或者在心動過速發作需要時給予藥物治療。要避免精神緊張和過度勞累，做到生活規律、起居有常、精神樂觀、情緒穩定均可減少本病的復發。忌食辛辣、刺激性食物;戒煙酒、咖啡;食宜清淡。
保健品查詢竇性心動過速中醫治療方法(一)取穴
常用穴：內分泌、心、交感、神門。
備用穴：皮質下、小腸、腎，心動過速加耳中，心房顫動加心臟點。
心臟點位置：屏上切跡微前凹陷後下緣。
(二)治法
一般心律失常均取常用穴3～4個，酌加1～2個備用穴。中強刺激，留針1小時。如為陣發性心動過速，取耳中為主穴，配常用穴2～3個，留針30分鐘～1小時;心房顫動取心臟點為為穴，加配2～3個其他穴位，留針30分鐘，手法應輕，以防暈針。留針期間，均宜行針2～3次。每日治療1次，重者日可2 次。
(三)療效評價
治療63例各類心律失常，平均有效率為58～100%(5，6，9)。
體針
(一)取穴
常用穴：分為兩組。(1)心俞、內關;(2)厥陰俞、神門。
備用穴：早搏加三陰交，心動過速加足三裡，心動過緩加素髎，房顫加膻中、曲池。
(二)治法
常用穴每次一組，據癥加取備用穴。患者取臥位，背俞穴應在穴之外方2分處呈45°進針，斜刺向脊柱，深1～1.5寸，得氣後，提插捻轉，使針感向前胸放射，以補法或平補平瀉法刺激3～5分鐘起針;四肢及胸部穴位，深刺，予以中強刺激，平補平瀉，留針20分鐘，隔5分鐘運針1次。如為心動過緩，留針 5～10分鐘。每日1～2次。
(三)療效評價
療效標準：(1)顯效：自覺癥狀消失或基本消失，脈搏、心臟聽診、心電圖檢查正常或基本正常;(2)有效：自覺癥狀、脈搏、心臟聽診、心電圖檢查均有好轉;(3)無效：自覺癥狀、脈搏、心臟聽診、心電圖檢查均無改變。
針刺治療各類心律失常322例，沖動起源失常顯效率40.6～57.6%，總有效率64.1～84%;沖動傳導異常者顯效率0～10.6%，總有效率19～26.5%(2～4)。
電針
(一)取穴
常用穴：內關、間使、郄門、三陰交。
備用穴：足三裡、心俞、膻中、腎俞。
(二)治法
常用穴交替選用，每次二穴，效果不顯加取備用穴。進針得氣後，接通G6805電針儀，連續波，頻率每分鐘120次，強度以病人能耐受為度，通電 15～30分鐘。每日1～2次。
中藥材查詢竇性心動過速西醫治療方法竇性心動過速一般不需特殊治療，主要是針對病因進行處理。如病人心悸等癥狀明顯，可選用：
(1)利血平
①作用：利血平能使交感神經末梢囊泡內的交感介質(去甲腎上腺素)釋放增加，並能阻止交感介質進入囊泡，因此囊泡內的介質逐漸減少或耗竭，使交感神經沖動的傳導受阻，因而可使心率減慢。
②用法及劑量：0.125 ～0.25毫克口服，每日2～3次。
(2)心得安
①作用：心得安為β-受體阻滯劑，可阻斷心肌的β-受體，故可使心率減慢。
②用法及劑量：5～10毫克口服，每日3次。
(3)異搏定
①作用：能抑制竇房結及房室交界區的自律性，延長房室結傳導(A-H間期延長)，使心率減慢。
②用法及劑量：40～80毫克口服，每日3次。
此外，尚可配合應用鎮靜藥物。
什麼是竇性心動過速
成人竇房結沖動形成的速率超過每分鐘100次，稱為竇性心動過速，速率常在每分鐘101-160次之間。竇性心動過速開始和終止時，其心率逐漸增快和減慢。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼竇性心動過速的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢本病的檢查主要依靠心電圖
1.體表心電圖特點
(1)P波：竇性心動過速時的P波由竇房結發出，PⅡ直立、PavR倒置。竇性心動過速時的P波較正常竇性心律時的P波振幅稍高，在Ⅱ、Ⅲ導聯中更明顯。這是因為竇性心動過速時，激動多發生於竇房結的頭部，此部位系心房前結間束的起始部位，竇性激動多沿著前結間束下傳所致。
(2)P-R 間期：在0.12～0.20s。
(3)P-P間期：常受自主神經的影響，可有輕度不規則。但P-P間期間差異應
(4)QRS波：形態、時限正常。心房率與心室率相等。
(5)頻率：成人P波頻率100～160次/min，多在130次/min左右，個別可達160～180/min。嬰幼兒的心率較成人略高。不同年齡竇性心動過速的診斷標準不同，如1歲以內應>140次/min，1～6歲應>120次/min，6歲以上與成人相同，應大於100次/min，通常不超過160次/min。個別嬰幼兒的竇性心動過速頻率可達230次/min左右。
2.竇性心動過速24h動態心電圖監測的特點
(1)一過性竇性心動過速的竇性P波頻率：逐漸加快至100次/min以上，持續數秒至數分鐘後逐漸減慢至原有水平。心動過速時P波形態與正常竇性P波的形態相同。
(2)持續性竇性心動過速24h動態心電圖所記錄的P波總數應>14.4萬次。
(3)竇性心動過速時24h動態心電圖所記錄到的其他伴隨情況：
①P波振幅變尖或增高：提示激動起源於竇房結頭部。
②P-R段下移：此系受心房復極波的影響所致。
③可有不同程度的繼發性ST-T改變：或原有ST-T改變，當發生竇性心動過速時恢復正常。
④Q-T間期縮短。
⑤出現快心率依賴型阻滯、期前收縮等心律失常。
1.陣發性房性心動過速與竇性心動過速在P波頻率上有重疊現象，故易造成兩者鑒別的困難。其鑒別主要靠心電圖。下列幾點可助鑒別：
(1)陣發性房性心動過速的P′波與竇性的P波不同。
(2)陣發性房性心動過速的P′波頻率多為100～180次/min，大多在160次/min左右。而竇性心動過速的P波頻率多在140次/min以下，很少超過150次/min。並易受運動、站立、進食、情緒激動、臥床、休息、呼吸(深吸氣使心率加快、深呼氣可使心率減慢)等因素的影響，而陣發性房性心動過速則不受上述因素的影響。
(3)陣發性房性心動過速的發作為突然發作、突然終止，終止時有代償間歇。而竇性心動過速是逐漸發生的，並且逐漸終止，終止時無代償間歇。
(4)陣發性房性心動過速時的P-P間期絕對規律，而竇性心動過速時，P-P間期常有輕度不規則。
(5)陣發性房性心動過速發作前後常有房性期前收縮出現，而竇性心動過速則無房性期前收縮。
(6)用壓迫眼球或頸動脈竇等刺激迷走神經的方法，自律性房性心動過速不能被終止但可誘發房室傳導阻滯;而房內折返性心動過速則可被終止或誘發房室傳導阻滯。竇性心動過速的頻率可通過以上方法逐漸減慢，不可能突然被終止;而停止壓迫時，又可恢復到原有較快水平。
2.竇性心動過速時出現的ST-T改變與冠心病時ST-T改變的鑒別竇性心動過速時可表現ST段降低、T波平坦或倒置。竇性心動過速時T-P段縮短，使P波與其前的T波重疊，此時不能將T-P段作為等電位線，去判斷ST是否降低。竇性心動過速時由於PⅡ、Ⅲ較高尖，其P波的復極波(Ta)亦較明顯，其後段可延伸到ST段上，引起ST段降低，主要表現在Ⅱ、Ⅲ導聯上。冠心病患者出現竇性心動過速時，可引起冠狀動脈相對性供血不足，導致ST段降低及T波改變。有些患者在竇性心動過速後ST-T的改變往往要經過一段時間才能恢復正常。所以在竇性心動過速時不能單純依據ST-T的改變去診斷冠心病，必須結合臨床實際情況全面考慮。
本病常由其它疾病所引起，故其並發癥與病因有關，常見的並發癥有相應的急性肺水腫、心衰、心源性休克等危重癥狀。如心動過速持續時間長，心率過快或有心臟病的基礎者可出現頭暈、暈厥、黑矇等癥狀。
1、肺水腫
肺水腫是肺臟內血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。本病可嚴重影響呼吸功能，是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現為極度呼吸困難，端坐呼吸，紫紺，大汗淋漓，陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰，雙肺佈滿對稱性濕囉音，X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影，晚期可出現休克甚至死亡。動脈血氣分析早期可有低O2、低CO2分壓、嚴重缺O2、CO2 瀦留及混合性酸中毒。
2、心力衰竭
心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表現為疲倦乏力，呼吸困難，初起為勞力性呼吸困難，終而演變為休息時呼吸困難，隻能端坐呼吸。陣發性呼吸困難是左心衰竭的典型表現，多於熟睡之中發作，有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴，特別嚴重的可演變為急性肺水腫而表現劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部鬱血癥狀。右心衰竭主要表現為下肢水腫，頸靜脈怒張，食欲不振，惡心嘔吐，尿少，夜尿，飲水與排尿分離現象等。
3、心源性休克
心源性休克是指由於心臟功能極度減退，導致心輸出量顯著減少並引起嚴重的急性周圍回圈衰竭的一種綜合征。臨床上主要表現為嚴重的基礎心臟病表現，體循環衰竭表現有持續性低血壓、少尿、意識障礙、末梢紫紺等，亦可同時合並急性肺水腫表現及血流動力學指標變化，即動脈壓<10.7KPa(80mmHg)，中心靜脈壓可正常或偏高，但心輸出量極度低下。