創傷性窒息多見於胸廓彈性較好的青少年和兒童,多數不伴胸壁骨折。但當外力過強時,除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸內或腹內臟器損傷,以及脊柱和四肢損傷。亦可發生呼吸困難或休克。
(1)本病表現為頭、頸、胸及上肢范圍的皮下組織、口腔粘膜及眼結膜均有出血性淤點或淤斑,嚴重時皮膚和眼結膜呈紫紅色並浮腫,故有人稱之“外傷性紫紺”或“擠壓傷紫紺綜合征”。故患者均有閉合性胸部及上腹部擠壓傷史。傷員可有胸悶、呼吸困難及痰中帶血,常伴有多根肋骨骨折、氣胸或血胸。重傷者甚至可發生窒息,心搏驟停。
(2)眼球深部組織內有出血時可致眼球外凸,視網膜血管破裂時可致視力障礙甚至失明。
(3)顱內輕微的點狀出血和腦水腫產生缺氧,可引起一過性意識障礙、頭昏、頭脹、煩燥不安,少數有四肢抽搐、肌張力增高和腱反射亢進等現象,瞳孔可擴大或縮小。若發生顱內血腫則引起偏癱和昏迷。
1.預防:
單純創傷性窒息預後較好,皮膚青紫及淤血斑,球結膜下出血可在1~3周內吸收消退。嚴重的顱腦損傷可危及生命。對單純創傷性窒息采取半臥位,促進靜脈回流,適當吸氧。創傷較重病人,在復蘇和搶救休克的同時,醫學教育`網搜集整理迅速將病人轉入ICU.對煩躁不安、痙攣性抽搐病人給予鎮靜止痙,對於呼吸困難者應保持呼吸道通暢,行氣管插管或氣管切開,使用機械通氣,糾正低氧血癥。高壓氧對缺血缺氧的組織有良好的治療作用;促使水腫消退,淤血吸收。適當應用抗生素預防肺部感染。
2.急救:
要使患者脫離這個致傷的環境,保持呼吸道通暢,這是最重要的,同時有出血的情況,要止血,包紮,進行一些局部的固定,要呼叫我們的急救系統
保健品查詢創傷性窒息中醫治療方法1.中醫治療:
對單純創傷性窒息者僅需在嚴密觀察下給予對癥治療,半臥位休息、保持呼吸道通暢、吸氧、適當止痛和鎮靜、以及應用抗菌素預防感染等。一般應限制靜脈輸液量和速度。對皮膚粘膜的出血點或淤血斑,無須特殊處理,2~3周可自行吸收消退。對於合並損傷應采取相應的急救和治療措施,包括防治休克、血氣腦的處理、及時的開顱或剖腹手術等。
中藥材查詢創傷性窒息西醫治療方法呼吸困難者給氧治療。對單純創傷性窒息者僅需在嚴密觀察下給予對癥治療,半臥位休息、保持呼吸道通暢、吸氧、適當止痛和鎮靜、以及應用抗菌素預防感染等。一般應限制靜脈輸液量和速度。對皮膚粘膜的出血點或淤血斑,無須特殊處理,2~3周可自行吸收消退。對於合並損傷應采取相應的急救和治療措施,包括防治休克、血氣腦的處理、及時的開顱或剖腹手術等。創傷性窒息本身並不引起嚴重後果,其預後取決於胸內、顱腦及其他臟器損傷的嚴重程度。當有顱腦癥狀疑有腦水腫時,應進行脫水療法。窒息者立即行心肺復蘇,人工心臟按壓和輔助呼吸搶救。胸部其他損傷予以相應處理
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼創傷性窒息的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢創傷性窒息可能並存其他並發傷,如肋骨骨折、血氣胸、心臟挫傷及容易忽視的脊柱骨折。
當暴力作用於胸骨與脊柱之間時,應註意心臟挫傷的可能,懷疑有心肌損傷者,其臨床表現從無癥狀到發生心源性休克,有的可有心絞痛及各種心律失常,心電圖變化可從正常心電圖到心肌缺血或心肌梗死的ST- T段的改變。有研究者提出,懷疑有心臟挫傷者,應在ICU 內進行監護,並間斷做心電圖或心電監護,以免漏診。
創傷性窒息的預後取決於並發傷的診斷和搶救。若未能對並發傷及時地進行診斷與搶救,有可能導致患者死亡。若創傷導致顱內輕微的點狀出血和水腫產生缺氧,病人可以表現為不同程度昏迷、頭痛、頭昏等表現,意識障礙。通過吸氧、鎮靜,及時降低顱內壓後神經系統癥狀可以很快恢復。
兒童青少年胸部彈性好,不易發生骨折,但可使胸內壓增高而發生創傷性窒息。成人則容易發生骨折和創傷性窒息。老年人胸廓彈性差,較易引起骨折,但不易發生創傷性窒息,因此對成人創傷性窒息患者,特別要註意觀察肋骨骨折及心臟挫傷的可能。創傷性窒息雖然預後大多良好,但因來勢迅猛,若受傷者為學齡期兒童,如合並顱腦損傷者尚可出現顱內出血,顱腦損傷,從而導致不同程度的肢體殘疾,智力低下等後遺癥,使患者喪失學習能力,甚至使患者變成殘疾人,成為傢庭和社會的負擔。因此,一旦發生創傷性窒息特別是有合並傷的患者必須積極救治。