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單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥介紹

  呂弗琉於1932年首先描述本病,故又名呂弗琉綜合征。其特點為遊走性肺部浸潤伴外周血嗜酸粒細胞計數增高,肺部癥狀輕微,多數僅有輕咳,病程呈自限性,常於3~4周內自行痊愈。


原因

  本癥很可能為肺泡的一過性變態反應,常見病因為寄生蟲感染和藥物反應。約有1/3患者未能查出病因。本病在某些地區呈季節性流行,故推測環境抗原因素在某些地區亦為可能的病因。 

  蛔蟲感染是最常見的病因,蛔蟲體多種物質有很強的抗原性。實驗證明,進食蛔蟲卵後,幼蟲移行至肺可發生本癥典型的肺部表現與嗜酸粒細胞升高。引起本病的其他寄生蟲有鉤蟲、絲蟲、絳蟲、薑片蟲、旋毛蟲和阿米巴原蟲等。藥物有對氨水楊酸、阿司匹林、青黴素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯達嗪、美加明、磺胺藥和氨甲蝶呤等。尚有吸入花粉、真菌孢子等產生本病的報道。 

  病理變化主要位於肺間質、肺泡壁及終末細支氣管壁,有不規則的嗜酸粒細胞浸潤灶,有時肺泡內可見成堆的嗜酸粒細胞,極少累及血管。 


症狀

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥早期癥狀有哪些?

  臨床表現

  本癥可無癥狀,僅在X線檢查時偶被發現,多數患者有輕微咳嗽,少量粘痰,可有乏力、頭痛、納差、低熱和胸悶等,類似感冒。X線表現常為密度較淡、邊界不清的片狀陰影,分佈於單側或雙側肺部,呈短暫遊走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出現,時間多數不超過1個月。 

  周圍血白細胞可正常或稍增高,嗜酸粒細胞明顯增高,可達10%~20%,或1000~2500/mm3。痰液中亦可見到較多嗜酸粒細胞。

  診斷

  本癥的診斷主要根據外周血嗜酸粒細胞增高伴遊走性肺部浸潤灶,且臨床癥狀輕微,能自愈等特點。懷疑由蛔蟲感染引起者,可在癥狀出現2月後,即尾蚴在體內發育成蟲後,作糞便集卵檢查。


飲食保健

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥吃什麼好?  

護理

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥應該如何護理?

 


治療

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥治療前的註意事項?

  1、 註意飲食衛生,防止感染蛔蟲、鉤蟲、絲蟲、絳蟲、薑片蟲、旋毛蟲和阿米巴原蟲等。

  2、慎用對氨水楊酸、阿司匹林、青黴素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯達嗪、美加明、磺胺藥和氨甲蝶呤等。

保健品查詢單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥中醫治療方法

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中藥材查詢單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥西醫治療方法

  一般不需治療。疑為藥物引起者應立即停藥。寄生蟲所致者可予驅蟲治療。如癥狀顯著或反復發作,可使用腎上腺皮質激素。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥應該做哪些檢查?

  X線表現常為密度較淡、邊界不清的片狀陰影,分佈於單側或雙側肺部,呈短暫遊走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出現,時間多數不超過1個月。 

  周圍血白細胞可正常或稍增高,嗜酸粒細胞明顯增高,可達10%~20%,或1000~2500/mm3。痰液中亦可見到較多嗜酸粒細胞。


鑑別

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥容易與哪些疾病混淆?

  應與哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥、熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥、遷延性肺嗜酸粒細胞浸潤癥、浸潤性肺結核等鑒別。


並發症

單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥可以並發哪些疾病?

  病因為蛔蟲的可有蕁麻疹、膽道蛔蟲病,病因為鉤蟲的可有皮炎、異嗜癥。


參考資料

維基百科: 單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥

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