軍團病肺炎

       軍團菌為需氧的多性革蘭陰性菌，廣泛存在於自然環境中，其傳染源是人、水源和空調系統，通過空氣傳播。軍團菌常從呼吸道侵入人體，也可由創面進入，主要侵犯肺泡和細支氣管。當期侵入體內後即與中性粒細胞和巨噬細胞黏附，並被吞噬。進入胞質內的軍團菌不僅不能被殺滅，反而增生繁殖，導致細胞破裂，產生和釋放酶類及細胞毒因子，損害肺組織。此外，軍團菌尚可產生和釋放多種毒素引起肺的持續性損傷，並進入血流引起肺外器官和組織的病變。

軍團病肺炎早期癥狀有哪些？

　　一、病史、癥狀：　

　　1、常有吸煙、濫用酒精和免疫抑制等誘發因素。2、前驅癥狀為乏力、嗜睡、發熱、頭痛和肌痛。3、呼吸系統癥狀有咳嗽、咳痰（粘液痰、膿性痰或血痰）、胸痛和呼吸困難。4、肺外癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉（稀便或水樣便），嗜睡、神志模糊、譫語、昏迷、癡呆、焦慮、驚厥、定向障礙、抑鬱、幻覺、失眠、健忘、言語障礙、神態失常等表現。　

　　二、體檢發現：　
       急性熱病容，相對緩脈，可有低血壓，呼吸急促，表淺淋巴結及肝脾腫大，受累肺部可聞及濕性羅音，可有少量胸腔積液體征。合並肺外病變時出現相應體征。　

　　根據臨床表現可初步診斷為可疑患者。現以證實人群中不存在帶菌狀態，故一旦通過病原學檢查從可疑患者體內分理處該菌即可確定診斷。

軍團病肺炎吃什麼好？

　　1.食療：

　　1)芹菜熘鯉魚 原料鯉魚250克，鮮芹菜50克，淀粉、薑絲、蒜絲、醬油、白糖、醋、精鹽、味精、黃酒、泡酸辣椒、菜油適量。 制作將鯉魚切成絲，芹菜切段，把醬油、白糖、醋、味精、黃酒、鹽、淀粉，上湯調成汁。炒鍋置旺火上，下油燒至5成熱，放人魚絲熘散，瀝去餘油，放薑絲、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而後烹入芡汁，放人亮油，起鍋即可。 功效鯉魚有清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效;芹菜有平肝清熱、祛風利濕、養神益氣等功效。鯉魚芹菜合食，適用於急慢性肺炎的輔助治療。

軍團病肺炎應該如何護理？

 

軍團病肺炎治療前的註意事項？

　　1.預防:

　　要預防這種疾病，就要求人們在日常生活中經常鍛煉，提高身體素質;戒煙、戒酒、戒除那些不良的生活習慣，增強自身肌體的抵抗力。同時，寫字樓、商場、飯店等大型建築物，要對中央空調系統、冷卻塔等設備進行定期檢測，保持這些設備冷熱水系統的清潔。另外，市民對自己傢裡的空調，浴室裡的淋浴器等設備也要進行定期檢測、消毒，保持其衛生清潔。

保健品查詢軍團病肺炎中醫治療方法

　　1. 中醫偏方：

　　中藥處方(一)

　　【辨證】內熱痰滯，肺胃不清。

　　【治法】清宣通化，止嗽定喘。

　　【方名】麻石葶蔞飲。

　　【組成】麻黃2克，生石膏15克，甜葶藶5克，瓜蔞12克，杏仁10克，蘇子6克，蘇葉5克，浙貝母9克，萊菔子10克，半夏6克，焦雞內金10克，六一散12克。

　　【出處】瞿文樓方。

　　中藥處方(二)

　　【辨證】外感風溫內襲而致。

　　【治法】降氣平喘，化痰除脹。

　　【方名】葶藶五子湯。

　　【組成】葶藶子3克，牛蒡子6克，萊菔子6克，炒杏仁6克，化橘紅6克，炙蘇子4.5克，川貝母4.5克，大棗5枚。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服3次，以上為1歲小兒用量。

　　【出處】孫一民方。

　　中藥處方(三)

　　【辨證】外感風邪，內蘊痰濁，肺氣閉塞。

　　【治法】清宣開閉，豁痰平喘。

　　【方名】肺炎痰喘湯。

　　【組成】生麻黃1. 5克，生石膏15克(先煎)，金銀花9克，連翹9克，杏仁9克，生甘草3克，炒葶藶子6克，天竺黃6克，瓜蔞皮6克，元參6克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

　　【出處】馬蓮湘方。

　　中藥處方(四)

　　【辨證】熱毒壅盛，痰閉肺竅。

　　【治法】開閉，泄火，逐痰。

　　【方名】苦降辛開方。

　　【組成】黃連1克，黃芩10克，幹薑1克，半夏3克，枳殼5克，川鬱金5克

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

　　2.民間效驗偏方

　　1.大青葉60克，蘆根30克，水煎，沖豬膽汁5克，每日兩次。

　　2.魚腥草50克，蒲公英30克，水煎服。

　　3.厚樸30克，七葉一枝花50克，水煎，加冰糖適量服。

　　4.野菊花100克，白花蛇舌草50克，水煎服。

　　5.金蕎麥50克，敗醬50克，水煎服。

　　6.黃連20克，連翹50克，白糖100克，水煎服。

　　7.黃芩50克，忍冬藤100克，水煎服。

中藥材查詢軍團病肺炎西醫治療方法

　　一． 抗菌素治療：　

　　紅黴素首選，輕癥0.5g 1次/6h口服，重癥1.5～2g/d靜滴。或用新型青黴素0.5g4次/d，連服4天；克拉仙 0.25g 1次/12h，以後0.2g 1次/日，或0.1g 2次/d。療程7~14天，免疫抑制或病情嚴重者，氧氟沙星 0.4g 1次/12h，環丙沙星0.5g 1次/12h口服或0.4g 1次/12h靜滴。抗生素應用，免疫功能低下者應不少於3周，有肺膿腫者應延長至3～4周。　

　　二． 利福平：　

　　最初3-5天0.6g, 2次/d，或與紅黴素及復方新諾明（SMZ -TMP）連用有良好療效。　

　　三． 對癥治療：　

　　可給予止咳，化痰等藥物，有低血壓、呼吸衰竭應吸氧並給予呼吸支持，原應用免疫抑制劑者應停用或減量，有腎上腺功能減退，必要時應用激素。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼軍團病肺炎的食療和飲食又是怎麼樣的？

藥品查詢

軍團病肺炎應該做哪些檢查？

　　（一）X線胸片，缺乏特異性，早期為一側或兩側斑片狀陰影，後期為炎性浸潤，下肺多見，膿腫與空洞僅見於免疫抑制患者，可有胸腔積液。　

　　（二）病原學檢查：1、痰液、血液或胸水培養出軍團菌可確診，2、細菌抗原及DNA檢測，可用直接熒光抗體法（OFA），酶聯免疫吸附試驗（ELISA）放射免疫測定法（RIA），基因探針和聚合酶鏈反應（PCR）等。3、血清特異性抗體檢測：有間接熒光抗體法（IFA），酶聯免疫吸附試驗（ELISA），微量污染試驗與試管測集試驗（TAL）等。　

　　（三）其它檢查：白細胞計數多正常或稍增高，部分中性粒細胞核左移，白細胞減低者預後差。可有血尿，谷草轉氨酶和乳酸脫輕酶增高，黃疸，低銅、低鎂血癥。

軍團病肺炎容易與哪些疾病混淆？

      與支氣管擴張和金黃色葡萄球菌肺炎等其他病原體引起的肺炎相鑒別。

軍團病肺炎可以並發哪些疾病？

       並發癥有肺膿腫、胸膜炎、心肌炎、呼吸衰竭、腎功能衰竭、心功能不全等。

---

參考資料

維基百科: 軍團病肺炎