一、病 史
詳細詢問以往耳部及全身各個系統的疾病史，如使用耳毒性藥物史、傷史、中耳炎史等皆對耳鳴的診斷有重要價值。另外，也要註意以下幾點。
(一)年齡和性別
小兒發病少，青春期發病率高，30歲以後少，老年人又高。很顯然老年人發病率高是與動脈硬化和神經退變有關。側別和性別無大差異。
(二)起病方式
發病急驟者，在傳導系統中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多見;在感音系統中以外傷、中毒、爆震、美尼埃病多見。起病緩慢者，多與全身性疾病有關。
(三)耳鳴音色
一般低音調耳鳴，多為傳音系統病變。高音調耳鳴，多在迷路、聽神經、中樞病變時發生。但有時也有相反的現象。
(四)耳鳴的持續性和間歇性
持續性耳鳴一般發生在感音神經部分。間歇性多為傳音性。
二、檢 查
耳鳴多為一種主觀感覺，難以檢測，但可以用純音聽力計進行頻率匹配及響度平衡的方法測出耳鳴的強度和頻率。
客觀性耳鳴可用助聽器或聽診器檢查。若懷疑有腭肌陣攣者，可利用肌電圖檢查，將電極放入肌肉內，記肌肉活動時電位改變與耳鳴的關系。X線血管造影有助診斷血管畸形、動靜脈屢、血管分佈等。頸椎x線片可檢查有無骨質增生壓迫血管。X線斷層片、CT頭顱掃描以除外顱內病變。
噪聲性損害的預防：
• 降低或控制噪聲源，即將其控制在國傢允許范圍( 85dB )之內。
• 阻隔噪聲的傳播，用吸聲材料，隔聲墻降低噪聲強度。
• 預防性治療，服用維生素 B 、C 以及鐵、鋅等微量元素，有一定預防作用。預防耳毒性藥物中毒：
• 嚴格掌握用藥適應癥，杜絕濫用，絕不多用。
• 避免聯合應用 2 種以上耳毒性藥物。
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預防性治療，如同時服用泛酸鈣、維生素 B 族。用藥期間加強聽覺監控，如有中毒跡象，立即停藥。
請勿根據網上資料模仿、自行服藥，導致病情延誤。最好及時到醫院就醫。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼耳鳴的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢應該與下面的癥狀相鑒別：
1.神經性耳鳴 神經性耳鳴的特點是耳鳴聲或大或小,一般為持續的長音,如蟬鳴聲或電話機的鳴聲,也有像流水聲,風聲,機器聲等聲音的.
2.傳導性耳鳴 傳導性耳鳴的原因是聽覺系統的傳導部分發生障礙，如外耳道腫脹、堵塞、鼓膜穿孔、內陷、中耳炎癥、粘連、硬化等。傳音障礙降低瞭聽取外界聲音的能力，減弱瞭其掩蓋體內所發生聲音的作用，使之能感覺出來，而成為耳鳴。再有，通過骨導傳入耳內的聲音，由於傳導障礙，向外逸散渠道受阻，而提高瞭耳內聲音的感覺，成為一種以低頻為主的，象刮風似的呼呼響聲。我們自己可以試試，用一隻手捂住耳朵，就感到耳內轟轟的響聲，這就是典型的傳導性耳鳴。
3.搏動性耳鳴 搏動性耳鳴即為病人主訴耳內有如同心臟或血管脈搏跳動樣耳鳴聲，有的如波濤聲或有的如脈搏聲，很有規律，仔細觀察其跳動節律，多數和心臟跳動次數一致。這類耳鳴常歸納為客觀性耳鳴。