一、原發性心臟腫瘤
很多心包腫瘤無特征性癥狀與體征，或早期無癥狀與體征，或出現很晚，或偶爾發現，或屍檢才發現等等。心包原發性腫瘤的癥狀與體征可大致分為兩類。
1.心包腫瘤本身引起癥狀與體征
(1)嗜鉻細胞瘤本身引起的高血壓癥狀;
(2)間皮細胞瘤或肉瘤引起的心包腔內出血;
(3)惡性心包腫瘤引起的發熱、乏力和胸部疼痛及悶脹不適。
2.心包腫瘤所引起的心包壓塞癥狀與體征
(1)幹咳、氣促、端坐呼吸;
(2)少數病例可聞心包摩擦音，導致心包壓塞時出現類似“縮窄性心包炎”的癥狀與體征。如肝腫大、頸靜脈怒張、靜脈壓升高，脈壓小、奇脈等。
心包腫瘤的診斷有一定困難，往往在診斷其他疾病時，經仔細分析才考慮到心包腫瘤。
1.心影輪廓異常，局部突出而不規則，或呈結節狀，X線檢查發現心包上的局部鈣化區。
2. 反復發作心包滲液，特別是血性滲液，但缺乏炎性病變的病史和癥狀(如結核等)。
3.無明顯原因、難以控制的心力衰竭，特別是有顯著靜脈壓升高、肝臟腫大、腹水或持久性水腫者，應高度懷疑心包腫瘤。
4.無法解釋的胸痛，有脈壓小、奇脈和上腔靜脈阻塞現象等。
5.CT和MRI檢查可明確心包腫瘤的診斷。
二、繼發性心臟腫瘤
多為心包積液和心包壓塞癥狀和體征，而原發器官惡性腫瘤的癥狀、體征往往重於心包腫瘤的癥狀和體征，因此無特征性。有時屍檢才發現心包轉移性腫瘤。
當診斷原發病性癌性病灶(如肺癌等)時，若發現心包及心臟形態異常，同時伴有心包積液和心包壓塞時，應考慮心包繼發性腫瘤的可能。經心包穿刺抽出血性液體時，診斷成立。
1963年，Wilson收集文獻報道的心包良性腫瘤 29例，1/4在2歲以下。1974年，Deenadayalu等綜合報道31例， 其中以心包良性腫瘤(如心包脂肪瘤)較為常見。同年，Shumaker報道手術切除右心室發生的脂肪瘤1例。1976, Hartveit等報道1例心包膜多發性血管瘤造成心包壓塞而致死。在過去20多年內，偶見心包多發性血管瘤、心包內嗜鉻細胞瘤、心包乳頭狀瘤、心包平滑肌纖維瘤等報告。1974年，Besterman等報道1例心包內嗜鉻細胞瘤， Larsen等報告1例心包乳頭狀瘤。心包囊腫臨床上最多見，為心包發育障礙所致。
1953年，Dave等報告惡性畸胎瘤和間皮細胞肉瘤13例。1957年， Robertsen報告惡性畸胎瘤和間皮細胞肉瘤。1962年，Towers報告原發性心包肉瘤。1964年，Pader報道切除平滑肌肉瘤1例。1975年， Fine在分類表上列入惡性血管內皮細胞瘤。1980年， Patrick報告心包間皮細胞瘤導致惡性心肌梗塞1例。
繼發性心包腫瘤預後極差，但早期發現和及時治療，可望緩解病人的痛苦，延長病人的生命。
預防
本病無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵。
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中藥材查詢心包腫瘤西醫治療方法一、原發性心臟腫瘤
從外科治療角度，應盡量手術切除。心包腫瘤的血液供應來源於主動脈。有時腫瘤長入心包腔，可累及心旁和升主動或主肺動脈根部，或因粘連緊密，而使切除困難，僅能部分切除或不能切除。經常為探查性手術、姑息切除或為病理診斷目的而切除活組織。其它治療如化學治療、-免疫治療、放射治療、同位素治療、心包切開引流、開窗減壓術等，應
根據病情 .作全面考慮。 文獻記載有采用體外循環方式完全切除心包腫瘤的報告。1958年，Coolly等在體外循環下切除1例附著於心臟直徑4 + cm的間皮細胞瘤;Glenn等也切除1例附著在右上肺靜脈心包膜面約5.5cm的惡性纖維肉瘤。
(一)心包腫瘤切除術
全麻下，仰臥位，根據腫瘤部位可采用胸骨正中切口、左前胸經肋間切口或右前肋間切口(必要時據情可切除 1~2根助軟骨、切斷縫紮乳內動靜脈)。暴露好心包腫瘤、盡量徹底切除，妥善止血，心包缺損部分不必強行修復，擴大心包切口防止心臟疝出。
嗣後施行縱隔或胸腔引流。切除標本送病理檢查。
(二)心包引流術
對晚期或無法手術切病例，又伴心包積液時，為瞭緩解心臟受壓，可作減狀心包引流術，同時取活檢組織送病理檢查，采用劍突下心包引流為宜。
(三)放射療法
根據心包腫瘤的病理診斷，對放射線敏感的病例，作深部X線、鈷60或直線加速器等放射治療。可緩解癥狀。以上皮細胞和淋巴細胞效果較好。
(四)化學治療
根據細胞類型采用相應化療藥物，實施同步間歇化療方案，常用的藥物為表阿黴素、長春新春、順柏、卡柏、自力黴素、絲裂黴素、威猛、長春花殮、異環玲酰胺、環玲酰胺等。需註意化療藥物對造血系統的抑制問題;應在支持療法下作化療;並配合免疫治療(幹擾素、安康膠囊等)。總之，需采用綜合治療，效果為好。
二、繼發性心包腫瘤
對癥治療，反復心包穿刺抽吸積液，是減輕心包壓塞的有效方式。
如能配合使用免疫制劑如幹擾素(美國先靈葆治藥有限公司制造)300萬單位，皮下註射，每周2~3次，長期使用， 能增強免疫力，抑制癌癥發展、可望延長緩解期，提高生存能力和生活質量。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼心包腫瘤的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢心包腫瘤的臨床診斷並非困難，但以心包病變之癥狀為首發表現的部分患者，常易延誤診斷。當原發腫瘤病變以確定，而出現心包積液，心律失常等，且不能以心臟原發病變來解釋時，應高度警惕轉移性心包腫瘤的可能，確診有賴於通過心包液檢出惡性腫瘤細胞。但應多次細胞穿刺抽液，且應盡量抽盡，行病理檢查，對及鑒別診斷具有重要意義。超聲心動圖及心包腔內充氣造影對診斷及鑒別診斷亦有較大的幫助。
心包腫瘤易誤診為結核性心包炎，需嚴格鑒別，而誤診為此病的原因主要有以下幾點可能性：
(1)兩者均可發病較隱襲，心包積液癥狀可輕可重。
(2)均可出現逐漸消瘦、低熱。
(3)兩者均可出現血性心包積液。
(4)結核性心包炎為過去國內最為多發的心包疾病。
(5)缺乏對心包轉移腫瘤的認識及警惕性。
另外本病還需與病毒性心肌炎、心包炎、心肌梗塞並發心包炎等相鑒別。
腫瘤治療的本身可以引起一系列的並發癥，這在心包腫瘤的病例上也同樣會發現。其中包括：
(1)心包腫瘤本身引起的並發癥：胸腔積液;
胸水：病人常表現為呼吸困難、咳嗽和胸痛。也有的起病時無癥狀。由於肺擴張受到機械性限制，致使肺容積減少而易於發生肺不張和反復感染。典型的體征可有叩診濁音、呼吸音減低及語顫減低。胸療X線檢查可明確積液的存在與否。應仔細檢查有無同時存在的縱隔淋巴結腫大。
心包積液：心包積液有的可無癥狀，尤其發展較慢者;有些可有心前區、肋弓下和上腹部疼痛或有靜脈怒張、低血壓。心包填塞的典型癥狀為靜脈怒張、心音低遠和奇脈。查體可出現心界擴大、頸靜脈充血、肝腫大、靜脈壓升高及Ewart癥。胸片和胸透均有助於診斷。心電圖上有低電壓及廣泛的改變。心動超聲圖測及2個回波可資確診。
(2)心包腫瘤治療手段引起的並發癥：抗腫瘤藥物引起的並發癥，放射治療引起的並發癥，免疫治療的並發癥，手術治療的並發癥;
(3)心包腫瘤治療中的並發癥：感染。
隨著腫瘤治療學的發展，感染已成為癌癥病人最常見的合並癥和主要死亡原因。這與腫瘤病人存在一系列感染易感因素不無關系：機體免疫缺陷、屏障防禦破壞、粒細胞減少及腫瘤本身引起水腫、糜爛、潰瘍、壞死、壓迫和梗阻均有利於感染的發生。