本病無有效的預防措施,主要是要註意日常生活安全,對有合並胸內器官損傷的患者,應積極進行搶救,並送醫院。
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中藥材查詢胸骨骨折西醫治療方法胸骨骨折的治療原則:
1、無移位的胸骨骨折時,單純性胸骨骨折治療以臥床休息、局部固定、鎮痛為主,防止並發癥發生。可臥床休息3~4周,平臥位時應免枕可或於兩肩胛間墊一薄枕,保持挺胸位。
2、疼痛劇烈時,可口服鎮靜鎮痛藥物或局部封閉,局部固定則使用沙袋壓迫或胸骨小夾板胸帶固定。
3、有移位的胸骨骨折時,應在全身情況穩定後盡早復位。多在局麻下手法復位,避免暴力產生合並傷,復位後必須臥床休息2~3周;手法復位困難、存在胸骨浮動的病人多需全麻下手術切開復位,不銹鋼絲固定,術後主張早期下床活動。也可采取過伸復位法將病人仰臥硬板床上,背部墊高,使頭、頸、胸部過伸,可使胸骨骨折片復位。一般保持過伸臥位半個月即可。
4、對於有合並傷的患者,可有如下的治療方法:
(1)胸骨骨折死亡率可達30%,主要是因其嚴重的合並傷,而非胸骨骨折本身,所以必須重視合並傷的診斷和處理。任何胸骨骨折一旦診斷明確, 原則上都應住院觀察和治療,對受傷時間短(< 20h)、生命體征不穩定者, 應考慮胸、腹腔內有出血或心臟壓塞,結合心包穿刺、胸腔或腹腔穿刺可迅速明確診斷。反之可結合心電圖、床旁超聲心動圖或心肌酶譜等檢查瞭解有無心肌鈍挫傷等。
胸骨骨折的處理應分清輕重緩急,首先處理危害生命的損傷,如失血性休克、心臟壓塞、張力性氣胸、活動性血胸及顱腦損傷等。
(2)無明顯移位的單純胸骨骨折遭受的外力多較輕,合並臟器損傷的機會少,一般不需手術,但應密切觀察病情變化,如出現心肌酶異常升高及延遲出現的心電圖異常,如ST段改變、各種心律失常,應考慮存在心臟損傷,並及時給予心肌營養藥和吸氧等治療。
(3)對有明顯移位的胸骨骨折患者,應積極采取手術治療,采用手術固定較非手術方法更可靠,且有利於患者恢復。胸骨骨折有移位者胸內器官損傷的發生率高,如心臟鈍挫傷、裂傷、心包破裂、支氣管損傷等, 若延誤治療將帶來嚴重的後果,而積極手術能盡快發現並處理合並傷。手術以選橫切口為宜, 有利於探查和處理胸內合並傷, 同時探查大血管、氣管、肺部等損傷,有心包積血時應打開心包處理心臟損傷。胸骨骨折上下斷端分別鉆孔後以鋼絲固定,一般用2~3根鋼絲,如有連枷胸則同期固定肋骨斷端以消除反常呼吸,術後註意觀察呼吸和心律,加強呼吸道管理,防止肺炎、肺不張、呼吸功能不全等並發癥的發生。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼胸骨骨折的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢胸骨骨折在胸部創傷中較少見,可合並心臟大血管、胸壁血管及氣管胸膜損傷而引起胸腔積血、氣胸和胸廓反常呼吸等嚴重並發癥,傷情復雜,易導致嚴重後果。對於胸骨骨折合並有胸腹臟器損傷者,由於所遭受外力較強大,通常有多處肋骨骨折,形成連枷胸的比例較高,胸廓的穩定性差,易出現反常呼吸,短時間內引起呼吸、循環衰竭;同時合並有胸腹臟器損傷,更造成病情的復雜、兇險,甚至造成病人的死亡。因此,對於此類病人應該積極進行手術治療。