外耳道腺樣囊性癌的診斷:
此腫瘤在臨床上常被誤診為外耳道炎、中耳炎、外耳道骨疣等病,因此對中年以上患者,病程長的外耳道痛性腫物,特別是外耳道腫塊在發病早期即有明顯耳痛,而局部又無急性炎癥表現者,尤應提高警惕。最後診斷需靠病理檢查。
一.鱗狀細胞癌的臨床表現:
耳廓鱗癌早期表現為屑狀斑丘疹,有癢感,搔抓易引起出血,逐步發展為硬結,之後表面糜爛、潰爛或形成菜花樣腫物。初期無疼痛,晚期侵及軟骨膜時疼痛較明顯。外耳道鱗癌早期常被診為慢性外耳道炎或外耳道膽脂瘤,患者常有血性耳漏,檢查可見外耳道局部皮膚糜爛,有肉芽樣組織生長,取組織送檢,常可明確診斷。耳廓鱗癌發展緩慢,發生轉移亦較晚,最常發生轉移的部位為腮腺淋巴結,其次為頸靜脈二腹肌淋巴結及頸後上淋巴結。外耳道鱗癌常呈浸潤性生長,可很快侵及其下的骨組織,並可累及面神經。
二.基底細胞癌的臨床表現:
初起常為一灰色小結節或稍隆起的皮膚硬斑,無何不適。有時有癢感,抓破後易出血,流水。硬結逐漸增大,中央潰爛形成潰瘍,邊緣高起,似火山口狀。腫瘤呈侵潤性擴展,一般生長緩慢。基底細胞癌轉移罕見。轉移主要途徑是局部淋巴結轉移,亦可發生遠處轉移,常見部位為肺部和骨。
三.外耳道腺樣囊性癌的臨床表現:
外耳道耵聹腺樣囊性癌,生長非常緩慢,就診前病史可長達數年。早期常有間歇性耳痛,晚期可轉為持續性劇痛,並向顳部及耳周擴散。腫瘤堵塞外耳道可引起耳鳴、傳導性聽力減退。病程較長者,可伴有繼發感染及耳漏,如伴發外耳道炎、中耳炎等。
局部檢查主要為外耳道軟骨部腫塊,多位於外耳道前下壁,基底廣,質地硬,可有觸痛,腫塊表面皮膚完整(感染時例外),可有觸痛。腫瘤亦可呈環狀硬結狀,使外耳道狹窄。腫瘤生長穿破皮膚則呈紅色肉芽狀,外耳道內可見血膿性滲出物。
四.黑色素瘤的臨床表現:
多見於中老年。腫瘤常發生於耳輪、耳甲腔,也可見於外耳道及耳後區。早期病變扁平、光滑,有灰黑色的色素沉著,晚期形成腫塊,並出現潰瘍及壞死。應該註意的是,耳部良性色素痣如生長加快,有灼熱感、疼痛,或表面糜爛、出血,應高度警惕發生惡性黑色素瘤變的可能。
本病無有效預防措施,早診斷早治療是本病的防治關鍵。
保健品查詢耳部惡性腫瘤中醫治療方法1.中醫療法:
采用西醫治療耳部惡性腫瘤可以暫時緩解病人疼痛,而不能根治,采用中醫治療,可以根治但療程較長,目前臨床上治療耳部惡性腫瘤才用用中西醫結合療法治療。
(1)術前配合中醫調理,糾正陰陽的失調,可擴大手術適應癥。
(2)術後配合中醫藥治療,可促使術後脾胃功能的調整,氣血得以恢復,對術後康復,免疫功能的提高有一定療效,為進一步接受放、化療打下基礎。
(3)術後配合中醫藥治療,可提高近期生存率,預防腫瘤的復發和轉移。
急性化膿性中耳炎、急性乳突炎、慢性中耳乳突炎急性發作的病人,均可引起頭痛,其中常見的急性中耳炎引起的頭痛,以清熱解毒為主,藥用:金銀花20克,虎耳草15克,川芎10克,連翹10克,穿心蓮10克,杭菊花10克,土茯苓10克,生甘草6克,野百合10克。
慢性中耳炎引起的頭痛可用滋陰降火法,藥用:知母12克,黃柏10克,當歸10克,赤芍 10克,熟地10克,鱉甲10克,薑汁黃連3克,生甘草6克。頭痛劇烈者加蔓荊子10克,川芎10克,紅花3克。
針灸:穴取翳明、合谷、下關、曲池,中刺激,留針20分鐘,每日1次,7天為1個療程。
中藥材查詢耳部惡性腫瘤西醫治療方法一.鱗狀細胞癌的治療:
以手術切除為主。耳廓鱗癌視其發生部位及大小,可采用不同的手術法。位於耳輪處較小的腫瘤,可采用楔形或星形切口,一期切除縫合。腫瘤較大者,可采用耳後移行皮瓣,分兩期修復切除後的耳廓缺損。如腫瘤累及大部分耳廓,則需行耳廓全切除及斷層皮瓣移植術。范圍局限腫瘤較小的外耳道鱗癌,可采用整塊外耳道切除術。切除范圍應包括外耳道皮膚及四周骨壁、鼓膜及錘骨。腫瘤范圍廣泛,侵及鄰近組織並有頸部淋巴轉移者,則需行改良顳骨切除術及頸部解剖術。必要時尚需切除腮腺及下頜關節。放療對於外耳鱗癌效果較差,不宜單獨采用,可與手術治療結合使用。
二.基底細胞癌的治療:
以手術切除為主,亦可配合放療。腫瘤累及范圍較廣,如侵及軟骨、外耳道或中耳,則需施行廣泛顳骨切除術。
三.外耳道腺樣囊性癌的治療:
該腫瘤在病理上常為低度惡性,但無包膜,呈侵潤性生長,術後極易局部復發,預後較差。手術宜行早期廣泛切除。發病時間短、腫瘤范圍較局限者,可行外耳道全切除術。切除范圍應包括軟骨、骨性外耳道、鼓環、鼓膜、錘骨、乳突氣房、顴弓根,如有必要,還可行腮腺切除術。病變范圍較廣泛者,應行顳骨次全或全切除,包括切除下頜骨髁狀突,並行頸上淋巴結清掃。放療對某些病人可能有幫助,但一般來說該腫瘤對放療敏感性較差。
四.黑色素瘤的治療:
應以早期手術切除為主。發生於耳輪部小的淺表黑色素瘤,可行楔形切除術。浸潤性生長且腫瘤較大者,應視其范圍,分別采用耳廓切除、腮腺切除和頸淋巴廓清術。黑色素瘤對放射線不敏感。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼耳部惡性腫瘤的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢外耳道鱗癌常呈浸潤性生長,可很快侵及其下的骨組織,並可累及面神經。
外耳道腺樣囊性癌塞外耳道可引起耳鳴、傳導性聽力減退。病程較長者,可伴有繼發感染及耳漏,如伴發外耳道炎、中耳炎等。