本病為一種先天性腫瘤，主要是由於胚胎時期發育異常所引起。對本病的病因病理分析如下：
[病理]
(一)上縱隔腫瘤最常見的是胸腺瘤和胸內甲狀腺瘤。
縱隔位於胸廓的中央。上自胸腔入口，下達膈肌，左右以縱隔胸膜，前後以胸骨和胸椎為界。胸骨角水平以上的區域稱為上縱隔。心包前稱為前縱隔，心包所在處稱為中縱隔，心包脊柱之間稱為後縱隔。
1.胸腺瘤多位於前上縱隔或前中縱隔，約占原發性縱隔腫瘤的1/4～1/5，男女發病相等。30%為惡性，30%為良性，40%為潛在或低度惡性。良性者常無癥狀，偶在X線檢查時發現。若腫瘤體積較小，密度較淡，緊貼於胸骨後，X線檢查頗難發現。胸腺瘤多鄰接升主動脈，故可有明顯的傳導性搏動。按組織學特點可分為淋巴細胞型、上皮網狀細胞型、上皮細胞和淋巴細胞混合型等。常見的上皮細胞和淋巴細胞占優勢的良性胸腺瘤，若手術切除不徹底，有復發和浸潤轉移之可能。術後應給於放射治療。惡性胸腺瘤易侵犯周圍組織，可發生程度不等的胸骨後疼痛和氣急，晚期患者可產生血管、神經受壓的癥狀，如上腔靜脈阻塞綜合征，隔肌麻痹，聲音嘶啞等。約10%～75%胸腺瘤患者可有重癥肌無力的癥狀，但重癥肌無力患者僅有15%～20%有胸腺的病變。切除腫瘤後約2/3患者的重癥肌無力癥狀得到改善。少數患者可發生再生障礙性貧血、皮質醇增多癥、紅斑狼瘡、γ-球蛋白缺乏癥和特發性肉芽腫性心肌炎。X線檢查，在前上縱隔見到圓形或橢圓形塊影，良性者輪廓清楚光滑，包膜完整，並常有囊性變：惡性者輪廓粗糙不規則，可伴有胸膜反應。胸腺瘤手術切除效果良好。
2.胸內甲狀腺腫包括先天性迷走甲狀腺和後天性胸骨後甲狀腺。前者少見。為胚胎期殘留在縱隔內的甲狀腺組織，發育成甲狀腺瘤，完全位於胸內，無一定位置。後者為頸部甲狀腺沿胸骨後伸入前上縱隔，多數位於氣管旁前方，少數在氣管後方，胸內甲狀腺腫大多數為良性，個別病例可為腺癌。腫塊牽引或壓迫氣管，可有刺激性咳嗽，氣急等。這些癥狀可能在仰臥或頭頸轉向側位時加重。胸骨或脊柱受壓可出現胸悶，背痛，偶可出現甲狀腺功能亢進癥狀。出現劇烈咳嗽，咯血，聲音嘶啞時，應考慮到惡性甲狀腺腫的可能。約有半數病人可在頸部摸到結節樣甲狀腺腫。X線檢查可見到前上縱隔塊影，呈橢圓形或梭形，輪廓清晰，多數偏向縱隔一側，也向兩側膨出。在平片上如見到鈣化的腫瘤，具有診斷的價值。多數病例有氣管受壓移位和腫瘤陰影隨吞咽向上移動的征象。
(二)前縱隔腫瘤生長在前縱隔的腫瘤以畸胎樣瘤較為常見。可發生於任何年齡，但半數病例癥狀出現在20～40歲之間。組織學上均是胚胎發生的異常或畸形。畸胎樣瘤可分成二型：
1.皮樣囊腫是含液體的囊腫，囊內有起源於外胚層的皮膚、毛發、牙齒等。常為單房，也有雙房或多房。囊壁為纖維組織構成，內壁被覆多層鱗狀上皮。
2.畸胎瘤為一種實質性混合瘤。由外、中、內三胚層組織構成，內有軟骨、平滑肌、支氣管、腸粘膜、神經血管等成分。畸胎瘤惡變傾向較皮樣囊腫大，常可變為表皮樣癌或腺癌。文獻報道386例畸胎瘤，其中14.2%呈惡變。上海中山醫院10例畸胎瘤中2例為惡性。體積小者，常無癥狀，多在X線檢查中發現。若瘤體增大壓迫鄰近器官，則可產生相應器官的壓迫癥狀，如上腔靜脈受壓，可發生上腔靜脈綜合征;喉返神經受壓，則發生聲音嘶啞;壓迫氣管，可發生氣急，患者仰臥時氣急加劇。囊腫向支氣管潰破，可咳出含毛發，皮脂的膠性液。膠性液吸入肺內，可發生類脂性肺炎和類脂性肉芽腫。囊腫有繼發感染時，可出現發熱和周身毒性癥狀。囊腫若在短期內迅速增大，應想到惡變、繼發感染或瘤體出血的可能。化膿性囊腫破入胸腔或心包時，可發生膿胸或心包積液。
縱隔位於胸廓的中央。上自胸腔入口，睛達膈肌，左右以縱隔胸膜，前後以胸骨和胸椎為界。胸骨角水平以上的區域稱為縱隔。心包前稱為前縱隔，心包所在處稱為中縱隔，心包脊柱之間稱為後縱隔。常見的縱隔腫瘤各有其好發部位，這是臨床診斷有參考意義。
（一）上縱隔腫瘤 最常見的是胸腺瘤和胸內甲狀腺瘤。
1.胸腺瘤 多位於前上縱隔或前中縱隔，約占原發性縱隔腫瘤的1/4～1/5，男女發病相等。30%為惡性，30%為良性，40%為潛在或低度惡性。良性者常無癥狀，偶在X線檢查時發現。若腫瘤體積較小，密度較快，緊貼於胸骨後，X線檢查頗難發現。胸腺瘤多鄰接升主動脈，故可有明顯的傳導性搏動。按組織學特點可分為淋巴細胞型、上皮網狀細胞型、上皮細胞和淋巴細胞混合型等。常見的上皮細胞和淋巴細胞占優質的良性胸腺瘤，若手術切除不徹底，有復發和浸潤轉移之可能。上海中山醫院報告12例胸腺瘤，手術時5例已有明顯惡變，故胸腺瘤可認為是低度惡性腫瘤，術後應給於放射治療。惡性胸腺瘤易侵犯周圍組織，可發生程度不等的胸骨後疼痛和氣急，晚期患者可產生血管、神經受壓的癥狀，如上腔靜脈阻塞綜合征，膈肌麻痹，聲音嘶啞等。約10%～75%胸腺瘤患者可有重癥肌無力的癥狀，但重癥肌無力患者僅有15%～20%有胸腺的病變。切除腫瘤後約2/3患者的重癥肌無力癥狀得到改善。少數患者可發生再生障礙性貧血、皮質醇增多癥、紅斑狼瘡、γ-球蛋白缺乏癥和特發性肉芽腫性比肌炎。X線檢查，在前上縱隔見到圓形或橢圓形塊影，良性者輪廓清楚光滑，包膜完整，並常有囊性變：惡性者輪廓粗糙不規則，可伴有胸膜反應。胸腺瘤手術切除果良好。Legg分析51例胸腺瘤手術療效，有局部浸潤者5年生存率為23%，無浸潤者5年生存率達80%。上海胸科醫院報告207例胸腺瘤術後5年生存率為59.7%，10年生存率43.4%。
2.胸內甲狀腺腫 包括先天性迷走甲狀腺和後天性胸骨後甲狀腺。前者少見。為胚胎期殘留在縱隔內的甲狀朱組織，發育成甲狀腺瘤，完全位於胸內，無一定位置。後者為頸部甲狀腺沿胸骨後伸入前上縱隔，多數位於氣管旁前方，少數在氣管後方，胸內甲狀腺腫大多數為良性，個別病例可為腺癌。腫塊牽引或壓迫氣管，可有刺激性咳嗽，氣急等。這些癥狀可能在抑臥或頭頸轉向側位時加重。胸肌或脊柱受壓可出現胸悶，背痛，偶可出現甲狀腺功能亢進癥狀。出現劇烈咳嗽，咯血，聲音嘶啞時，應考慮到惡性甲狀腺腫的可能。約有半數病人可在頸部摸到結節樣甲狀腺腫。X線檢查可見到前上縱隔塊影，呈橢圓形或梭形，輪廓清晰，多數偏向縱隔一側，也向兩側膨出。在平片上如見到鈣化的腫瘤，具有診斷的價值。多數病例有氣管受壓移位和腫瘤陰影隨吞咽向上移動的征象。
（二）前縱隔腫瘤 生長在前縱隔的腫瘤以畸胎樣瘤較為常見。可發於於任何年齡，但半數病例癥狀出現在20～40歲之間。組織學上昀是胚胎發生的異常或畸形。畸胎樣瘤可分成二型：
1.皮樣囊腫 是含液體的囊腫，囊內有起源於外胚層的皮膚、毛發、牙齒等。常為單房，也有雙房或多房。囊壁為纖維組織構成，內壁被覆多層鱗狀上皮。
2.畸胎病 為一種實質性混合瘤。由外、中、內三胚層組織構成，內有軟骨、平滑肌、支氣管、胸粘膜、神經血管等成分。畸胎瘤惡變傾向較皮樣囊腫大，常可變為表性樣癌或腺癌。文獻報道386例畸胎瘤，其中14.2%呈惡變。上海中山醫院10畸胎瘤中2例為惡性。體積小者，常無癥狀，多在X線檢查中發現。若交瘤體增大壓迫鄰近器官，則可產生相應器官的壓迫癥狀，如上腔靜脈受壓，可發生上腔靜脈綜合征；喉返神經受壓，則 生聲音嘶啞；壓迫氣管，可發生氣急，患者仰臥時氣氣加劇。囊腫向支氣管潰破，可咳出含毛發，皮脂的膠性液。膠性液吸入肺內，可發生尖脂性肺炎和類脂性肉芽腫。囊腫有繼發感染時，可出現發熱和周身毒性癥狀。囊腫若在短期內迅速增大，應想到惡變、繼發感染或瘤體出血的可能。化膿性囊腫破入胸腔或心包時，可發生膿胸或心包積液。
X線檢查 囊腫位於前縱隔，心臟主主動脈弓交接處，少數位置較高，接近前上縱隔，也可位於前下縱隔。多向一側縱隔凸出，少數可向兩側膨出，巨大者可凸入後縱隔，甚至占滿一側胸腔。多呈圓形或橢圓形，邊緣清楚，囊壁鈣化較常見。有時可見特征時的牙齒和碎骨陰影。
（三）中縱隔腫瘤 極大多數是是淋巴系統腫瘤。常見的有何傑金病，網狀細胞肉瘤，淋巴肉瘤等。多以中縱隔淋巴結腫大為特征，但也可侵入肺組織形成浸潤性病變。本病病程短，癥狀進展快，常伴有周身淋巴結腫大、不規則發熱、肝脾腫大、貧血等。X線檢查示腫大淋巴結位於氣管兩旁及兩側肺門。明顯腫大的淋巴結可融合成塊，密度均勻，可有大分葉，但無鈣化。支氣管常騰空而起變窄。
（四）後縱隔腫瘤 幾乎皆是神經源性腫瘤。可原發於脊髓神經、肋間神經、交感神經節和迷走神經，可為良性和惡性。良性者有神經鞘瘤、神經纖維瘤和神經節瘤；惡性者有惡性神經鞘瘤和神經纖維肉瘤。電鏡檢查發現神經鞘瘤與神經纖維肉瘤的超微結構類似，但膠原含有所不同。極大多數神經源性腫瘤位於後縱隔脊柱旁溝內，有時也可位於縱隔，多數有被膜。X線征象為光滑，圓形的孤立性腫塊。巨大的腫塊迫使肋間隙增寬或椎間孔增大。有時腫瘤呈啞鈴伸進椎間孔，侵入脊椎管，引起脊髓壓迫癥狀。神經纖維多見於青壯年，通常無癥狀。腫瘤較大可產生壓迫癥狀，如肩胛間或後背部疼痛、氣急等。
（五）支氣管囊腫 可發生在縱隔的任何部位，多半位於氣管、支氣管旁或支氣管隆變附近。支氣管囊腫多屬先天性，來自氣管的迷芽，多見於10歲以下兒童。通常無癥狀，若與支氣管或胸膜相通，則形成瘺管。繼發感染時則有咳嗽、咯血、膿痰，甚至發生膿胸。X線檢查在中縱隔的上中部，氣管或大支氣管附近，呈現圓形或橢圓形、密度均勻、邊界清晰的塊狀陰影，呈分葉或鈣葉。若囊腫與支氣管相通，可見到液平面。
對於原發性縱隔腫瘤，除淋巴源性腫瘤采用放射或化學治療外，絕大多數病例應行手術治療。因為這些腫瘤雖然多屬良生，但常產生壓迫或感染癥狀。此外，縱隔腫瘤也常有惡變。因此，對縱隔腫瘤不論有無癥狀，均應早期施行手術切除。對於進行化療的病人，在治療前病人主要做好以下幾方面的準備：
(1)心理準備 首先，根據自己的病況瞭解本次化療用藥情況做到心中有數;其次，要瞭解化療一般常識、避免心理緊張，可以配合做氣功、聽音樂等形式放松神經，消除緊張心理。
(2)註意休息和飲食調配 化療前病人每天要保證足夠的睡眠時間，一般成人一日睡眠時間不少於8小時。
(3)配合醫師做好必要的一些檢查 如血常規、肝功、腎功、心電圖、B超、胸片等檢查，必要時做CT或核磁共振等。
保健品查詢原發性縱隔腫瘤中醫治療方法暫無相關資料
中藥材查詢原發性縱隔腫瘤西醫治療方法病灶局限的惡性淋巴瘤，可作放射治療。病灶廣泛者，可進行化學療法。
其他縱隔腫瘤的治療方法主要為手術切除。有些縱隔如畸胎瘤、神經纖維瘤、胸腺瘤有惡變可能，術後應輔以放療或化療。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼原發性縱隔腫瘤的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢縱隔腫瘤在形態上與原發或繼發的肺腫瘤、腫大淋巴結、血管瘤等有時頗難區別。常用檢查方法如下。
1.X線檢查：是診斷縱隔腫瘤的重要手段。透視檢查可觀察腫塊是否隨吞咽上下移動、是否隨呼吸有形態改變以及有無搏動等。由於常見的縱隔腫瘤都有其特定的好發部位，因而後前位和側位胸部攝片往往能夠初步判定腫瘤的類別。體層攝片可準確顯示腫塊層面結構及其與鄰近組織器官的關系，彌補平片的不足。食管吞鋇檢查可瞭解食管受壓情況。用二氧化碳做縱隔充氣造影可瞭解腫瘤與縱隔組織器官的關系。
2.CT掃描與磁共振檢查(MRI)：CT掃描與MRI的應用極大地提高瞭縱隔腫瘤和囊腫的診斷準確率。CT空間分辨率較高，對顯示病變邊緣征象、問質性病變與小結病變較MRI好，CT能清楚地顯示各種病變的鈣化灶，是診斷畸胎瘤的最佳影像方法。MRI在腫瘤與大血管疾病鑒別時不需要造影劑，能夠準確地顯示血管受侵情況，矢狀面和冠狀面的圖像能夠清楚的顯示腫瘤的解剖，在判斷神經源性腫瘤有無椎管內或硬脊膜內擴展方面優於CT。
3.超聲檢查：有助於瞭解腫瘤為囊性或實性，腫瘤的具體位置及其與心臟、大血管等的關系，並能在其指引下穿刺活檢。
4.放射性核素掃描：懷疑胸內甲狀腺腫，可作放射核素131碘掃描，對異位甲狀腺腫，甲狀腺瘤的診斷很有幫助。
5.標記物檢查：年輕的前縱隔腫瘤病人應行甲胎蛋白(AFP)和B絨毛膜促性腺激素(B-HCG)的檢查。若二者之中的一個升高或二者均升高，則有可能是非精原性惡性生殖細胞瘤。後縱隔(脊柱旁)腫瘤的嬰兒和兒童應檢查腎上腺素和去甲。腎上腺素的水平，以除外神經母細胞瘤等。
6.活體組織檢查：方法有縱隔鏡檢查術、手術探查及經皮穿刺等。縱隔鏡不僅能采取標本，還能估計腫瘤切除的可能性。
7、纖維支氣管鏡或纖維食管鏡檢查 有助於明確支氣管受壓情況、程度，腫瘤是否已侵入支氣管或食管，從而估計手術切除的可能性。
8、診斷性氣胸 可判斷腫瘤發生於胸壁或肺臟，肺內或肺外。診斷性氣腹可區別膈下因素，如肺疝等。
9、縱隔充氣造影 對顯示前縱隔腫瘤的形態和明確有無縱隔淋巴結轉移，頗有幫助。
10、縱隔鏡檢查 對明確氣管旁、隆突下有無腫大的淋巴結，並可鉗取活組織明確病因診斷。
11、頸淋巴結活組織檢查 支支管淋巴結核和淋巴瘤常伴有周圍淋巴結和頸淋巴結受累，活組織檢查有助於診斷。
12、診斷性放射治療 懷疑惡性淋巴瘤，經其他檢查未能證實時，可試用放射治療。惡性淋巴瘤對放射較敏感，照射20～30Gy(2000～3000rad)，腫瘤迅速縮小。
13、剖胸探查 經各種檢查未能明確腫瘤性質，但已除外惡性淋巴瘤者，在全身情況許可下，可作部胸探查。
當腫瘤巨大時，可使前胸壁隆起，胸骨旁濁音界增寬，局部呼吸音消失，氣管心臟移位。在一些特殊類型腫瘤可出現相應的特殊體征如重癥肌無力，甲亢、霍納綜合征、上腔靜脈阻塞征等體征。