胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折

　　(一)發病原因

　　多為屈曲、縱向暴力所致。

　　(二)發病機制

　　主要系因屈曲縱向暴力所致，前柱壓縮呈楔形，而中柱及後柱多無明顯改變。老年患者大多是由於生活或一般性交通意外所致，包括平地跌倒等。

　　

 

胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折早期癥狀有哪些？

　　主要表現為傷處局部的疼痛、壓痛、棘突隆起及傳導叩痛等。因局部出血及防禦性反射作用，雙側腰肌多呈痙攣狀，且伴有腰部活動受限等癥狀;但伴有局部血腫者卻十分少見。

　　一般多無困難。對老年患者應註意，尤其是更年期以後的婦女，稍許外傷即可引起胸、腰椎骨折。

　　1.外傷史 可輕重不一，尤其在更年期婦女及老齡患者，輕輕地下一坐即可引起此種類型的腰椎骨折。

　　2.臨床特點 棘突壓痛及傳導痛具有診斷意義，並具有定位作用。

　　3.X線檢查能確立診斷及壓縮程度。

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胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折應該如何護理？

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胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折治療前的註意事項？

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　　(一)治療

　　對一般病例，原則上以非手術療法為主，包括臥木板床、腰下墊軟枕，或懸吊牽引以促使骨折復位，並在牽引下行功能療法。5～7天後，骨折位於上腰椎者在懸吊狀態下上石膏背心;骨折在下腰段者，可用腰圍固定8～10周，並按常規進行腰背肌鍛煉。對60歲以上，尤其是伴有肺部功能不全及合並復合傷不適宜於石膏固定者，應在床上進行腰背肌鍛煉，並於骨折椎節處墊一軟枕，以達到使其慢性復位的目的。也可選用預制式鋼架簡易石膏背心代替全石膏背心。對陳舊性損傷、骨折未行復位者，以功能鍛煉及理療為主，僅個別患者因後方小關節損傷性關節炎需行融合術治療。

　　(二)預後

　　一般預後良好。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折的食療和飲食又是怎麼樣的？

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胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折應該做哪些檢查？

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　　在X線平片上可清晰顯示椎體壓縮性改變及其壓縮程度。多數病例椎體前緣壓縮為1/4左右，一般不超過2/4，因此，後方的小關節多無明顯脫位。X線平片上可顯示關節咬合變異，但對脊柱的穩定性影響不大。如壓縮超過椎體的2/4，椎節後方小關節呈半脫位時，則應視為不穩定型中的另一分型。因為不波及椎管，所以如非十分必要，一般勿需行CT掃描或MRI檢查。

胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折容易與哪些疾病混淆？

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參考資料

維基百科: 胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折