肺部糞類圓線蟲病

　　(一)發病原因

　　糞類圓線蟲一般寄生於人體小腸黏膜下層，在嚴重感染或免疫功能低下者亦可引起肺及其他內臟播散性損害。

　　(二)發病機制

　　肺糞類圓線蟲病是由糞類圓線蟲的絲狀蚴侵入皮膚或黏膜後經淋巴管或靜脈系統、右心而至肺，經3～30天發育成童蟲，少數童蟲在肺內或支氣管中發育成熟，多數童蟲穿破肺毛細血管進入肺泡而引起的一系列呼吸道癥狀的疾病。

肺部糞類圓線蟲病早期癥狀有哪些？

　　大部分臨床表現輕微，可表現為皮膚局部小出血點、丘疹、移行性線狀或帶狀蕁麻疹，亦可有過敏性支氣管炎、小葉性肺炎或哮喘。如伴有嚴重疾病(如白血病)、營養不良或免疫低下(如長期使用糖皮質激素)者，可出現重癥彌漫性感染及自身感染，患者常有發熱、劇烈咳嗽、咳痰、咯血、氣急、呼吸困難、哮喘等癥狀，亦可伴有多個內臟器官受累及全身中毒等癥狀，甚至短時間內死亡。X線胸片可有點狀、小片狀、索條狀局限性或彌漫性炎癥性陰影。實驗室檢查外周血白細胞常增高，可達20×109/L，嗜酸粒細胞一般在25%～30%，最高可達70%～80%。血清總IgE水平50%增高，針對絲狀蚴抗原的血清IgG和IgE 90%患者陽性。如雌蟲在支氣管上皮寄生，則新鮮痰中可找到桿狀蚴、絲狀蚴、童蟲、成蟲及蟲卵，可確診。

　　糞類圓線蟲病肺部損害診斷需根據流行病學、臨床表現和實驗室檢查綜合分析，但肺部糞類圓線蟲需新鮮糞便查找病原蟲即可診斷。

肺部糞類圓線蟲病吃什麼好？

　　肺部糞類圓線蟲病的食療(以下資料僅供參考，詳細需咨詢醫生)

　　1、 焦鍋粑 60 克,砂仁,小茴香,桔皮,花椒,白術各 6 克,共研細末,每次 6 克,溫開水送服、

　　2、銀耳瘦肉湯

　　用料：銀耳20克、豬展(左加月)300克、木瓜一隻、薑一片。

　　做法：豬展(左加月)出水過冷河;銀耳浸透，出水過冷河;木瓜去皮去核切件。把適量水煲滾，放下銀耳、木瓜、豬展(左加月)、薑煲滾，慢火煲二小時半，下鹽調味。

　　3、鰻鱺粥：鰻鱺1尾，切成小塊，粳米250g。煮成稀粥，以鹽、薑、蔥等調味食。

　　肺部糞類圓線蟲病患者吃什麼對身體好?

　　1、 多喝開水。

　　2、 食物要煮熟吃。

　　3、 多吃新鮮水果和蔬菜。

　　肺部糞類圓線蟲病患者吃什麼對身體不好?

　　不喝生溪水。

肺部糞類圓線蟲病應該如何護理？

    

肺部糞類圓線蟲病治療前的註意事項？

重點加強衛生宣傳，推廣糞便無害化處理，改革施肥與耕作方法，在流行區定期進行普查普治。

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　　(一)治療

　　1.阿苯達唑 為首選藥，每天400mg，頓服，連用3天， 2周後重復1個療程，必要時可重復3～5療程。

　　2.噻苯達唑 治療糞類圓線蟲病療效良好，成人劑量每次25mg/kg，2次/d，3天為1個療程。但由於本藥不良反應多達5%～30%，故現已少用。

　　(二)預後

　　本病預後良好，但在免疫功能低下患者其預後較差。

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藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼肺部糞類圓線蟲病的食療和飲食又是怎麼樣的？

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肺部糞類圓線蟲病應該做哪些檢查？

　　白細胞實驗室檢查外周血白細胞常增高，可達20×109/L。嗜酸粒細胞一般在25%～30%，最高可達70%～80%。血清總IgE水平50%增高，針對絲狀蚴抗原的血清IgG和IgE 90%患者陽性。痰液中查找寄生蟲和蟲卵如雌蟲在支氣管上皮寄生，則新鮮痰中可找到桿狀蚴、絲狀蚴、童蟲、成蟲及蟲卵，可確診。

　　X線胸片可有點狀、小片狀、索條狀局限性或彌漫性炎癥性陰影。

肺部糞類圓線蟲病容易與哪些疾病混淆？

     肺類圓線蟲病應註意與支氣管肺炎、支氣管哮喘、肺結核、風濕熱等鑒別。

肺部糞類圓線蟲病可以並發哪些疾病？

         並發重癥肺炎、腦膜炎、腦膿腫。

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參考資料

維基百科: 肺部糞類圓線蟲病