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扁平苔癬介紹

  扁平苔癬是一種病變表淺、發展緩慢的皮膚粘膜病。可單獨或同時發生於皮膚、口腔粘膜。多見於中年婦女。


原因

  病因不明,一般認為與神經精神因素、內分泌紊亂、免疫學異常、消化道疾患等有關。


症狀

扁平苔癬早期癥狀有哪些?

  好發於頰粘膜,常呈對稱性,亦可見於舌前部、唇、牙齦、腭等處。一般無自覺癥狀,偶有粗糙感。如有充血、糜爛、則有灼痛,在進食刺激性食物時尤為明顯。病變主要表現是由角化不良和角化過度所形成的白色、針尖大小丘疹,這些丘疹排列成線狀條紋,條紋相互交織成環狀、樹枝狀或網狀花紋。病變基部粘膜仍然柔軟而有彈性。花紋基部粘膜正常的稱為普通型,粘膜充血的稱為充血型,糜爛的稱為糜爛型,經常起水皰的稱為皰型。舌背有舌乳頭萎縮而微顯凹下,表面光滑呈白色微顯淡蘭色斑塊的稱為萎縮型。

  關於扁平苔癬惡變問題,有過少數病例報告。在報告的病例中以糜爛型為多見,故對型應予註意。


飲食保健

扁平苔癬吃什麼好?

  食療方:(資料僅參考,具體請詢問醫生)

  1. 胖大海冰糖茶:胖大海4~6枚,洗凈放入杯內,加冰糖適量,沖入沸水,每日2次。有清熱、解毒、潤肺的作用。可治療扁平苔癬。

  2.綠豆雞蛋飲:取綠豆50克,雞蛋1個,把雞蛋攪成糊狀,將綠豆加水,放在火上煮沸至半熟,用綠豆湯水沖雞蛋花飲用,每日早晚各1次,是治療口腔扁平苔癬的驗方。

  3.豬肉牡蠣湯:取幹牡蠣肉50克、瘦豬肉100克,加清水適量煮湯,用食鹽調味。有滋陰、養血、潤燥之功效,民間用以治療扁平苔癬。

  4. 山梔根煮瘦肉:取山梔根15~20克,瘦豬肉60克,加清水適量煮湯,調味後喝湯吃肉。有清熱瀉火、活血止痛作用,民間用其治扁平苔癬。

  5.柳根煮瘦肉:柳根30克,瘦豬肉100~150克,加清水適量煮湯,用食鹽調味,喝湯吃肉,有祛風清熱、滋陰潤燥、消腫止痛的作用。民間用以治療扁平苔癬。

  6.花生煮大蒜:花生米100~500克,大蒜頭50~100克,放入瓦罐內,加水煮熟食用。連服2~4次,治療扁平苔癬。

  患者吃什麼好?

  在飲食方面以清淡為宜,多食富含維生素類的水果。

  患者不適宜吃什麼?

  戒煙酒,戒食辛辣及刺激性食物。多吃健康食品,少加酸、辣、麻、澀等刺激性調味品。


護理

扁平苔癬應該如何護理?

 


治療

扁平苔癬治療前的註意事項?

  1、本病無特效治療。普通型一般不需特殊處理,一般隻能用些組胺類藥暫時減輕癢感,中醫治療效果較好。

  2、病損局部可塗含皮質激素的軟膏,糜爛面可貼消炎止痛藥膜。其他治療:維生素、免疫調節劑、局部封閉。

  3、少食辛辣刺激性食品,加強鍛煉身體,保持樂觀情緒,避免緊張激烈的情緒波動。

保健品查詢扁平苔癬中醫治療方法

  本病的治療,辨別風、濕、熱、瘀、虛五方面非常重要。皮疹的色澤、分佈及多形態變化是辨證指導的依據。如皮疹色紅屬血熱風盛;色紫暗屬氣滯血瘀;發於口腔粘膜者,屬陰虛內熱,虛火上炎;發於皮膚者屬風濕凝滯經絡,氣滯血瘀,成瘀化熱,遍發全身;發於陰部下肢者屬肝腎不足,濕熱下註。同時還應結合脈、舌的變化或伴發證候全面分析。

  一、辨證選方

  1.風盛

  治法:祛風止癢,活血軟堅。

  方藥:消風散加減。荊芥9g,大力子9g,薄荷5g(後下),僵蠶9g,蟬衣5g,全當歸9g,半邊蓮30g,莪術9g,紫草9g,穿山甲9g。水煎,每日1劑分2次服。

  2.血虛風燥

  治法:養營活血,祛風潤燥。

  方藥:地黃飲子加減。大生地18g,全當歸9g,生自芍9g,首烏藤12g,炒山梔9g,白蒺藜9g,珍珠母30g,炙僵蠶9g,蓬莪術9g,炮山甲9g。水煎每日1劑分2次服。

  3.肝鬱氣滯

  治法:養陰清熱和營。

  方藥:清喉益氣湯加減。大生地15g,玄參9g,天麥冬各9g,黃芩6g,丹皮6g,赤芍6g,當歸9g,桔梗9g,薄荷5g,青陳皮各6g,防風3g,甘草1g。水煎服,每日1劑。

  4.肝腎不足

  治法:滋陰利濕瀉火。

  方藥:丹梔逍遙散加減。丹皮9g,生山梔9g,生地15g,當歸9g,赤白芍各6g,炒白術9g,黃柏9g,半邊蓮30g,茯苓14g,炮山甲9g,珍珠母30g。水煎服,每日1劑。

  二、外治法

  1.皮損廣泛瘙癢者,用1%薄荷三黃洗劑外搽。

  2.局限肥厚萎縮損害者,用黃柏霜或一掃光外擦每日2次。

  3.口腔扁平苔蘚用銀花、玄參、生地各15g,煎湯漱口,珍珠、西黃各等份為細末塗患處。

  4.口腔或陰部粘膜皮損用青吹散塗於患處。

  5.足部潰瘍用紅膏摻九一散外敷。

  6.皮膚損害用路路通、蒼術各60g,百部、艾葉、枯礬各15g,水煎溻洗局部。用錫類散、珠黃散、冰硼散或大楓子油膏等外塗。

  7.犀牛黃0.3g,冰片1.5g,黃連3g,硼砂、玄明粉各4.5g。共研細末和勻外塗患處。

  8.朱砂、川貝母、玄明粉各18g,龍骨20g,丹石90g,滑石620g。共研細末,用以上藥粉30g,甘油30ml,蒸餾水1000ml配成洗劑,外搽患處。

  三、專方驗方

  1.生石膏、生地各15g,荊芥、苦參、蟬衣各6g,當歸、防風、地膚子各10g,生苡仁、丹參各12g,絲瓜絡4.5g,蒼耳子、烏蛇各3g。水煎服。

  2.防風、羌活、僵蠶、赤芍各10g,黨參、苦參、白術、白鮮皮各12g,丹參、路路通各15g,川芎、附片各6g。水煎服。

  3.用烏蛇等治療扁平苔蘚1例。方藥:烏蛇、羌活、荊芥、防風、尾蓮、黃芩、銀花、連翹各9g,蟬衣、白芷、生甘草各6g。隨證加減。

中藥材查詢扁平苔癬西醫治療方法

  1.普通型一般不需特殊處理。

  2.氯化奎寧:0.25克,口服2/d,一周後改為0.25克,1/d,1-2月為一療程。服藥期間要註意病員白細胞變化。

  3.口服維生素A,2.5萬單位,3/d。

  4.免疫調節劑左旋咪唑,轉移因子等應用。

  5.小范圍病變可在病變基部粘膜下用2.5%醋酸強的松龍混懸液0.5-1毫升,加入等量的1%普魯卡因液,局部封閉。亦可用維生素B12100微克加入1%普魯卡因液1毫升,局部封閉。

  6.病損局部可塗含皮質激素的軟膏,糜爛面可貼消炎止痛藥膜。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼扁平苔癬的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

扁平苔癬應該做哪些檢查?

  根據口腔粘膜的白色花紋圖案樣損害及周圍粘膜情況,多發於中年女性,皮膚、生殖器亦可同時罹患,不難作出診斷。必要可作活檢。


鑑別

扁平苔癬容易與哪些疾病混淆?

  應註意與神經性皮炎、皮膚淀粉樣變,扁平疣、結節性癢疹、銀屑病、紅斑狼瘡引起的脫發,唇損害及假性斑禿等鑒別。


並發症

扁平苔癬可以並發哪些疾病?

  關於扁平苔癬惡變問題,有過少數病例報告。在報告的病例中以糜爛型為多見,故對型應予註意。


參考資料

維基百科: 扁平苔癬

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