(一)發病原因
空氣栓塞常見的原因有胸部損傷和醫源性損傷大中靜脈引起。胸部損傷使支氣管肺內的氣體進入肺靜脈後,引起左心和全身性空氣栓塞,在急診室急救胸部損傷病人時,可由於操作不當使空氣進入中心靜脈,也可以引起右心和肺動脈的空氣栓塞,嚴重的病例即使及時搶救也難免致死。
(二)發病機制
當胸部損傷引起支氣管肺泡破裂和血管破裂,使氣管與肺靜脈溝通,當氣管壓力超過靜脈壓時,即可發生空氣栓塞。進入肺靜脈的氣體隨血流經過左心房和左心室,最後流入全身動脈分支,堵塞動脈分支,造成相應器官特別是腦與心肌的缺血,嚴重者可阻礙流回左心的血流,造成嚴重的循環衰竭,病人可立刻致死。肺循環或右側心臟的空氣栓塞均屬醫源性,在做中心靜脈穿刺時,如針管或導管腔未能及時堵閉,隨著吸氣時胸膜腔負壓增高,大氣極易進入中心靜脈;經鎖骨下靜脈或頸內靜脈穿刺做導管檢查或安放起搏器,當拔出針頭或更換導管時,空氣也可被吸進靜脈,流入右心房,經右心室進入肺動脈,造成肺動脈空氣栓塞,可導致肺梗死,由於合並肺動脈系統廣泛的痙攣,嚴重缺氧,搶救如不及時,通常致死。
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中藥材查詢空氣栓塞西醫治療方法(一)治療
首先給100%氧吸入(用面罩或氣管插管),靜脈輸入晶體維持循環。如為右側氣栓,讓病人躺在左側,頭低位,經靜脈穿刺或放進導管至右心房排氣,同時讓病人關閉聲門,強行呼氣以增加胸膜腔內壓,減慢含氣泡的血液流入心臟並經導管排出。如為左側氣栓,應立即開胸,夾住肺門,擠出冠狀動脈內氣泡並可穿刺排出心腔內的空氣,極少數不嚴重的病例有可能救活。實際上,在急診室的條件下,很難做到及時診斷和處理。因腦血管氣栓引起全身性癲癇發作,應給予鎮靜劑,安定10~20mg靜註及脫水劑甘露醇200ml靜滴,視病情調整合適的劑量,嚴重病例應給予冬眠,送加強治療病房監測治療。
(二)預後
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藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼空氣栓塞的食療和飲食又是怎麼樣的?
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