(一)發病原因
病因至今不明,對組織來源看法不一。該瘤既可能是在葉狀囊肉瘤的基礎上,由腺上皮惡變而來;也可能是在管內型纖維腺瘤的基礎上,上皮和間質成分同時惡變而來;也可以從乳腺直接發生,即來自同一起源的幹細胞。牛昀、傅西林所報道的7例乳腺癌肉瘤中,6例即是起源於幹細胞。
(二)發病機制
1.病理形態 乳腺癌肉瘤的體積較大,表現為與周圍組織境界明顯的囊腫內球狀或分葉,切面均一,灰白色半透明,黏液瘤樣或實性、髓樣混在。鏡下見肉瘤成分和上皮性癌成分鑲嵌混合存在,二者之間不存在移行像。上皮性癌成分以鱗狀細胞癌多見,肉瘤成分以纖維肉瘤、骨肉瘤、軟骨肉瘤、橫紋肌肉瘤等多見。肉瘤癌細胞常成團塊或條索浸潤於結締組織間質中,有時可見纖維組織分隔。癌細胞不產生網狀纖維,癌細胞灶巢常有基底膜包繞。肉瘤產生網狀纖維,肉瘤周圍無基底膜。
2.轉移途徑 癌瘤的轉移特點以淋巴轉移為主。肉瘤以血循轉移為主,兩者均可發生轉移,一般發生轉移機會較多。
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中藥材查詢乳腺癌肉瘤西醫治療方法(一)治療
因本病可發生血液和淋巴轉移,故明確為癌肉瘤者,應及早作根治性手術。若為早期,病灶小而邊界清楚,則可考慮行改良根治術或全乳房切除術。晚期病例,有淋巴結及血道播散者,應在根治術前加化療與放療。多數學者主張該病一旦診斷清楚,應盡快手術。術前、術中應常規給化療。術後第2周如無特殊情況,即可進行系統化療。
(二)預後
癌肉瘤雖含有癌與肉瘤兩種成分,但由於肉瘤成分生長迅速,易於引起病人的註意而能早期就診,故一般說來其預後比較好。國外有報道5年生存率為83.3%,但例數不多,不能反映真正預後情況。日本報道,5年生存率為83%;Wargotz等認為,腫物體積大(直徑>4cm)、腋淋巴有轉移,是影響生存率的主要因素。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼乳腺癌肉瘤的食療和飲食又是怎麼樣的?
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