痰濕阻肺以其久病、痰多為特征,往往不易與其他病證相混淆。應註意的是,痰濕陰肺的重證每每累及心臟,兼見心氣虛、心陽虛甚至心陽暴脫的危證。臨證應仔細審視。
辨證註意點:主要掌握三點:①咳喘往往反復發作,病程較長,有別於外邪犯肺的新感;②痰濕之征突出,即痰多、質粘色白易咯出,痰鳴,苔膩,脈滑或弦滑;③肺部癥狀:咳、喘、胸悶之類。
①痰濕阻肺證與風寒束肺證均可見咳嗽,咳痰清稀色白癥狀。
②痰濕阻肺證以咳嗽痰多,質粘色白易咯為主癥,舌苔白膩,脈滑。多素有痰疾又感受寒邪或中陽不足,寒從內生,聚濕生痰,除咳嗽外尚可見有氣喘及寒痰內盛的表現,病情稍重,病程較長。
③風寒束肺證以咳嗽痰稀色白,鼻塞流清涕為主癥,舌苔薄白,脈浮緊。因感受風寒之邪故兼有風寒表證,病情較輕,病程較短。