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肝火犯肺介紹

  肝火犯肺:本證多由情志鬱結,氣鬱化火,灼傷肺陰,或邪熱蘊結肝膽,上犯於肺,肺失清肅或肺格受傷所致。西醫相當於支氣管炎,肺炎,支氣管擴張,肺結核等。


原因

  常由鬱怒傷肝,情志抑鬱,化火犯肺,或肝經有熱犯肺,或久病肺氣不利,肝氣來犯等引起。


症狀

肝火犯肺早期癥狀有哪些?

    咳嗽陣作,氣逆,咯痰黃稠,甚則咳吐鮮血,胸脅痛、性急易怒,心煩口苦,頭暈目赤,大便幹結,小便短赤,舌邊紅,苔薄黃,脈弦數。

  本證多由情志鬱結,氣鬱化火,灼傷肺陰,或邪熱蘊結肝膽,上犯於肺,肺失清肅或肺格受傷所致。本證屬實證,為肝肺同病,肝病在先,上犯及肺,形成木火刑金,或灼傷肺絡,咯血如註,故多屬急危重證。


飲食保健

肝火犯肺吃什麼好?

  食療方:

  (1)桑葉、菊花適量,開水泡服,當茶飲。

  (2)冬瓜仁20克、粳米50克,煮粥食用。

  (3)梔子仁粥:梔子仁3~5克(研末)、粳米50克,先將粳米煮粥,後加藥末服食。

  (4)梨子川貝菊花飲:將梨子與川貝蒸後取汁,用菊花泡服。

  (5)薄荷茶:取鮮薄荷葉10克,開水泡,當茶飲。

  適宜食物:紅蘿卜,馬蹄(荸薺,竹蔗,雪梨,枸杞,多吃清肝瀉熱的食物,如苦瓜、苦菜、西紅柿、綠豆、綠豆芽、黃豆芽、芹菜、白菜、包心菜、金針菜、油菜、絲瓜、李子、青梅、山楂及柑橘等。

  不適宜食物:戒煙限酒、忌食甘肥辛辣的食品,熱性水果,比如荔枝、橘子、菠蘿、桂圓、石榴等,蔥、薑、蒜、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品。


護理

肝火犯肺應該如何護理?

  施治要點:

  (一)本證為肝肺同病,屬實證,治療以瀉肝清肺為主法。情志鬱結化火犯肺者,以黛蛤散合清金化痰湯為主;肝經熱邪熾盛,上犯於肺,可用龍膽瀉肝湯合瀉白散化裁;肝火灼傷肺絡,癥見咳血者,以黛蛤散合瀉白散為主,加涼血止血藥。

  (二)肝肺同病,主要責之於肝。但治肝療效不顯著者,應註意調整治法。如肝火上炎灼肺,清之不已者,予以清金制木法,選用沙參、麥冬、天冬、石決明等;腎水虧虛而肝火密,清之不應者,予以補母法.宜六味地黃丸之類。

  (三)肝主升,肺主降,肝肺同時受病,肝升太過,肺降不足,氣機升降失調,用藥時應註意其升降浮沉之性與病證相宜,尤當重用沉降之藥。

  (四)火為陽邪,最易傷律,耗血動血,木火燔灼,常引起肺陰不足,治療時要註意顧護肺陰。清肝瀉肺之藥,大多苦寒傷胃,脾胃薄弱者慎用。

  (五)本證與情志關系密切,故在藥物治療的同時,要配合情志的疏導。


治療

肝火犯肺治療前的註意事項?

  要預防肝火旺,除瞭睡眠足夠、心情放松,一些簡單的藥材或食物也有助於清火,比如藥療方面,肝太熱者可用金菊花、溪黃草、夏枯草、白芍等平肝息火的藥材合煎飲服。肝火的預防辦法關鍵在於制怒,同時要註意休息,防止過度疲勞,因為身體勞累,就會使人情緒不穩而易怒。平時要少食辛辣、海腥、過膩過酸、煎炸食品,以及羊肉、海蝦、肥肉、烏梅等,以免火上澆油。

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  治療法則: 清肝瀉火,寧肺止咳。

  施治方法:

  (一)內服方藥

  1.基本方藥:黛蛤散(或龍膽瀉肝湯)合清金化痰湯(或瀉白散)加減:青黛,由梔子、黃芩、桑白皮各10克、貝母8克、海蛤殼20克.瓜蔞仁15克、知母、麥冬各12克、甘草10克,適用於肝火犯肺之證。納上藥,水煎取汁250~300毫升,日服1劑,分2次涼服或頻頻飲服。若咳甚藥入即吐者,可加入生薑汁少許。

  2.加減變化:若肝火熾盛,咳嗽氣逆,面紅目赤,口苦者,加龍膽草9克:若痰熱內盛,咳嗽痰多,加竹瀝10克;若火熱傷陰,口幹欲飲,心煩不寐者,加生地15克天花粉10克,蘆根30克;若木火燔灼,肺氣陰兩虛者,加人參6克、麥冬10克、五味子3克;若咳嗽痰中帶血,加仙鶴草30克、地榆炭15克、地骨皮15克;若出血如湧,加犀角10克、生大黃12克,沖服參三七粉3克或雲南白藥0.4克;若血脫陽亡,面色蒼白,四肢厥冷,大汗淋漓者,急用人參10~15克煎服,或用人參12克、附片10克煎服。

  (二)外敷藥物

  1.附子適量、打爛,貼敷湧泉穴。

  2.大蒜適量,搗汁貼湧泉,雙足交替進行。

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  白細胞多於正常者,靜滴青黴素或氨芐青黴素,每日2次。白細胞正常者,口服氨芐青黴素膠囊,0.25g,3次/日,咳嗽有痰用復方甘草合劑10ml,3次/日。無痰咳者用咳必清25mg,3次/日。咯吐不利者用必咳平8~16mg,3次/日。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼肝火犯肺的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

肝火犯肺應該做哪些檢查?      暫無相關資料

鑑別

肝火犯肺容易與哪些疾病混淆?

  本證當與燥邪犯肺證相辨別,燥邪犯肺證以幹咳無疾或少痰伴咽幹、唇燥等燥象為主,本證有明顯的肝氣鬱結化火見癥。

  辨證註意點:有咳嗽陣作咯痰不爽等肺失肅降的癥狀,同時伴有肝鬱化火的見癥。


並發症

肝火犯肺可以並發哪些疾病?

參考資料

維基百科: 肝火犯肺

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