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心虛介紹

  心虛損,功能減退,致運血無力,心動失常的病理變化。治療多用四君子湯加黃芪以益氣,加酸棗仁、遠志、柏子仁、五味子等以養心安神。


原因

  心陰虛證為臨床常見虛證之一。多因情志內傷,五志化火,消灼心陰;或因勞傷太過,心陰暗耗;或熱病傷陰,心陰虧損;或肝腎陰虛日久,致使心陰不足。其病主要在心,也常可因心陰不足,虛火內燔,而灼傷肝、脾、肺、腎之陰而致四臟功能失常。

  心陽虛, 心氣不足,胸中宗氣運轉無力則胸悶氣短。勞累耗氣,故稍事活動後癥請加重。氣虛衛外不固則自汗。氣虛血運無力不能上榮則面色淡白或晃白,舌淡苔白;血行失其鼓動則脈虛無力。若病情進一步發展,氣虛及陽,陽虛不能溫煦肢體,故兼見畏寒肢冷;心陽不振,胸中陽氣痹阻,故見心痛;舌淡胖苔白滑,是陽虛寒盛之征;陽虛無力推動血行,脈道失充,則脈象微細。若心陽衰敗而暴脫,陽氣衰亡不能衛外則冷汗淋漓;不能溫煦肢體故四肢厥冷。

  心血虛, 本證為臨床常見的虛弱癥侯。多為久病體弱、血液生化不足;或長期慢性失血;或因勞倦過度,導致心血耗損。其病位主要在心,多屬虛證。心血不足,日久常可導致肝血不足或脾氣虛弱引起兩臟的功能失調。心血不足,由於血脈流行不暢可致氣滯;心血虛損進一步發展,又可導致心陰暗耗而出現虛火內擾等癥.


症狀

心虛早期癥狀有哪些?

  心陰虛指陰液虧損,心與心神失養,虛熱內擾,以心煩、心悸、失眠及陰虛癥狀為主要表現的虛熱證候。心陰虛證為臨床常見虛證之一。多因情志內傷,五志化火,消灼心陰;或因勞傷太過,心陰暗耗;或熱病傷陰,心陰虧損;或肝腎陰虛日久,致使心陰不足。

  心氣虛指由發汗、瀉下太過,或勞心過度,心氣耗損或年老臟氣日衰、病後體虛所致。表現為心悸,氣短(活動時加劇),自汗,胸悶不舒或痛,面色蒼白,體倦乏力,舌質淡,舌體胖嫩,苔白,脈虛等。治宜益氣養血為主。

  心陽虛,中醫術語,即“心陽不振”。是心氣虛的重癥。除瞭心氣虛的癥狀外,還有四肢厥冷,大汗出,心悸加重,甚至昏迷不醒,脈微欲絕。多見於心力衰竭或休克等病癥。

  心血虛,病證名。多由失血,過度勞神,或血的生化之源不足所致。癥見心悸,心煩,易驚,失眠,健忘,眩暈,面色蒼白,唇舌色淡,脈細弱等,治宜補血安神。血為陰,故亦作心陰虛。若兼見心煩口幹、手足心熱,潮熱,盜汗,舌紅少津、脈細數,乃心陽虛。


飲食保健

心虛吃什麼好?

  心虛食療方(資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

  (1)百合15克、桂元肉15克,加冰糖少許請鈍後,少量頻服。

  (2)百合30克、蓮子肉30克、粳米200克煮粥早晚服用。

  (3)桂元肉30克、大棗15克,加入糯米200克,煮粥食之。

  心虛吃什麼對身體好?

  飲食宜清淡,可進食時令鮮果。亦可食用一些滋補陽氣陰精的血肉有情之品,如瘦肉、魚類、傢禽類等。

  心虛最好別吃什麼食物?

  忌食辛辣,因其逼津外泄,慮其更傷心之氣陰;忌食生冷、肥甘,因生冷傷脾陽,肥甘生痰濁,故當禁之。酒易蘊生濕熱,耗氣傷陰,當戒禁。

 


護理

心虛應該如何護理?

 


治療

心虛治療前的註意事項?

  1.精神及生活護理較為重要,要使病人克服急躁、驚恐、焦慮的不良情緒。病人居處的環境應安靜,嚴禁喧嘩,且應空氣新鮮,幹凈舒適,以保證病人能安靜休息。

  2.心氣虧耗患者,一定要高度重視脈象的變化。過快、過侵及促、結、代等間歇脈,要及時調整方藥,觀察病情,結合病情迅速進行辨證處治。

  3.“厥心痛”、“真心痛”病中屬心氣虛的病人,不宜飯後“百步走”,因飯後血液多集中在消化道以幫助消化食物,而飯後活動則使血液分佈到四肢,造成相對的心臟供血不足而誘發“厥心痛”。勞則氣耗,導致心氣更虛,加重心絡痹阻,不通則痛作,不可不註意。

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  中醫治療   治則:補益心氣。

  (一)內服方藥

  1.基本方藥:

  (1)宅中湯加減:炙黃芪15克、炙黨參12克、朱茯神10克、遠志10克、當歸10克、白芍l 0克、丹參6克、柏子仁10克、酸棗仁10克、炙甘草6克。本方適用於心氣虛,無寒、熱象癥狀者。

  (2)養心湯加減:炙黨參12克、炙黃芪10克、柏子仁10克、酸棗仁10克、朱茯神10克、當歸10克、白芍10 克、百合12克、桂枝6克、炙甘草6克。本方適用於心氣虛偏陽虛癥狀者。

  (3)炙甘草湯加減:炙甘草12克、炙黨參10克、生地黃15克、阿膠珠10克、朱麥冬10克、大麻仁10克、百合10克、廣木香6克、生薑6克、大棗5枚。本方適用於心氣虛偏陰虛而兼見脈結代,或促者。

  以上方藥,濃煎,取汁200~300毫升,每日1劑,溫服,每日3次。

  2.加減變化:若氣虛及陽,癥見形寒肢冷者加附片6克、蓽澄茄6克以溫陽;若氣虛致血瘀,癥見胸悶憋痛,口唇紫紺者在養心湯的基礎上加檀香6克、桂枝10克、丹參10克以活血通絡;若納呆、腹脹、大便溏泄者加炒白術10克、薏苡仁15克、陳皮10克、砂仁6克以健脾利濕;兼見血虛,癥見口唇淡紅,心悸不已者可在宅中湯基礎上加桂元肉15克、制首烏12克以養血安神;若兼咳嗽少氣,喘促面浮加沉香6克、蛤蚧10克、核桃仁15克焙幹共研末,每次5克以固腎平喘:若兼見膽虛,癥見心悸不寐.寐中惡夢紛紜,易驚恐,可在宅中湯基礎上加茯苓10克、石菖蒲10克、珍珠母15克,以補氣益膽安神。

  (二)外敷藥物

  在出現厥心痛、真心痛時,選用下列方藥外敷以治其標,暫緩疼痛。

  1."心絞痛寧膏"(錦州中藥廠):丹參、紅花等活血化瘀,芳香開竅藥物加入載體藥物制成藥膏。在疼痛發作時,敷貼於心前區,每次用2帖,24小時更換一次,對連續敷貼兩周。

  2."冠心膏":藥用丹參、川芎、紅花、當歸、乳沒、公丁香、沉香、人工麝香等制成藥膏。交替敷貼於膻中、心俞、虛裡等穴,每穴l張,敷貼12~24小時。

  3.取王不留行子敷貼於耳部的心穴、小腸穴、冠狀動脈後、前列腺後等穴,每天按壓4次,每次每穴按壓40次。每3天換藥一次。10次為一療程。

  針灸  取穴心俞、厥陰俞、膻中、內關、足三裡等。進針得氣後,留針15分到20分鐘,留針期間,間斷捻轉提插,加強針感。或取0.5厘米長的皮內針,刺入厥陰俞、心俞穴位後,用小塊膠佈固定,持續留針5—7天再取出。亦可取圖釘或耳撳針,用血管鉗將針夾緊刺入穴位,然後用膠佈固定,留針5、7天。適用於不能每天就診或需要鞏固療效者。

  推拿按摩 可推拿心前區、內關、膻中、三陰交、足三裡等穴,每穴3分鐘,心俞每穴4分鐘。每日早晚各一次,20天一療程。

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藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼心虛的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

心虛應該做哪些檢查?

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鑑別

心虛容易與哪些疾病混淆?

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並發症

心虛可以並發哪些疾病?

  心悸、氣短、自汗,胸悶不適,神疲體倦,面色淡白,脈細無力或結代。


參考資料

維基百科: 心虛

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