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急性頜下腺炎介紹

  因導管的阻塞和狹窄而導致頜下腺逆行性炎癥,稱為頜下腺炎,常與涎石並發。臨床表現主要為頜下腺腫大,疼痛,有膿性分泌物自導管口溢處。 本病成年人發病率高,大多系慢性表現。目前有較有效的治療藥物和方法,治愈率較高。未及時接受治療者,未經正規治療者,療效欠佳,因此,早治療是關鍵。


原因

  發生於各種原因導致的導管阻塞或狹窄,引起涎液排泄不暢,口腔細菌逆行感染的結果。


症狀

急性頜下腺炎早期癥狀有哪些?

  臨床表現

  1.發熱,脈搏、呼吸增快;

  2.頜下、口底區明顯水腫,舌下皺襞紅腫;

  3.頜下腺疼痛、壓痛,導管口發紅、有膿性分泌物排出;

  4.慢性者,常有頜下區不適或脹痛;有咸味分泌物自導管口排出;

  5.導管阻塞時,頜下腺腫大,脹痛,尤其在進酸性飲食後更明顯,但食後逐漸緩解;

  6.頜下腺腫大,質稍硬、壓痛,擠壓頜下腺時,導管口有咸味或膿性分泌物排出。

  診斷

  1.發熱、全身不適,血白細胞計數增多;

  2.頜下區腫脹、疼痛。頜下腺腫大,壓痛;

  3.患側舌下區紅腫,導管口紅腫,有膿性分泌物溢出;

  4.慢性者可有頜下區反復腫痛史,頜下腺腫大,質稍硬,輕壓痛;

  5.頜下腺導管口輕度紅腫,有膿液或混濁液排出;

  6.口底咬合片可能顯示導管結石。


飲食保健

急性頜下腺炎吃什麼好?

  根據不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病癥制定不同的飲食標準。


護理

急性頜下腺炎應該如何護理?

 


治療

急性頜下腺炎治療前的註意事項?

  該病常與涎石並發,因此,預防的關鍵是註意口腔衛生,多飲磷化水,防止涎石形成。慢性頜下腺炎者,如反復發作,療效不佳,則應考慮手術治療。

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  1.病原治療(去除涎石、導管擴大術);

  2.物理治療;(理療)

  3.抗生素治療;

  4.對癥支持治療;

  5.重者可作手術摘除頜下腺;

  6.早期輕型病例以口服抗生素和其他輔助為主;

  7.重型病例以靜脈用藥,註意支持療效和防止並發癥;

  8.慢性病例應采用病因治療,抗生素,支持對癥等綜合治療;

  9.累發病例應考慮外科切除。

  【治愈標準】

  1.治愈:癥狀體征消失。

  2.好轉:癥狀減輕。

  3.未愈:癥狀體征無改善。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼急性頜下腺炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

急性頜下腺炎應該做哪些檢查?

  1.對單純早期頜下腺炎者檢查專案以檢查框限“A”為主;

  2.對慢性患者臨床表現不典型者檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”。


鑑別

急性頜下腺炎容易與哪些疾病混淆?

  急性頜下腺炎應與下列疾病相鑒別

  1.慢性頜下腺炎,表現為頜下區腫塊,有反復腫大的病史。包塊直徑一般不超過2cm。頜下腺導管口正常,無進食後腫大及涎絞痛癥狀。X線造影攝片檢查為正常頜下腺影像。

  2.頜下腺腫瘤,常表現為持續性增大,一般無炎癥表現,抗炎治療無效。惡性腫瘤常累及舌神經、舌下神經、面神經下頜緣支引起相應的功能障礙。頜下腺造影可見占位性病變。

  3.急性牙源性頜下蜂窩織炎,與急性頜下腺炎一樣表現為急性炎癥,但無慢性頜下腺炎的病史及臨床表現。口腔有明顯的牙源性病灶。


並發症

急性頜下腺炎可以並發哪些疾病?

  由於頜下腺導管由後下向前上走行,因此涎液排泄緩慢,易於形成結石,加之導管口暴露在口底區,逆行感染機會多,故頜下腺炎常伴有頜下腺導管結石。


參考資料

維基百科: 急性頜下腺炎

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