(一)發病原因
金黃色葡萄球菌(一般為凝固酶陽性)引起，多並發於葡萄球菌敗血癥。目前認為凝固酶與細菌毒性有一定關系。
1、感染途徑
(1)病原菌由人體體表或黏膜進入體內，產生多種毒素和酶，如溶血素、葡萄球菌激酶、凝固酶等，隨血循環播散至全身，累及肺臟。
(2)病原菌由呼吸道感染後直接累及肺臟導致肺部炎癥。
2、易感因素：嬰幼兒及兒童免疫功能不全;濫用抗生素。
(二)發病機制
金黃色葡萄球菌具有很強的毒力，能產生溶血毒素、血漿凝固酶、去氧核糖核酸分解酶、殺白細胞素。
金黃色葡萄球菌肺炎在胸膜下組織造成廣泛的出血壞死及多個膿腫。
細支氣管及其周圍肺泡發生的壞死使氣道內氣體進入壞死區周圍肺間質和肺泡，膿性分泌物充塞細支氣管，成為活瓣樣堵塞，使張力漸增加而形成肺大皰(肺氣囊腫)。
鄰近胸膜的膿腫破裂出現膿胸、氣胸或膿氣胸。
起病急，肺炎癥狀迅速發展時可考慮本病。如近期有上呼吸道感染、皮膚小癤腫或乳母患乳腺炎的病史，可以協助診斷。
1、癥狀和體征
常見於1歲以下的幼嬰。
(1)高熱：年長兒童，出現皮膚小膿皰數日至1周或出現1～2天上呼吸道感染以後，突然發熱，大多為弛張性高熱。新生兒則可低熱或無熱。
(2)肺炎：發展迅速，表現呼吸和心率增速，呻吟，咳嗽，青紫等。
肺部體征出現較早，早期呼吸音減低，有散在濕羅音。之後迅速出現在性小膿腫。
出現膿胸及膿氣胸是本癥的特點，此時叩診濁音、語顫及呼吸音減弱或消失。
(3)可有猩紅熱樣皮疹及消化道癥狀(如腹瀉、嘔吐、中毒性腸麻痹引起的腹脹等)。
(4)全身癥狀：
嗜睡或煩躁不安。
嚴重者可驚厥，中毒癥狀較明顯，甚至休克。
2、病理改變
特點：
出現廣泛的出血性壞死，多發性小膿腫。
病變發展迅速，甚至在數小時內，小片炎變就可發展成膿腫。
肺臟的胸膜表面覆蓋著一層較厚的纖維素性膿性分泌物。膿腫中有白細胞、紅細胞、金黃色葡萄球菌及壞死的組織碎片。胸膜下小膿腫破裂，則形成膿胸或膿氣胸。
病菌侵蝕支氣管形成支氣管胸膜瘺。
若繼發於敗血癥之後，其它器官都可發生膿腫。
1.預防
1.多參加體育鍛煉，均衡飲食，增強體質，提高自身的免疫力。
2.必須保持居室衛生清潔。
3.對學校、幼兒園工作人員定期進行檢查，對帶菌者及時適當處理。
4.註射疫苗
將疫苗註射於上臂外側皮下，一次性註射0 .5毫升。保護期可達5年以上。
不良反應：少數人接種後在註射局部有輕微腫痛，極少數人可出現低熱。但在2～3天內癥狀消除。
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中藥材查詢小兒金黃色葡萄球菌肺炎西醫治療方法一、抗生素治療
一般采用青黴素10萬～50萬U/(kg·d)，肌註或靜滴。
經治療體溫正常後7天，大部分肺部體征消失時始可停用抗生素，療程至少3～4周。
(1)對耐青黴素G金葡菌肺炎，可用苯唑西林、鄰氯青黴素、桿菌肽、紅黴素、甲氧西林、氯黴素、利福平、萬古黴素、林可黴素等。也可用頭孢菌素。
(2)對於耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)：
首選萬古黴素或聯用利福平。
(3)對於甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌(MSSA)、甲氧西林敏感表皮葡萄球菌(MSSE)：
首選苯唑西林(苯唑青黴素)及氯唑西林(氯唑青黴素)，備選第1代、第2代頭孢菌素。
二、發展成膿胸或膿氣胸的治療
膿液量少：可采用反復胸腔穿刺抽膿
膿液增長快、粘稠度大而不易抽出者：施行閉式引流術排放。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼小兒金黃色葡萄球菌肺炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢1、X線檢查
(1)臨床癥狀與胸片所見不一致。
發病初期癥狀重時，X線征象僅表現為肺紋理重，一側或雙側出現小片浸潤影。
臨床癥狀明顯好轉時，X線征象可見明顯病變。
(2)胸片上病灶陰影持續時間較一般細菌性肺炎為長，2個月左右仍未完全消失。
(3)病變發展迅速，小片炎變在短時間內就可發展成膿腫。多合並小膿腫、膿氣胸、肺大皰。嚴重的還並發縱隔積氣、皮下氣腫及支氣管胸膜瘺。
2、血象
白細胞一般超過(15～30)×109/L，可出現中毒顆粒。中性粒細胞增高。
半數嬰兒白細胞可減低至5×109/L以下，而中性粒細胞百分比仍較高。
3、C反應蛋白增高。
4、胞壁酸抗體測定
胞壁酸是葡萄球菌外層的一種含磷的復雜多聚體，可刺激機體產生相應抗體。
5、細菌培養
對氣管咯出或吸出物及胸腔穿刺抽出液進行細菌培養，看是否為陽性。
6.B超
可見肝脾腫大，或有胸腔積液、心包積液等。
7.心電圖
可發現心肌損害。
(1)進展性肺炎：與肺部浸潤病灶同時出現的急性肺部感染癥狀在預期的時間內未見改善。
嚴重時可導致死亡。
(2)約25%的病人有胸膜滲出，少部分有膿胸。
(3)伴有膿毒性休克或呼吸窘迫綜合征。
膿毒性休克：初期心排出量正常或增加而周圍動脈阻力降低，皮膚溫暖而幹燥。後期心排出量減少伴周圍動脈阻力增加。
呼吸窘迫綜合征：極度呼吸困難、青紫、心率增速，X線透視肺部呈彌漫性浸潤陰影。
(4)病變鄰近部位產生感染：如膿胸或化膿性心包炎。
(5)菌血癥即病菌經由體表的入口或是感染的入口進入血液系統後在人體血液內繁殖並隨血流在全身播散，造成肺以外的感染病灶。包括心內膜炎，膿毒性關節炎，腦膜炎等。
(6)或會出現肺部重復感染。
治療時病癥暫時改善，之後又出現發熱和新的肺浸潤而致病情惡化。