(一)發病原因當胸膜腔和外界大氣有交通時如胸廓外傷或手術，空氣經壁層胸膜進入胸腔時，以及任何原因引起的肺泡破裂或支氣管胸膜瘺，空氣從氣道或肺泡逸入胸膜腔均可造成氣胸。
1.自發性氣胸 原因不明，較常見於青年及年長兒童，容易復發，有報告復發率高，約有1/3～1/2病人在同側再次自發氣胸。偶可呈傢族性。
2.繼發性氣胸 多發生於下列情況：
(1)穿透性或非穿透性外傷，由於支氣管或肺泡破裂。小兒胸外傷多發生於車禍或自高處摔下。外傷伴有肋骨骨折及穿透性損傷，累及臟層胸膜時多伴有血胸。
(2)各種穿刺如胸膜穿刺或肺穿刺時，針灸時進針太深均可引起氣胸發生。
(3)手術後可發生支氣管胸膜瘺伴發氣胸。
(4)施行氣管切開術時如部位過低穿破胸壁時。
(5)機械通氣特別是終末正壓比間歇正壓更易引起氣胸。那些有廣泛肺泡損傷伴肺順應性嚴重減低的新生兒，用人工機械通氣最易合並氣胸。同時空氣進入縱隔引起縱隔氣腫及皮下氣腫，嚴重者同時合並腹腔或心包積氣。
(6)呼吸道嚴重梗阻時(如新生兒窒息、百日咳、氣道異物吸入、哮喘等)也可使肺組織破裂發生氣胸。 (7)繼發於肺部感染之氣胸，最多見為金黃色葡萄球菌性肺炎，其次為革蘭陰性桿菌肺炎。又可繼發於肺膿腫、肺壞疽，都是由於感染致肺組織壞死穿破臟層胸膜發生氣胸或膿氣胸。
(8)繼發於肺彌漫病變，如粟粒型肺結核，空洞性肺結核，郎漢斯組織細胞增生癥及先天性肺囊腫等病。北京兒童醫院曾見1例先天性腸源性肺囊腫(胃重復畸形)由於潰瘍破潰，與肺及胸膜相通，引起雙側氣胸(圖1)。
(9)偶見氣胸並發於惡性腫瘤，如惡性淋巴瘤、小兒成骨肉瘤、肺結核等。
(10)吞咽腐蝕性藥物可致食管潰爛使空氣逸入胸腔。如支氣管裂口處形成活瓣機制，空氣能吸進胸腔而不能排出，形成張力性氣胸，在整個呼吸周期，胸腔內壓力均高於大氣壓，對心肺功能影響極大，不隻有嚴重通氣障礙，更因正壓傳到縱隔引起靜脈回流心臟的血流量減少，由於有嚴重缺氧及休克，張力性氣胸屬小兒嚴重急癥，應立即正確診斷及治療。常見的引起氣胸的原因見表1。氣胸繼發於膿胸者，稱為膿氣胸，多發生於金黃色葡萄球菌感染之後。
(二)發病機制肺內壓力持續性增高致新生兒肺泡破裂;年長兒童肺表面幹酪樣病灶、腫瘤所致肺組織壞死、液化等因素，均可導致肺泡破裂，形成支氣管胸膜瘺而發生氣胸。胸壁穿透性創傷與胸外科手術損傷，引起氣胸。由於大量的或持續不斷的氣體漏出，增加瞭胸膜腔內的壓力，如超過大氣壓時，則稱謂“張力性氣胸”，此時患側肺受壓而萎陷，而對側肺則過度膨脹，從而導致一系列嚴重後果。
氣胸的癥狀與起病急緩、胸腔內氣量多少、原先肺部病變范圍大小、氣胸的類型等有關。一般而言氣胸大多是突然發生，癥狀較兇險，氣胸癥狀及體征依胸腔內氣量大小及是否張力性而異。多在原有疾病基礎上突然惡化，出現呼吸加快及窘迫，因缺氧小兒表情惶恐不安。嬰幼兒氣胸發病多較急重，大都在肺炎病程中突然出現呼吸困難。小量局限性氣胸可全無癥狀，隻有X線檢查可以發現。如果氣胸范圍較大，可致胸痛、持續性咳嗽、發憋和青紫，出現呼吸減弱，胸部叩診鼓音及病側呼吸音減弱或消失等。如果用兩個錢幣在背上相擊，在胸前聽診可聞空性響音。如果支氣管瘺管繼續存在，呼吸音可呈空甕性。胸腔內大量積氣，特別為張力性氣胸時，可見肋間飽滿，隔肌下移，氣管與心臟均被推移至健側，同時氣促加重，嚴重缺氧，脈甚微、血壓降低，發生低心搏出量休克，都是張力性氣胸所致的危象。膿氣胸與氣胸的癥狀基本相似，但有明顯中毒癥狀，發熱較高。若膿液較薄，則在聽診的同時，搖動小兒上半身，可聽到拍水聲。但若胸膜已有粘連物發生，此癥不易查見。 根據典型癥狀及體征臨床診斷不難，再結合X線檢查即可明確診斷。新生兒氣胸有時診斷困難，用透光法可查出患側透光度增加以協助診斷。
(一)治療小容積的氣胸，如氣胸占胸腔容積不到20%，不治療經過1～2個月空氣即自行吸收。大容積的氣胸可吸純氧1～2h造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大，有利於氣胸吸收。氣胸量較大引起呼吸困難時，應行胸腔穿刺抽氣急救，然後采用閉式引流。對於張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效，則可施行胸腔連續吸引法引流。當有支氣管胸膜瘺存在時，吸出空氣不宜太勤，以便瘺管早日愈合。對於胸膜疾病在保守治療失敗後，無手術條件者，如復發性氣胸，行胸腔鏡介入治療是有效而實用的方法。該方法較為安全，病人能夠耐受。
(二)預後預後依病因、有否支氣管胸膜瘺及是否張力性氣胸而異。限於局部的氣胸，空氣能逐漸吸收。大量的氣胸如能診斷及時，正確治療一般皆可治愈，惟張力性氣胸屬危重急癥，處理不當可致死亡。有支氣管胸膜瘺時氣胸或持續日久或合並膿胸，預後較差。
保健品查詢小兒氣胸中醫治療方法暫無相關信息
中藥材查詢小兒氣胸西醫治療方法暫無相關信息
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼小兒氣胸的食療和飲食又是怎麼樣的？
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