症狀
除具有一般癥狀外，尚有以下特點：
(一)早期有貧血，體重減輕，容易疲乏，背(腰)部疼痛及放散痛，疼痛主要在脊椎病變部位，發病初期不重，隨病變發展而加劇，休息後可減輕或暫時消失;不同部位的病變還可引起各種轉移痛。承重、行走和脊柱活動時疼痛加劇。
(二)肌肉痙攣及運動障礙。肌肉痙攣，脊柱活動受限是機體的一種保護性作用。兒童因熟睡後肌肉松弛，腰部稍動即引起疼痛，出現“夜啼”。頸椎結核患者常用兩手托住頭部，腰椎結核患者腰部僵直如板，拾物時不敢彎腰而屈髖、膝(拾物試驗陽性)，防腰背活動疼痛。
(三)晚期常有背部畸形和寒性膿腫，膿腫穿破後發生合並感染和竇道。
(四)截癱。未經適當治療的病人，晚期有脊髓受壓，出現部分或完全截癱，為危害病人的嚴重合並癥。
治療
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中藥材查詢脊椎結核西醫治療方法脊椎結核是全身結核的一部分。應用支持療法、藥物療法，必要時手術清除病灶、融合脊椎，早日恢復病人的健康。
(一)非手術療法。
1.臥床使病變脊椎不承重，是防止病變發展、嚴重畸形和截癱的必要措施，臥前後石膏床或硬床均可。
2.加強營養，增強機體抗病能力。
3.抗癆藥物的應用。
4.病變愈後逐步增加活動，要防止脊柱過多承重，以免病情反復。病變愈合的標志是腰背局部疼痛和壓痛消失，全身健康良好，體溫、脈搏和血沉等正常，X線顯示骨愈合良好。
(二)手術療法.
(三)合並癥的治療.
1.寒性膿腫的治療。
2.截癱的治療。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼脊椎結核的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢鑑別
(一)椎間盤退化癥 年齡40歲左右特別是體力勞動者，常見於頸椎和腰椎，表現患處慢性疼痛或並有所屬神派湫蘊弁礎線攝片椎間狹窄，其相鄰椎體邊緣致密，或有唇樣增生改變，椎旁無擴大陰影，病人體溫和血沉正常。
(二)先天性椎體畸形 多見於16～18歲，腰背疼痛，外觀或有脊柱側凸等畸形。X線攝片可見半椎體、椎體楔形改變或相鄰兩椎體融合或同時可見肋骨等畸形，兩側椎弓根橫突、肋骨的數目不等，這類先天畸形應與治愈型椎體結核鑒別。
(三)腰椎間盤脫出 多見於20～40歲男性，腰痛及坐骨神經痛，咳嗽時痛加重。檢查可見腰側彎，生理前凸減少或消失，患側直腿抬高試驗陽性但是患者血沉和體溫均正常。腰椎4～5或腰椎5骶1結核後側病變常與混淆。
(四)強直性脊柱炎 詳見總論。
(五)脊椎化膿性炎癥 發病前，病人多有皮膚癤腫或其他化膿灶病多驟起、體溫高，中毒癥狀明顯，受累部疼痛明顯，活動受限，局部軟組織腫脹和壓痛。X線攝片椎體可見骨質破壞，椎間變窄，常有死骨形成，多無膿腫形成，應行細菌和組織學檢查確診。
(六)自發性環樞椎脫位 常繼發於咽部炎癥之後。10歲以下兒童，患兒常用手托住下頜，有斜頸，頸部活動受限，X線攝片環椎向前脫位，齒狀突向側位或後方移位，而無骨質破壞，無寒性膿腫陰影。CT檢查有助診斷。
(七)扁平椎體 多見兒童，表現背痛、後凸畸形、脊柱運動受限，無全身癥狀，本病常見的有兩種病因：椎體嗜伊紅肉芽腫和骨軟骨病。X線攝片患椎楔形改變，可殘留一薄片，而相鄰椎間隙正常，椎旁可見稍擴大的陰影，病變治愈後，椎體高度多能不同程度恢復。
(八)脊椎腫瘤 可分為原發和轉移兩大類
1.原發 常見30歲以下病人，常見良性的骨巨細胞瘤、骨軟骨瘤、血管瘤、惡性的有淋巴瘤、脊索瘤、尤文肉瘤等。
2.轉移癌 多見於50歲左右病人，常見的有肺癌、乳癌、腎癌、肝癌、甲狀腺癌、前列腺癌等，轉移到椎體或附件，神經母細胞瘤則多見於5歲以下嬰幼兒。
並發症
並發癥及其治療：
1.寒性膿腫的治療 如膿腫過大，宜先用穿刺法吸出膿汁，註入鏈黴素，以免膿腫破潰和發生繼發性感染以及竇道形成。在適當時機應盡早進行病灶清除術和膿腫切除或刮除。
2.截癱的治療 脊椎結椎合並截癱的約有10%，應貫徹預防為主的方針，主要措施為脊椎結核活動期堅持不負重，堅持臥床和抗癆藥物治療等。如已發生截癱，應早期積極治療，大多可以取得良好的恢復。如失去時機，後果是嚴重的。如已有部分癱瘓，一般多先行非手術治療，按截癱護理，絕對臥床，進行抗結核藥物治療，改善全身情況，爭取最好的恢復；如1～2月後不見恢復，應盡早手術解除張力，如截癱發展很快，甚至完全截癱，應盡快手術，不宜等待。在頸椎結核合並截癱，或有寒性膿腫，應早行手術，可在頸部前側作切口，在胸鎖乳突肌前側與頸總動脈頸內靜脈之間（或在頸動脈鞘之前）進入，顯露和清除病灶，必要時一次處理兩側。在胸椎手術多采用肋骨橫突切除病灶清除術，或行椎前外側前灶清除減壓術，待截癱恢復，一般情況好轉後，再作脊椎融合術，使脊椎穩定。