1、急性橫貫性脊髓炎急性起病，常在數小時至2-3日發展至完全性截癱。可發病於任何年齡，青壯年較常見，無性別差異，散在發病。病前數日或1-2周常有發熱、全身不適或上呼吸道感染癥狀，可有過勞、外傷及受涼等誘因。發癥狀多為雙下肢麻木無力、病斑節段束帶感或根痛，進而發展為脊髓完全性橫貫性損害，胸髓最常受累。病斑水平以下運動、感覺和自主神經功能障礙。
(1)運動障礙：早期常見脊髓休克，表現截癱、肢體及張力低和腱反射消失，無病理征。休克期多為2-4周或更長，脊髓損害嚴重、合並肺部及尿路感染並發癥和褥瘡者較長。恢復期肌張力逐漸增高，腱反射亢進，出現病理征，肢體肌力由遠端逐漸恢復。
(2)感覺障礙：病變節段以下所有感覺缺失，在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區或束帶樣感覺異常，隨病情恢復感覺平面逐步下降，但較運動功能恢復慢。
(3)自主神經功能障礙：早期尿便瀦流，無膀胱充盈感，呈無張力性神經源性膀胱，膀胱充盈過度出現充盈性尿失禁;隨著脊髓功能恢復，膀胱容量縮小，尿液充盈到300-400ml時自主排尿，稱為反射性神經源性膀胱。損害平面以下無汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架松脆和角化過度。
2、急性上升性脊髓炎起病急驟，病變在數小時或1-2日內迅速上升，癱瘓由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出現吞咽困難、構音障礙、呼吸肌癱瘓，甚至導致死亡。
3、脫髓鞘性脊髓炎多為急性多發性硬化(MS)脊髓型，臨床表現與感染後脊髓炎相似，但進展較緩慢，病情常在1-3周內達到高峰。前區感染可不明顯，多為不完全橫貫性損害，表現一或雙側下肢無力或癱瘓，伴麻木感，感覺障礙水平不明顯或有兩個平面，並出現尿便障礙。誘發電位及MRI檢查可能發現CNS其他部位病灶。
1.預防:
預後與病情嚴重程度有關
1)無合並癥者3~6個月可基本恢復, 生活自理。
2)完全截癱6個月後EMG仍為失神經改變, MRI示髓內廣泛改變, 病變>10個脊髓節段者預後不良。
3)合並泌尿系感染、褥瘡和肺炎影響恢復，遺留後遺癥。
4)急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差, 短期內可死於呼吸循環衰竭。
5)約10%的患者演變為多發性硬化或視神經脊髓炎
2.其他註意事項:
常可發生褥瘡、肺部或泌尿系感染等並發癥。
保健品查詢急性脊髓炎中醫治療方法1.中醫治療:
1)藥方1:
(1)治法：補益脾胃。
(2)方劑：參苓白術散加減。
(3)組成：黨參12g，白術12g，山藥12g，扁豆15g，茯苓15g，薏苡仁15g，蓮子肉15g，陳皮10g，砂仁5g，桔梗8g。
(4)備選方：補中益氣湯加減。黃芪20g，炙甘草5g，黨參15g，當歸10g，陳皮6g，白術10g，升麻6g，柴胡6g。
(5)加減：若病久體虛，重用參芪，加枸杞子15g、龍眼肉15g;若動則氣喘，四肢不溫，加熟附子12g、肉桂3g、核桃肉15g;若肢痿不收，加木瓜10g、威靈仙12g;若心悸怔忡，加柏子仁10g、酸棗仁15g。
(6)臨證事宜：脾胃虧虛易導致運化失常，飲食積滯，痰濕內停，氣血不足，故應酌情配合消食導滯、祛濕化痰、益氣養血的藥物。
2)藥方2
(1)治法：補益肝腎，強筋壯骨。
(2)方劑：虎潛丸加減。
(3)組成：龜甲30g，知母15g，熟地黃15g，白芍15g，狗骨10g，鎖陽10g，幹薑6g，陳皮l0g。
(4)備選方：左歸丸加減。熟地黃20g，山藥20g，山茱萸15g，菟絲子15g，枸杞子15g，川牛膝15g，鹿角膠l0g(烊化)，龜甲膠10g(烊化)。
(5)加減：若久病陰陽俱虛，可加仙靈脾15g、補骨脂15g、巴戟天12g;若肌枯肢痿，加川芎10g、鱉甲15g;
中藥材查詢急性脊髓炎西醫治療方法本病無特效治療，主要包括減輕脊髓損害、防治並發癥及促進功能恢復。
1.藥物治療：①皮質類固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④維生素B族有助於神經功能恢復。
2.維持呼吸通暢：急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎可發生呼吸肌麻痹，輕度呼吸困難可用化痰藥和超聲霧化吸入，重癥呼吸困難及時清除呼吸道分泌物, 保持通暢; 必要時行氣管切開, 人工呼吸機維持呼吸。
3. 預防並發癥：①翻身、拍背, 防止墜積性肺炎, 癱肢保持功能位。②骨隆起處放置氣圈, 按摩皮膚, 活動癱瘓肢體。③皮膚發紅用70%酒精輕揉, 塗3.5%安息香酊; 褥瘡局部換藥, 加強營養; 忌用熱水袋以防燙傷。④排尿障礙行留置導尿, 預防尿路感染; 吞咽困難應放置胃管。
4. 早期康復訓練有助於功能恢復及改善預後。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼急性脊髓炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢需與以下引起急性肢體癱瘓的疾病鑒別：
1.急性硬脊膜外膿腫：可出現急性脊髓橫貫性損害，病前常有身體其他部位化膿性感染，病原菌經血行或臨近組織蔓延至硬膜外形成膿腫。在原發感染數日或數周後突然起病，出現頭痛、發熱、周身無力等感染中毒癥狀，常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白細胞數增高;椎管梗阻，CSF細胞數和蛋白含量明顯增高;CT、MRI有助於診斷。
2.柱結核或轉移性腫瘤：均可引起椎體骨質破壞和塌陷，壓迫脊髓出現急性橫貫性損害。脊柱結核常有低熱、納差、消瘦、萎靡、乏力等全身中毒癥狀和其他結核病灶，病變脊柱棘明顯突起或後凸成角畸形，脊柱X線可見椎體破壞、椎間隙變窄和椎旁寒性膿腫陰影等典型改變。專一性腫瘤在老年人多見，X線可見椎體破壞，如找到原發病灶可確診。 3.脊髓出血：由脊髓外傷或血管畸形引起。起病急驟，迅速出現劇烈背痛、截癱和括約肌功能障礙。腰穿CSF為血性，脊髓CT可見出血部位高密度影，脊髓DSA可發現脊髓血管畸形。