積極治療結核病，增強體質，防止結核菌擴散，是本病防治的關鍵。其次在護理上還需註意預防感染的發生。另外由於本病病程長，病情反復，患者易產生焦慮、抑鬱情緒，對治療失去信心。醫護人員應主動與其交流，耐心安慰和解釋，保證其充分睡眠，細致周到做好各項護理工作，及時止痛，講解病情，讓患者瞭解疾病的知識，樹立治療信心，減輕焦慮，解除恐懼心理，同時做好傢屬工作，配合治療和護理。
術前準備
(1)抗結核藥物：選擇對結核和混合感染同時有效的藥物和利福平、奧福星和環丙沙星等制定方案。聯合用藥2～3個月。
(2)竇道造影：明確竇道的方位，竇道死腔的大小及其與骨病灶和內臟器官關系，為手術設計提供參考。
(3)保證竇道引流通暢，控制繼發感染：手術前擴大竇道，或竇道縮短術保證竇道引流通暢是圍手術期處理的重要環節。局部勿用藥物沖洗，以免表淺的化膿菌進入病灶深處。
(4)全身支持療法以改善病人一般狀況，增強抵抗力。
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中藥材查詢脊椎結核並發竇道西醫治療方法治療方法：采用抗結核、抗感染、竇道引流或/和手術等綜合治療。
1.手術適應證和時機的選擇
經合理化療3～4個月竇道仍不愈合，符合以下的條件可考慮手術：①椎體破壞明顯，有死骨、幹酪物質、或流註膿腫；②竇道繼發感染得到控制，全身不發熱、局部膿液少，細菌培養2～3次均陰性者；③竇道引流通暢。
2.術前準備
（1）抗結核藥物：選擇對結核和混合感染同時有效的藥物和利福平、奧福星和環丙沙星等制定方案。聯合用藥2～3個月。
（2）竇道造影：明確竇道的方位，竇道死腔的大小及其與骨病灶和內臟器官關系，為手術設計提供參考。
（3）保證竇道引流通暢，控制繼發感染： 手術前擴大竇道，或竇道縮短術保證竇道引流通暢是圍手術期處理的重要環節。局部勿用藥物沖洗，以免表淺的化膿菌進入病灶深處。
（4）全身支持療法以改善病人一般狀況，增強抵抗力。
3.手術要點
（1）途徑的選擇 病灶在胸椎者經胸膜外為妥，腰椎或腰骶椎選用腹膜外途徑。
（2）較徹底清除骨病灶中死骨、肉芽和幹酪特質，盡可能消除竇道的殘腔。
（3）術畢應完善止血。
（4）放置閉式引流，采用可吸收線縫合。
（5）圍手術期采用化膿菌敏感的藥物4～6周左右以防潛在化膿菌再發。
4.體位
根據骨病灶和竇道的部位而定。
5.麻醉 全麻。
6.操作步驟
（1）切口：取決於骨病灶的部位，參考有關章節。竇道最好單獨作一切口，盡可能切除竇道口皮膚，皮下，搔刮竇道壁，這些軟組織病理切片證明在80%病例中有結核病變，放手術時應加以切除。
（2）顯露病灶與：竇道壁相鄰的組織或器官如腹膜、腸管、以及神經和血管等一般粘連緊密應小心予以剝離分開，避免損傷，徹底清除骨病灶和竇道中的死骨、幹酪、肉芽以及瘢痕組織。應完善止血，用大量鹽水或抗菌素溶液沖洗。用可吸收線縫合創口盡可能不留下死腔，必要時用帶蒂的肌瓣填充下。病灶放置矽膠管負壓引流，皮下放橡皮片引流是防止感染以保證手術成功的關鍵。
7.術後處理
（1）繼續服用抗結核1年左右。根據術前普通細菌培養藥物試驗，選用抗感染藥物持結4～6周。
（2）皮下橡皮片引流於術後48～72小時拔除；病灶引流管視局部情況可保持至72～96小時後拔除。
8.竇道的預防
根據我們資料70%竇道病例是自行破潰切開引流和手術後殘留原因形成。應積極預防：(1)早期診斷進行合理化治療；(2)朋腫張力大時應及時穿刺抽膿，必要時重復進行；(3)寒性膿腫表皮潮潰破危者，及時作封式引流；(4)寒性膿腫持續增大，全身中毒癥狀發熱者，先行化療再擇期手術，以免術後竇道形成。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼脊椎結核並發竇道的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢病情多較嚴重，受累椎體平均3.1個，合並活動性肺結核、結腦、腎結核、附睪結核、髖關節結核、骶關節結核等。
另外由於病人抵抗力較弱，術後容易並發感染，需積極預防，對於放置引流管的患者，引流口可發生漏氣、皮下氣腫、滲液及呼吸困難等並發癥。