預防:
髓外與髓內的原發的脊髓腫瘤往往能被手術切除;預後取決於已經造成損害的程度以及手術醫生的技術水平.大約在1/2病例中外科治療能使臨床癥狀逆轉.腎上腺皮質激素能減輕脊髓水腫並保存脊髓功能.對無法切除的腫瘤,可應用放射治療,單獨應用,或在手術減壓後應用.硬脊膜外轉移性腫瘤通常應用放射治療;如果有骨質壓迫存在,或放射治療不見奏效,可能需要手術切除.
保健品查詢脊髓腫瘤中醫治療方法暫無相關信息
中藥材查詢脊髓腫瘤西醫治療方法脊髓腫瘤引起神經系統功能障礙的唯一有效治療方法是手術切除。當神經系統癥狀嚴重或進展迅速時,手術應按急癥執行。脊膜瘤,神經鞘瘤等髓外硬膜內腫瘤被切除,解除對脊髓壓迫後,後果很好,有時嚴重的痙攣癱持續多年仍可完全恢復。而星形細胞瘤、室管膜瘤等髓內腫瘤與正常脊髓界限不清,難以準確徹底切除,效果較差。硬膜外轉移瘤常侵蝕脊髓,破壞其血運,減壓述效果不穩固或不能緩解癥狀。近年來由於顯微外科器械、手術技術的進步,手術顯微鏡的日趨完善,激光的應用以及SEP用於監護,手術成功率提高,致殘率下降。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼脊髓腫瘤的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢椎管穿刺與腦脊液檢查
椎管梗阻出現較晚或不明顯,放出腦脊液後癥狀改善不明顯。腦脊液蛋白含量增高不明顯。
影像學檢查
椎管造影、CT、CTM,特別是MRI檢查是明確診斷髓內腫瘤的重要手段,能較準確地判斷腫瘤所在部位、大小、性質及其與鄰近組織的關系,並為治療提供依據。雖然椎管造影可顯示腫瘤所在節段脊髓梭形膨大,但由於髓內腫瘤椎管梗阻較髓外腫瘤出現晚,因此難以發現早期病變。CTM能較準確地顯示腫瘤所在部位及其性質,特別是延遲掃描能清楚地顯示腫瘤上下端之囊變部分。
MRI檢查頗為重要,為目前診斷脊髓內腫瘤最先進的檢查方法。室管膜瘤MRI常表現為實質和囊性兩部分組成。前者為腫瘤存活部分,也是手術切除的重要部分,T1加權象信號比鄰近正常脊髓信號低,而T2加權象信號較高。由於周圍脊髓水腫部分在T2加權象也呈高信號,故T2異常信號區要比腫瘤實際大小要大,手術時應註意。室管膜瘤為富血管性腫瘤,其實質部分均可發生顯著的異常對比增強,因而術前Gd-DTDA增強掃描頗為重要。其囊性部分為壞死液化所致,繼發脊髓空洞形成。其壞死液化部分的T1、T2加權象信號強度介於腫瘤實質部分與腦脊液之間,而繼發脊髓空洞信號與腦脊液相似。星形細胞瘤MRI表現與室管膜瘤相似,有時兩者難以鑒別,增強掃描有一定鑒別價值,即位於脊髓中央異常對比增強者以室管膜瘤為多,不發生異常對比增強者以星形細胞瘤居多。
頸椎病
脊髓腫瘤的臨床表現與頸椎病十分相似,並由於脊柱退行性疾病的高發病率,使脊髓腫瘤常被忽視。對此,臨床醫師應予以高度重視。脊髓腫瘤早期多表現為根性痛及逐漸出現的脊髓受壓癥狀。具有部位固定,疼痛劇烈,持續存在,因咳嗽用力加重等特點。同時或稍後,伴有脊髓長傳導束的刺激或受壓征。故而對這類患者應常規進行神經系統檢查,並進行相應的影像學檢查。
髓外腫瘤
常見臨床病理類型為神經纖維瘤、脊膜瘤。神經根痛較常見,且具有定位診斷的價值。感覺改變以下肢遠端感覺改變明顯,且由下往上發展,無感覺分離現象。錐體束征出現較早且顯著,下運動神經元癥狀不明顯,脊髓半切綜合征明顯多見。椎管梗阻出現較早或明顯,腦脊液蛋白明顯增高,放出腦脊液後由於髓外腫瘤下移而癥狀加重。脊突叩痛多見,尤以硬膜外腫瘤明顯,脊柱骨質改變較多見。
脊髓空洞癥
發病徐緩。常見於20~30歲成人的下頸段和上胸段。一側或雙側的多數節段有感覺分離現象及下運動神經元癱瘓。若空洞向下延伸,侵及側角細胞則常伴有頸交感神經麻痹綜合征(Horner's syndrome)及上肢皮膚營養障礙。早期無椎管梗阻現象,晚期可引椎管梗阻。MRI檢查可明確診斷並與髓內腫瘤相鑒別。