要註意科學飲食,特別是有胃病者,註意不要喝酒,以免加重病情或引發疾病。若突發上腹痛,應盡快送醫院急診,在未確診前不可濫用止痛藥物,禁食禁水禁熱敷,以免掩蓋和加重病情。 此外,生活要有規律、勞逸結合、避免過度緊張和憂愁等對消化性潰瘍病人來說,都是重要的。
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中藥材查詢潰瘍病急性穿孔西醫治療方法潰瘍病急性穿孔,根據具體病情,可選用非手術及手術治療方法。
1.非手術治療 適應證:單純潰瘍小穿孔,腹腔滲出少,全身情況好。就診時腹膜炎已有局限趨勢,無嚴重感染及休克者。
2.手術治療 凡不適應非手術治療的急性穿孔病例,或經非手術治療無效者,應及早進行手術治療。手術方法有兩種:
(1)單純穿孔縫合術 優點是操作簡便易行,手術時間短,危險性小。尤其是邊遠山區農村,即便設備簡陋情況也可以施行。其缺點遠期效果差,五年內復發率達70%,而需施行第二次徹底手術。
(2)胃大部切除術 優點是一次手術既解決瞭穿孔問題,又解決瞭潰瘍病的治療問題。遠期效果滿意者可達95%以上,但操作較復雜,危險性大。需要一定的手術設備及技術條件。究竟是選擇穿孔單純縫合術還是選擇胃大部切除術,視病人的具體情況,當地手術條件和手術者經驗等。首先要考慮的是保障病人的生命安全為首要條件。一般認為病人一般情況好,有幽門梗阻或出血史,穿孔時間在12小時以內,腹腔污染較輕,可進行胃大部切除術,否則應作穿孔單純縫合術。
對十二指腸潰瘍穿孔,一般情況好,可施行穿孔單純縫合後再行迷走神經切斷加胃空腸吻合術,或縫合穿孔後作高選擇性迷走神經切斷術。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼潰瘍病急性穿孔的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢在少數病例還需與下列疾病相鑒別。
1.急性闌尾炎 潰瘍病穿孔時,內容物可沿升結腸旁溝流到右下腹,引起右下腹疼痛,可與闌尾炎粗混淆。但急性闌尾炎一般癥狀沒有潰瘍病穿孔那麼嚴重。起病時多為轉移性右下腹疼痛,可為陣發性逐漸加重,不伴有休克癥狀,也沒有氣腹。
2.急性胰腺炎 相似之處為突然發生上腹劇烈疼痛,伴有嘔吐,也有腹膜炎癥狀,但急性胰腺炎疼痛偏於左上腹,可向腰部放散。早期腹膜刺激癥一般不明顯。發病前多有高脂餐史。檢查時沒氣腹癥。血清淀粉酶測定升高。超聲檢查85%以上的急性胰腺炎病人可發現胰腺腫大增厚。
3.急性膽囊炎 急性膽囊病人,一般既往有膽道系疾病史。疼痛多局限於右上腹部,向右肩背部放散。右上腹多能觸及腫大的膽囊,超聲檢查可發現膽囊腫大或膽囊內有結石。一般鑒別並不困難。