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膽囊-結腸肝曲粘連綜合征

膽囊-結腸肝曲粘連綜合征介紹


原因

  本征系因膽囊底部與大腸肝曲粘連,使大腸形成銳角,腸內容通過困難,導致大腸肝曲積氣。膽囊雖可正常充盈,濃縮及排空,但當大腸對膽囊產生重力牽引時,則可引起一系列臨床癥狀。


症狀

膽囊-結腸肝曲粘連綜合征早期癥狀有哪些?

  臨床表現為直立時,有上腹部或右上腹鈍痛,惡心,食欲不振等癥狀;一般均發生在白天,長久站立後癥狀加重,右上腹壓痛,有輕度保護性肌強直。

  膽囊造影:膽囊功能正常,但可見大腸肝曲的氣體影與膽囊底部相連或相鄰,若同時進行鋇劑大腸造影可顯示病變部位。根據臨床癥狀及膽囊造影檢查所見不難作出診斷。

   


飲食保健

膽囊-結腸肝曲粘連綜合征吃什麼好?

  平時應註意護肝,以防纖維化。飲食上要以清淡平和、營養豐富為宜,避免多吃油膩、油炸、辛辣食物,不要暴飲暴食或饑餓,這種饑餓不勻的飲食習慣,會引起消化液分泌異常,導致肝臟功能的失調。

  此外,多食新鮮時令瓜果、綠色食品是保肝養肝的最佳選擇,對於新鮮的蔬菜,既可以生食,也可以煮湯,每日交換食用,蔬菜不宜煎炸時間過長。若肝氣太旺,應多吃些具有泄肝作用的食物,如以鮮芹菜煮粥或絞汁服,菊花代茶飲等;肝血不足常感頭暈、目澀、乏力的,可多吃龍眼粥、枸杞雞肉湯、豬肝等。春天肝氣盛,易影響脾胃,應適當吃一些性味甘甜的食物菜肴,如粳米粥、白菜、大棗等。


護理

膽囊-結腸肝曲粘連綜合征應該如何護理?

 


治療

膽囊-結腸肝曲粘連綜合征治療前的註意事項?

  預防:本病尚無有效的預防措施,對於肝臟、結腸等的手術應註意預防術後的並發癥,同時日常應註意飲食方面的健康。

  術前的準備: 1.急癥病人的術前準備參見膽囊造瘺術。

  2.慢性病例術前應妥善準備:糾正貧血、改善營養狀況,采用高糖高蛋白高維生素的保肝治療。術前備血300~500ml。

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  偏方或食療方:1、白術蒸桂魚

  材料:桂魚250-500克,白術片15克,生薑蔥少許,火腿肉15克,香菇15克,調料等。

  方法:旺火蒸15分鐘。

  2、鯽魚湯

  材料:鯽魚500克,陳皮10克,砂3克,蓽撥10克裝入紗佈袋內,調料、蔥、薑等。

  方法:將紗佈袋、蔥薑放入魚腹內,蔥油將魚略煎熟,加水煮沸待湯呈乳白色即可,分2-3次食用。

  肝病患者常用的保肝藥----臨床上常用的保肝藥物有維生素類,促進肝臟解毒的藥物,促進能量代謝的藥物,促進蛋白質合成的藥物,抗脂肪肝的藥物及抗纖維化的藥物等多種。

  二、肝腎陰虧型

  患者手足心熱、盜汗、頭昏目澀、腰膝酸軟、舌紅苔少,宜選用養陰補益肝腎的食療方。

  1、枸杞蒸全雞

  材料:母雞約1000克,枸杞子30克,調料少許。

  方法:枸杞子放入雞腹內加調料後隔水蒸2小時,分2-3次食用。

  2、杞子冬麥蛋丁

  材料:枸杞子10克,瘦豬肉30克,蛋5個。

  方法:肉剁碎、蛋打碎隔水蒸切成粒狀。將肉、枸杞子、冬麥、蛋粒一起炒勻即可。

  三、肝鬱脾虛型

  病人訴惡心噯氣、食欲不振、肝區脹痛、大便溏薄,宜用疏肝健脾類食療方。

  1、陳皮鴨

  材料:鴨一隻、陳皮10克,淮山藥10克。調料少許。

  方法:將鴨煮熟後,加入調料、陳皮絲、淮山藥再煮15分鐘即可,分2-4次食。

  2、梅花粥、玫瑰粥、苡仁紅棗粥

  方法:將米加水及適量白糖煮成略稠時,加入梅花或玫瑰或苡仁紅棗熬成稠時即可食用。

  下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生。

  中醫的其他治療:用大黃蟅蟲丸治療慢性膽囊炎正切中其病機,故會有桴鼓之應的效果。

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  手術治療:膽囊病變可切除膽囊,若膽囊正常時可行松解術。膽囊切除術是膽道外科常用的手術。分順行性(由膽囊管開始)切除和逆行性(由膽囊底部開始)切除兩種。順行性膽囊切除,出血較少,手術簡便,應優先采用。但在炎癥嚴重,膽囊與周圍器官緊密粘連,不易顯露膽囊管及膽囊動脈時,則以采用逆行性切除法為宜。有時則需兩者結合進行。

  預後:對癥治療無效時,若有膽囊病變可切除膽囊,若膽囊正常時可行松解術。進行膽囊切除術進行瞭腹腔鏡膽囊切除術的病人術後當天就可以回傢,可以正常飲食和活動。而進行瞭開腹膽囊切除術的病人術後則要留院5-7天,一周後才能正常飲食,4-6周後才能正常活動。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼膽囊-結腸肝曲粘連綜合征的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

膽囊-結腸肝曲粘連綜合征應該做哪些檢查?

  1.鋇劑大腸造影。

  2.膽囊造影。


鑑別

膽囊-結腸肝曲粘連綜合征容易與哪些疾病混淆?

  應與慢性膽囊炎、大腸肝曲綜合征、膽石癥等鑒別診斷。


並發症

膽囊-結腸肝曲粘連綜合征可以並發哪些疾病?

  1.腸梗阻。

  2.消化不良。


參考資料

維基百科: 膽囊-結腸肝曲粘連綜合征

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