肝外膽管損傷實際上以醫源性損傷較為多見。其發生率約為0.3～0.5%，即大約在200～300次膽囊切除術中發生1次。膽管損傷一部分在手術當時即被發現而作瞭妥善處理，不幸的是另一部分在術後才被發現，引起嚴重並發癥，造成處理困難，也影響瞭治療效果。肝外膽管損傷絕大多數發生在膽囊切除術中，少數發生在施行復雜的胃大部切除術中切斷和關閉十二指腸時誤傷膽管，也可發生在膽總管切開探查或切除乏特壺腹周圍的十二指腸憩室時誤傷膽總管。分析膽囊切除術時引起膽管損傷的原因：①手術操作失誤，如術中突然發生大出血時盲目鉗夾止血或大塊縫紮止血;在切斷膽囊管時過度牽拉膽囊，而將膽總管或肝總管誤認為膽囊管予以切斷結紮等等。②膽道系統解剖畸形，如膽囊管極短、缺如或其開口在右肝管等，術中若未能識別則可能造成損傷。③炎癥嚴重，局部粘連緊密，解剖不清，術中如操作不慎也會引起誤傷。值得引起註意的是有時並無上述客觀因素的存在，而是在普通的膽囊切除術中也發生瞭膽管損傷，這就需要從術者本身去查明原因瞭。
至於腹外傷引起的膽管損傷多數伴有大血管和鄰近臟器的損傷。
膽管損傷的後果是嚴重的，所以預防其發生很重要。實際上醫源性膽管損傷絕大多數是可以預防的，手術時術者應集中註意力，操作要認真細致，並遵從一定的操作常規步驟，如在施行膽囊切除術時，先顯露膽總管、肝總管和膽囊管，辨清三者關系後用絲線套住膽囊管，暫不將其切斷。再從膽囊底部做逆行膽囊分離直達膽囊管匯入膽總管處，這時才結紮切斷膽囊管。如在分離膽囊管時上述三管關系分辨不清，可考慮作膽總管切開術，置入探桿，幫助確定各膽管的位置。也可作術中膽道造影來幫助定位。此外，分離膽囊時還應盡可能靠近膽囊壁剪切，遇有出血應細心止血，切忌大塊縫紮止血，並時刻警惕有無膽管畸形的存在。
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中藥材查詢肝外膽管損傷西醫治療方法腹部創傷所致肝外膽管損傷的處理取決於傷情，如合並臟器的損傷、失血量、腹腔污染，以及醫療條件和技術力量。對損傷重、失血多的傷員應積極抗休克，同時迅速控制活動性出血，修復或切除損傷臟器。復雜的膽道損傷可先安置“T”管引流，傷情穩定後再擇期作膽道修復手術。如傷情和條件允許以及醫源性膽道損傷，可按下列原則處理：膽總管裂傷應先細心修除裂口邊緣的無生機組織，在裂口近端或遠端另作一切口，安置大小適當的“T”形管，使一臂通過裂口作為內支撐，再用細線縫合修補裂口。如裂傷超過周徑一半以上或膽管已完全斷裂，應予修整並在無張力的條件下用5-0尼龍絲或細絲線作對端吻合，並以與上面相同方法置入“T”管作為支撐。“T”管保留時間一般不少於半年。倘吻合有張力，切忌勉強拉攏，低位裂口可與十二指腸吻合，高位裂口甚至位於左右肝管者可施行膽總管或肝管空腸Y形吻合。膽管重建能否成功有賴於熟練的操作技術、精細的清創手術，吻合口粘膜的操作技術、精細的清創手術，吻合口粘膜的準確對合以及無張力性吻合。膽囊裂傷或膽囊管斷裂的簡便和可靠處理是膽囊切除術。術後妥善的引流，是避免腹腔感染的重要措施。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼肝外膽管損傷的食療和飲食又是怎麼樣的？
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