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急性結腸假性梗阻綜合征的圖片

急性結腸假性梗阻綜合征

急性結腸假性梗阻綜合征介紹

  急性結腸假性梗阻綜合征(Acute Colonic Pseudoobstruction Syndrome)是原發性或繼發性結腸擴張,而結腸本身無病變的一組綜合征。常發生於久病和長期臥床患者,發病部位常在回盲部或右半結腸。


原因

  其可能的發病機理:來自脊髓2、3、4 骶段(S2 -4)的副交感神經被阻斷,使左側結腸弛緩無張力 ;機體遭受損傷等應激, 體液中激素紊亂;老年患者腸張力差且較長時間臥床,腸蠕動減弱,由於以上原因導致腸液積聚無法向遠方推進,導致腸內壓力不斷增高,腸腔也呈進行性擴張而發生繼發性結腸假性梗阻。


症狀

急性結腸假性梗阻綜合征早期癥狀有哪些?

  最佳診斷手段為腹平片,可見結腸分段擴張,回盲部、升結腸明顯擴張,部分患者降結腸和直腸可有氣體。鼻胃管抽吸可有助於鑒別。腹平片不能確診時,在除外穿孔存在的情況下可用鋇灌腸以確立診斷。

  主要表現為快速進行性腹脹,但進緩慢者可無腹部癥狀,惡心嘔吐缺如。


飲食保健

急性結腸假性梗阻綜合征吃什麼好?

 


護理

急性結腸假性梗阻綜合征應該如何護理?

  臨床並不少見,盡管該病定義明確,但診斷仍有困難,如處理不當可導致嚴重後果。


治療

急性結腸假性梗阻綜合征治療前的註意事項?

  臨床並不少見。盡管該病定義明確。但診斷仍有困難。如處理不當可導致嚴重後果。

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  治療時首先應采取胃腸減壓,12小時後腹平如無好轉,則應采取手術胃腸減壓,如有結腸壞死可行切除術。也可試用結腸鏡下減壓。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼急性結腸假性梗阻綜合征的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

急性結腸假性梗阻綜合征應該做哪些檢查?

腹部X線平片:均有結腸脹氣擴張,氣多液少, 液平面小而分散或零星於一處,無大跨度的氣液平面及重疊排列成梯樣的改變,氣液平面的多少及大小與腹脹不成比例,


鑑別

急性結腸假性梗阻綜合征容易與哪些疾病混淆?

  應與回盲部、乙狀結腸扭轉、急性胃擴張和胃假性梗阻鑒別。


並發症

急性結腸假性梗阻綜合征可以並發哪些疾病?

  繼發性結腸假性梗阻常發生於如下疾病:硬皮病、淀粉樣變性、強直性肌營養不良、甲狀腺功能低下、Chagas病、中樞神經系統功能紊亂。或為藥物性的,也可發生於手術後、妊娠、人工流產、血管重建術、酗酒、創傷、癌癥和敗血癥等。


參考資料

維基百科: 急性結腸假性梗阻綜合征

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