毛石腸梗阻綜合征导航
介紹 原因 症狀 飲食 護理 治療 檢查 鑑別 並發症
介紹
原因
症狀
飲食
護理
治療
檢查
鑑別
並發症
毛石腸梗阻綜合征即Rapunzel綜合征。本征罕見,早在1812年Jacob和Grimm首先報道1例少女患者,該患者名叫Rapunzel而得名。我國亦有胃腸毛糞石報道。
多有異嗜癥或精神病而好咀嚼吞咽頭發,絲線類物,這些長纖維的物質吞入胃內後,不能為機體所消化,而在胃蠕動的機械力作用下纏繞成團,形成毛石,隨著胃內容物向小腸推進,毛石的尾端可經幽門進入空腸,因纖維樣物質纏繞較緊,毛石難以繼續向前推進時,而在胃和空腸上段逐漸增大,引起高位腸梗阻或幽門梗阻,毛石常壓迫小腸壁的系膜側,引起壞死甚至穿孔。偶爾,毛石尾端延續至回腸或大腸。
多為女性,以青少年為多見,表現為上腹部疼痛,腹脹,惡心、嘔吐,因毛石的活瓣作用,嘔吐量一般不大,嘔吐物中可含膽汁,但梗阻在幽門者,則不含膽汁,少數可伴有腹瀉和消化道出血,體檢在上腹部常可捫及腫塊。若因胃腸壁壞死引起穿孔者可有彌漫性腹炎的癥狀和體征。
1.飲食註意事項:
腸梗阻飲食宜清淡有營養、流質的食物,如米湯,藕粉,蛋花湯,菜湯,面片等;不吃不消化,刺激性食物,長纖維食物,油膩、脹氣、腥發食物,如牛肉,羊肉,辣椒,大蔥,排骨湯,雞湯,牛奶,大豆,蠶豆,土豆,紅薯,菠菜,芹菜,大白菜,韭菜,香菜,筍等。
禁食至腸鳴音恢復,肛門排氣,給予半量流質並囑咐病人勿食過飽,三日後改半流質飲食,術後十日進軟食;腸梗阻飲食切忌飽食後作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生,勿暴飲暴食。
備註:以上資料僅供參考,
1.預防:
註意對異嗜癥和精神病患者的飲食。
本征需手術治療,因毛石較長,一般取石常較困難,需多處切開,若有腸壞死時,應做腸切除。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼毛石腸梗阻綜合征的食療和飲食又是怎麼樣的?
胃鏡及X線檢查。
1.有異嗜癥,或有吞咽大量毛發,絲線等病史。
2.有幽門梗阻或高位小腸梗阻表現。
3.上腹部可觸及腫塊,應通過胃鏡及X線檢查,排除腫瘤並證實毛石存在。
腸壁壞死,腸穿孔,腹膜炎。
×
Search