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餐后血糖過低癥介紹

  又稱餐後遲發型傾倒綜合征。是指胃切除後胃排空過速,葡萄糖迅速被腸粘膜吸收,致血糖驟然增高,刺激胰島過多分泌胰島素而出現的一系列低血糖癥。


原因

  胃切除後胃排空過速,葡萄糖迅速被腸粘膜吸收,致血糖驟然增高,刺激胰島過多分泌胰島素而出現的一系列低血糖癥


症狀

餐後血糖過低癥早期癥狀有哪些?

  常在進餐90-180分鐘(尤進食大量碳水化合物),後發病,表現為極度軟弱,無力,頭暈、心慌、顫抖、出冷汗,嚴重者可發生意識障礙。查體無明顯陽性體征。發作前血漿胰島素常高出正常人的3-4倍,發作時血糖則顯著降低,少數病例可先有傾倒綜合征,爾後出現餐後血糖過低癥。


飲食保健

餐後血糖過低癥吃什麼好?

  患者宜少食多餐,多進幹食,少進湯,限制碳水化合物,尤其是食糖,宜進食高蛋白質、高脂肪和低碳水化合物飲食,進餐後需躺臥半小時左右。養成在餐間或空腹時飲水的習慣。


護理

餐後血糖過低癥應該如何護理?

 


治療

餐後血糖過低癥治療前的註意事項?

  預防:註意飲食調節,減少碳水化合物食物,增加蛋白質、脂肪類食物,以減少胰島素的分泌。

  防治:

  傾倒綜合征是指由於手術,在胃切除與胃空腸吻合術後失去幽門或其正常功能,胃內食物驟然傾倒至十二指腸或空腸,可引起一系列癥狀。

  胃切除或胃腸吻合術後,患者宜少食多餐,多進幹食,少進湯,限制碳水化合物,尤其是食糖,宜進食高蛋白質、高脂肪和低碳水化合物飲食,進餐後需躺臥半小時左右。養成在餐間或空腹時飲水的習慣,餐前20~30分鐘服抗膽堿能藥物(如阿托品、顛茄或普魯苯辛等),以阻止過度的胃腸蠕動,口服甲磺丁脲(D860)0 .5~1.0g,可縮短高血糖癥的持續時間。

  經上述處理後,未發生者可防患於未然,絕大多數的輕、中度病例可在數月或數年內癥狀減輕或消失。

  近來,有人主張應用α-糖苷水解酶抑制劑和甲氧果膠治療本綜合征,前者能抑制雙糖和多糖的水解,使糖保持在大分子狀態,因而減慢腸道吸收並降低其滲透壓,從而使血糖、血容量和胰島素水平的變化均減慢而控制癥狀;後者是通過改變食物的粘稠性質、降低胃部肌肉活動、延緩胃排空而達到治療本綜合征的目的。此外,生長抑制素及其同功異構體可抑制腸高血糖素、神經降壓素以及血管活性腸肽等各種消化道激素的分泌,也可有效地控制癥狀。

  由於再次手術治療的效果不一,一般應先進行非手術治療,隻有經內科治療日久無效者,才可考慮重做手術以縮小原有的胃腸吻合口。

保健品查詢餐後血糖過低癥中醫治療方法

  使用“零毒療法”中的健胃散藥用:吳茱、肉桂、烏藥、降藥、公丁香、沉香、三七、畢撥、枳實等,各取適量,打粉、幹敷劍突下,胃脘部,一劑可用2~3天。適用於胃脹、嘔吐、傾倒綜合癥及胃癱等癥者。

中藥材查詢餐後血糖過低癥西醫治療方法

  病人一般在門診給予治療。發作時精進糖水即可緩解癥狀。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼餐後血糖過低癥的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

餐後血糖過低癥應該做哪些檢查?

  血糖檢測


鑑別

餐後血糖過低癥容易與哪些疾病混淆?

  1.胰外腫瘤

  2.功能性血糖過低癥

  3.慢性腎上腺功能減退癥(Addison病)

  4.荔枝病

  5.藥源性低血糖

  6.葡萄糖利用或喪失過多

  7.食物攝入不足


並發症

餐後血糖過低癥可以並發哪些疾病?

  嚴重可發生意識障礙。


參考資料

維基百科: 餐后血糖過低癥

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