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先天性鼻咽部狹窄及閉鎖

先天性鼻咽部狹窄及閉鎖介紹

  一般認為,頰咽膜的未完全破裂而造成先天性鼻咽部狹窄,若頰咽膜未破裂則造成先天性鼻咽部閉鎖。


原因

  推測可能與以下幾點有關:

  1.頰咽膜未破裂所致。

  2.胚胎發育過程中優厚鼻孔出現,後來被上皮栓塊所堵塞,此種上皮組織轉化為膜性或骨型間隔。

  3.後鼻孔周圍組織增生而閉鎖,增生部分來自顎骨、翼內板等。


症狀

先天性鼻咽部狹窄及閉鎖早期癥狀有哪些?

    表現為新生兒鼻塞、呼吸困難、發紺及哺乳時加重等鼻腔完全堵塞的癥狀。檢查咽部可見軟腭後緣與咽後壁之間有一層薄膜相連,表面光滑,觸之軟。

    以棉花毛放鼻孔前無氣流吹動。用血管收縮劑收斂鼻腔粘膜後,用細導尿管或細探子自鼻腔插入咽部不能通過。用美藍滴入鼻腔不能進入咽部。鼻腔碘油造影可確定狹窄及閉鎖的位置。


飲食保健

先天性鼻咽部狹窄及閉鎖吃什麼好?

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護理

先天性鼻咽部狹窄及閉鎖應該如何護理?

 


治療

先天性鼻咽部狹窄及閉鎖治療前的註意事項?

 

1.預防:

本病是先天性疾病,無有效預防措施,要強調註意產前檢查。

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中藥材查詢先天性鼻咽部狹窄及閉鎖西醫治療方法

  手術治療。對薄膜性閉鎖可用金屬擴張子自鼻腔插入,穿通閉鎖膜,擴大穿孔,還可以激光手術器切開閉鎖膜。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼先天性鼻咽部狹窄及閉鎖的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

先天性鼻咽部狹窄及閉鎖應該做哪些檢查?

  1. 以棉花毛放鼻孔前無氣流吹動。

  2.用血管收縮劑收斂鼻腔粘膜後,用細導尿管或細探子自鼻腔插入咽部不能通過。

  3.用美藍滴入鼻腔不能進入咽部。鼻腔碘油造影可確定狹窄及閉鎖的位置。

    4.影像學檢查:CT、鼻腔與鼻咽部X線照影片


鑑別

先天性鼻咽部狹窄及閉鎖容易與哪些疾病混淆?

  與喉閉鎖相鑒別:

  患兒出生後無呼吸和哭聲。可見“四凹征”,但無空氣吸入。剛出生時,患兒顏色正常,但結紮臍帶後,不久即發紺。 表現為新生兒鼻塞、呼吸困難、發紺及哺乳時加重等鼻腔完全堵塞的癥狀。檢查咽部可見軟腭後緣與咽後壁之間有一層薄膜相連,表面光滑,觸之軟。


並發症

先天性鼻咽部狹窄及閉鎖可以並發哪些疾病?

  可出現呼吸困難、發紺等癥狀。

  臨床所見到的先天性後鼻孔閉鎖病例,可以使單側發生,較多見,其呼吸機進食技能可維持在似正常水平;或雙側發生,較少見,隻能經口腔呼吸,進食時,呼吸與進食功能協調困難,尤其是新生兒。常因呼吸與進食功能紊亂,導致患兒吸入性肺炎反復發作,營養不良,甚至窒息死亡。


參考資料

維基百科: 先天性鼻咽部狹窄及閉鎖

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