闌尾寄生蟲病介紹
原因
1.血吸蟲性闌尾炎 慢性炎癥過程，可出現白細胞浸潤，粘膜小潰瘍形成，經過長期刺激逐步出現纖維化，肉芽腫形成或粘膜瘢痕狹窄，血管周圍病變嚴重時也可使闌尾血運不良，這些病理改變都可成為急性闌尾炎發病的病理基礎。
2.闌尾蛔蟲病 蛔蟲通常寄生在人體回腸，如腹瀉、驅蟲、妊娠等使腸蠕動異常，腸道內環境發生改變，另外蛔蟲又具有鉆孔癖性，故可竄入盲腸鉆進闌尾發生闌尾蛔蟲病。蛔蟲進入闌尾腔後可造成闌尾腔梗阻，蛔蟲蠕動刺激闌尾壁肌肉痙攣，可引起急性闌尾炎。
3.慢性阿米巴性闌尾炎 因阿米巴腸病好發於盲腸，故累及闌尾的機會較多。結腸阿米巴病屍檢中，發現4.0%～6.2%有阿米巴闌尾炎，有的形成膿腫或穿孔，單純阿米巴闌尾炎很少見。
症狀
1.血吸蟲性闌尾炎 血吸蟲性闌尾炎癥狀和一般急性闌尾炎一樣，但病程塊，穿孔率高，且術後出現殘餘膿腫及腸瘺機會也多，這些特點應引起臨床註意。
2.闌尾蛔蟲病 腹痛常為臍周陣發性絞痛，遠較一般闌尾炎腹痛為重。轉移性右下腹痛發生快，固定亦快，開始陣發性絞痛有癥狀緩解的間歇期，此期稱之為痙攣梗阻期。梗阻不解除，闌尾損傷，繼發感染產生急性闌尾炎即炎癥期。繼之闌尾腔內壓力增高，闌尾壁缺血、壞死、穿孔、蛔蟲可鉆入腹腔，引起嚴重化膿性腹膜炎。
3.慢性阿米巴性闌尾炎 反復發作的右下腹壓痛，或有髂窩持久不適感，在伴有化膿感染時，可有急性發作。本病的癥狀和細菌性闌尾炎相似，往往在術中才能發現，病變不僅限於闌尾，盲腸壁也表現增厚水腫。
飲食保健
1.傢庭用藥：用藥要早，最好在炎癥未發展成腹膜炎時能控制住。可選用以下藥物：
(1)青黴素，每次80萬單位，6小時1次肌肉註射。用前必須先做過敏試驗。
(2)鏈黴素，每次0.5克，12小時1次肌肉註射。應與青黴素同時應用。
(3)慶大黴素，每次8萬單位，8小時1次肌肉註射。
(4)先鋒四號，每次0.5克，每日4次口服。
(5)螺旋黴素，每次0.2克，每日4~6次口服。
2.中藥及偏方
治療
1.註意飲食衛生，不吃不潔的生冷食物，生食的蔬菜瓜果一定要洗凈後才能食用。 2..養成良好的衛生習慣，不可隨地大便。蛔蟲病的傳播途徑為蛔蟲排出的蟲卵隨大便排出體外，繼而污染周圍環境，又可污染蔬菜瓜果等。一旦吞食，即可感染。要做到飯前便後洗手，勤剪指甲。兒童不要吮吸指頭。 3. 在蛔蟲病防治上，必須開展衛生宣傳教育，培養良好的衛生習慣。普查的重點在兒童集體單位（幼兒園、小學）, 進行普查、普治，以保障兒童健康。加強糞便管理，改善環境衛生，做好滅蠅、防蠅工作以防蟲卵擴散。實驗證明蟲卵在45--50℃時半小時內死亡。建築沉卵發酵糞池或采用堆肥方法--就是利用發酵所產生熱及從糞尿中分解出來的氨的作用，殺死糞中蟲卵。
保健品查詢闌尾寄生蟲病中醫治療方法(一)辯證施治
(1)蟲擾魄門(輕證)： 治法：殺蟲止癢。
方藥：苦楝根皮煎劑。方中苦楝根皮9g、檳榔12g、鶴虱12g，其中苦楝根皮、鶴虱殺蟲消積，檳榔行氣導滯。
(2)脾胃虛弱(重證)： 治法：首先以殺蟲為主，後調理脾胃。
方藥：先用追蟲丸，後用香砂六君子湯加減。前方方中黑醜120g、雷丸30g、木香30g、檳榔120g，為細末。茵陳30g，皂角15g，苦楝皮15g，煎取濃汁，將上藥末泛為水丸，每服10g。方中黑醜、雷丸殺蟲為主，木香、檳榔為理氣導滯，茵陳、皂角、苦楝皮除濕殺蟲。本方具有驅蟲除濕，理氣通腑的作用，適用於癥狀明顯，而體質未虛者。
如果病久體虛，脾胃虛弱較明顯，或者服驅蟲劑後蟯蟲又去，氣血虛弱未復者，可用香砂六君子湯：方中六君子湯健脾燥濕，木香砂仁理氣和胃。(二)外治法
(1)百部30g、烏梅15g，或單用百部60g亦可，加水兩碗，煎成一碗，每晚作保留灌腸，10～12天為一療程。
(2)大蒜90g，搗碎，用冷開水浸24小時，過濾取汁，每晚用20～30ml保留灌腸，7天為一療程。
(3)百椒湯灌腸：用百部150g、川椒60g、苦參200g、明礬10g，煮沸20～30分鐘，去渣過濾取汁，每晚睡前用40ml保留灌腸。一般用2～4次即效。
(4)蟯蟲外用方：苦楝根皮30g、雄黃30g、槐皮15g，共為細末，麻油調塗肛周，每晚 一次。
(5)食醋灌腸：用食醋30ml加冷水至100ml，睡前用消毒導尿管一根插入肛門約20cm，然後以消毒註射器將藥液註入腸內，每次100～140ml，一日一次，1～3次可愈。
(6)每晚睡前用百部煎湯洗凈肛門，將雄黃末撒在肛門深部及其周圍，或用雄黃百部膏，10%鶴虱油膏等外塗亦可，均有殺蟲止癢之作用。
(7)蟯蟲藥膏：內含百部浸膏30%及龍膽紫0.2%，用時把塑料管套在藥膏管上，放入 肛內擠出少許藥膏，連用數天。
(8)六神丸外用：用六神丸5～15粒，於晚間入睡時塞入肛門中，再用10粒化水塗搽肛周，連用7天。
以上灌腸、塗藥的外治法，酌情選用。其主要作用是阻止雌蟲產卵，減少肛門瘙癢，堅持合理使用，對蟯蟲輕證可達到根治的目的。
中藥 (1)蟯蟲病方：使君子仁120g、蕪荑120g、槐白皮60g，共為細末，水泛小丸如木吾子大，每日清晨空腹服9克，連服3日，下一周再服3日，四周共12次。因蟯蟲壽命一月左右，一月治療可斷腸道殘存蟯蟲。
(2)檳榔煎劑：檳榔30g，水煎，每日一劑分2次服。本方以大劑量，療程長者效果為優。
(3)使君子散劑：使君子肉炒熟研粉，每次口服1.5～2g，每日3次，連服15日為一療程，根據情況，隔一日再服10日。本藥服後可有輕度惡心和頭暈感。
(4)驅蟲粉：每次服3g，小兒酌減，日服3次，飯前1小時吞服。7～10天為一療程。
(5)百部粉：百部炒熟，研粉，每日10～15g，分3次服，連服3天。如百部與使君子同時服用，效果更好。或以生百部50克濃煎至50ml，加米醋100毫升，每服40毫升。
(6)雷丸散劑：選用較大的外皮深褐色者，研成細末。每天服6～9g，連服3天為一療程，停一周後，再服一療程。一般2～7天即有大量蟯蟲排出。
體針(之一)
(一)取穴
主穴：闌尾穴、足三裡、阿是穴。
配穴：惡心嘔吐加上脘、內關;發熱加曲池、尺澤;腹脹加大腸俞、次髎。
闌尾穴位置：足三裡穴下約2寸處。
阿是穴位置：系右下腹壓痛最明顯點(麥氏點)(下同)。
(二)治法
一般僅取主穴，每次取2～3穴。如某些癥狀明顯，酌加1～2個配穴。操作上，除尺澤以三棱針刺血外，餘穴均以大幅度捻轉結合提插之瀉法，行強刺激1～2分鐘，留針30分鐘～1小時，隔5～10分鐘運針1次。亦可接通G6805電針儀，用疏密波，電流強度以病人能耐受為度。每日針1～2次。
(三)療效評價
根據近年來各地報道，針灸治療闌尾寄生蟲病，平均有效率在85%～90%左右。還有人曾對461例患者的遠期療效進行隨訪(隨訪19～21年)。結果，未行手術率為38.9%，未復發率為31.4%[5]。表明，針灸治療的遠期療效也較鞏固。
體針(之二)
(一)取穴：
主穴：膝四、大橫。
膝四穴位置：右臏骨外緣上4寸。
(二)治法
主穴均取。令患者仰臥屈膝，以28號2寸毫針直刺膝四穴，快速進針，深度以得氣為度，采用拇指向後、食指向前捻轉手法，使其針感沿大腿向上傳導，以過腹股溝到小腹為佳。大橫穴，可沿腹向下呈45度角斜刺，以拇指向前，食指向後捻轉之法，促使針感向下傳道至腹股溝，使兩側針感相接。留針30分鐘，每隔10分鐘捻轉1次。每日1～2次。
(三)療效評價
以本法共治急性闌尾炎患者750例，短期內治愈735例，占98.0%。餘15例中，6例闌尾寄生蟲病急性發作者，局部形成腫塊，另9例系急性穿孔，予以手術治療[7]。
穴位註射
(一)取穴
主穴：闌尾穴
(二)治法
藥液：註射用水。
闌尾穴雙側均取。體質強壯、針感遲純者，針尖向上斜刺與皮膚呈45度角，註射速度稍快，每穴10毫升，5分鐘內註射完畢;體質弱或針感強者，針尖直刺或向下斜刺，每穴5毫升，緩慢推入。每日1次，3～4次為一療程。
(三)療效評價
以上法共治97例，均在一療程內治愈。隨訪1～5年未見復發[10]。
耳針
(一)取穴
主穴：新闌尾點。
配穴：發熱加皮質下、耳輪，嘔吐加迷根。
新闌尾點位置：位於對耳輪耳腔緣，在臀與腰椎之間。
(二)治法
主穴，每側註入註射用水0.2毫升左右，每日2次，癥情緩解後每日1次。依據癥情酌配配穴1～2穴。用毫針刺法，探得敏感點以後，速刺入快速捻轉，刺激宜強，持續捻轉2～3分鐘後，留針30分鐘～1小時，其間可行間斷刺激。每日1～4次。耳輪穴用刺血法，每日1次。
(三)療效評價
療效標準：[1]痊愈：自覺腹痛消失，腹部壓痛和反跳痛消失，血象恢復正常;[2]有效：一般情況改善，腹痛緩解，腹部壓痛及反跳痛減輕或消失;[3]無效：治療前後未見改善，甚至惡化者。
共治療80例，結果痊愈74例，有效4例，無效2例。總有效率為97.5%[6]。
電針
(一)取穴
主穴：闌尾穴、阿是穴、右天樞、關元、中脘、氣海、膈俞、血海、大腸俞。
配穴：曲池、合谷、內關、內庭、支溝、陽陵泉、大腸俞。
(二)治法
主穴中闌尾穴每次必取，另選主穴4～5個，交替使用。配穴根據癥狀酌情選用。穴位局部常規消毒。取1.5寸毫針針刺，進針5分至1寸，手法以捻轉提插為主，得氣後接G6805脈沖電針治療儀，選擇波型為連續波，輸出頻率為80～120次/分，強度以患者能耐受為度。同時用立式TDP神燈照射腹部壓痛點，留針40分鐘，一般經一次治療，疼痛即可減輕。每日1～2次，7次為一療程。
(三)療效評價
中藥材查詢闌尾寄生蟲病西醫治療方法1.血吸蟲性闌尾炎 術後出現殘餘膿腫及腸瘺機會多，這些特點應引起臨床註意。
2.慢性阿米巴性闌尾炎 對疑為阿米巴闌尾炎者，應先行抗阿米巴藥物治療，然後再行手術。術中處理闌尾殘端困難，術後也容易形成闌尾殘端瘺。若冒然手術可使病變擴散，形成糞瘺甚至發生死亡。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼闌尾寄生蟲病的食療和飲食又是怎麼樣的？
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