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胃腸道癌轉移卵巢介紹

  卵巢轉移性腫瘤以胃癌轉移至卵巢最多見,占卵巢轉移性腫瘤的67%,占卵巢惡性腫瘤的5.4%。占全部卵巢腫瘤的1.3%。


原因

  多數庫肯勃瘤來源於胃。

  功能旺盛、血供豐富的卵巢更適於轉移瘤的生長。


症狀

胃腸道癌轉移卵巢早期癥狀有哪些?

  一、流行病學

  發病年齡多數為30~50歲,一般比原發卵巢癌為輕。

  二、癥狀

  1、生育情況良好

  2、早期無癥狀,常伴有一些原發病灶的癥狀。

  原發於胃腸道:腹痛、腹脹、腸道癥狀或體重下降等。

  原發於子宮內膜癌:有不規則陰道出血或白帶增多史。

  3、盆腔腫塊

  大部分可觸及腹塊。

  以雙側性多見,活動度尚好。

  4、腹水

  腹水以黃色和血性者為多,細胞學檢查半數可找到印戒細胞,腹水染色體檢查也為非整倍體,均有數目和結構異常。

  常可見間質水腫和淋巴管內瘤栓。

  可能原因:

  (1)淋巴引流阻塞和轉移瘤滲出液體

  (2)大網膜和腹膜種植轉移的瘤組織產生

  (3)低蛋白血癥。

  5、原發腫瘤史

  少數病人出現卵巢轉移瘤的癥狀。

  三、診斷

  1、診斷率低的原因:

  ①對此腫瘤的臨床特點不熟悉。

  ②認為此類腫瘤罕見,在診斷前較少考慮。

  ③病人忽略原發癌的有關癥狀和訴述。

  ④醫務人員重視和考慮本科疾患為主。

  2、診斷要點

  1、凡查到雙側、實性活動的附件腫塊應考慮到卵巢轉移性瘤的可能性,常規探查胃腸。

  伴有胃腸道癥狀者進一步作鋇餐胃腸造影、胃鏡或結腸鏡檢查,以及早發現原發病灶。

  2、瞭解過去有關消化道、乳腺等部位的惡性腫瘤病史。

  3、.女性消化道疾患,特別考慮為腫瘤者,宜到婦科會診或常規做盆腔檢查。

  4、女性胃切除手術時宜常規探查盆腔,用手觸摸盆腔組織或用無齒卵圓錐鉗夾子宮角部以窺視盆腔及卵巢。

  5、有胃腸道腫瘤手術史的女性,應定期作婦科隨訪。


飲食保健

胃腸道癌轉移卵巢吃什麼好?

  一、食療方

  1、陳皮紅棗飲:

  桔子皮1塊,紅棗3枚。

  制法用法:紅棗去核與桔子皮共煎水即成,每日1次。

  功效:行氣健脾,降逆止嘔。

  適用於虛寒嘔吐。

  2、麻仁粥:

  芝麻、桃仁各20克,粳米80克。

  制法用法:芝麻、桃仁和糯米共同煮粥即成。隔日1次。

  功效:潤腸通便。

  大便幹燥秘結者可用此粥。

  3、芝麻粥:

  芝麻6克,粳米30克,蜂蜜適量。

  制法用法:將芝麻炒香待米煮粥即將熟時加放,再加蜂蜜調勻即成。每日1次。

  功效:補血潤腸。

  4、萊菔粥:

  萊菔子30克,粳米適量。

  制法用法:先將萊菔子炒熟後,與粳米共煮成粥。每日1次,早餐服食。

  功效:消積除脹。

  腹脹明顯者可選用。

  5、蔗薑飲:

  甘蔗、生薑各適量。

  制法用法:取甘蔗壓汁半杯,生薑汁1匙和勻燉即成。每周2次,燉溫後服用。

  功效:和中健胃。

  適宜胃癌初期用。

  6、桂圓花生湯:

  花生連紅衣250克,大棗5枚,桂圓肉12克。

  制法用法:大棗去核,與花生、桂圓一起加水煮熟即可,每日1次。

  功效:養血補脾。

  貧血明顯者可用此方。

  7、健胃防癌茶:

  向日葵桿蕊或向日葵盤30克。

  制法用法:煎湯即成,煎湯代茶,長期飲用,

  功效:防癌,抗癌消炎。

  胃癌術後吻合口有炎癥者可選此膳。

  8、紅糖煲豆腐:

  豆腐100克,紅糖60克,清水1碗。

  制法用法:紅糖用清水沖開,加入豆腐,煮10分鐘後即成。

  功效:和胃止血。

  吐血明顯者可選用此食療方治療。

  9、萵苣:

  萵苣250克,大棗250克,面粉500克。

  制法用法:將萵苣切碎,大棗煮熟去核,與面粉混和後做餅即成,當點心服用。

  功效:健脾益胃,燥濕利水。

  大便稀薄或腹瀉可選用。

  10、烏梅粥:

  烏梅20克,粳米100克,冰糖適量。

  制法用法:先將烏梅煎取濃汁去渣,入粳米煮成粥,粥熟後加少許冰糖,再稍煮即可,每日1次。

  功效:收澀止血。

  11、魚肚酥:

  魚肚(大黃魚、鯉魚、黃唇魚、鰻魚的鰾),芝麻油。

  制法用法:魚肚用芝麻油炸酥,壓碎即成,每日3次,每次10克,用溫開水送服。

  補腎益精,滋養筋脈,止血、散淤、消腫。

  12、芡實六珍糕:

  芡實、山藥、茯苓、蓮肉、薏米仁、扁豆各30克,米粉500克。

  制法用法:將上述全部加工成粉末與米粉合勻即成,每日2次或3次,每次6克,加糖調味,開水沖服,也可做糕點食用。

  功效:健脾,止瀉。

  13、陳皮瘦肉粥:

  陳皮9克,烏賊魚骨12克,豬瘦肉50克,粳米適量。

  制法用法:用陳皮、魚骨與米煮粥,煮熟後去陳皮和烏賊骨,加入瘦肉片再煮,食鹽少許調味食用,每日2次,早、晚餐服用。

  功效:降逆止嘔,健脾順氣。

  腹脹者可首選此膳。

  二、飲食禁忌

  1、多飲水,多吃新鮮的水果和蔬菜。

  2、增強體質,預防轉移。

  多吃銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、雞肫、海參、薏米、核桃、蟹、石龍子、針魚。

  3、多吃具有抗外陰腫瘤作用的食物。

  芝麻、杏仁、小麥、土瓜、大麥、烏骨雞、烏賊、豬胰、烏梢蛇、菊花、烏梅、荔枝、桃子、馬齒莧、鰻魚、雞血、鮑魚、蟹、鱟、沙丁魚、文蛤、玳瑁。

  4、疼痛:吃鱟、赤、海參、龍蝦、淡菜、虎魚、甜菜、綠豆、蘿卜、雞血。

  5、)瘙癢:吃莧菜、芥菜、芋艿、海帶、白菜、紫菜、雞血、蛇肉、穿山甲。

  6、忌食發物。

  魚類、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等。

  7、忌酸澀收斂的食品,防止瘀氣滯血。

  8、辛溫發散之物可食,但不宜過多。

  9、忌煙酒。

  10、忌吃、公雞、羊肉等溫熱發病之物。

  11、避免吃油炸、油膩的食物。

  油條、奶油、黃油、巧克力等。


護理

胃腸道癌轉移卵巢應該如何護理?

 


治療

胃腸道癌轉移卵巢治療前的註意事項?

  預防:

  對患胃腸道腫瘤的女性患者,定期做婦科隨訪工作。

保健品查詢胃腸道癌轉移卵巢中醫治療方法

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中藥材查詢胃腸道癌轉移卵巢西醫治療方法

  一、手術治療:

  適用於全身情況尚可,能耐受手術者。

  1、特點:

  ①手術後可明確診斷,同時避免原發性患者失去治療機會。

  ②可減少壓迫、抑制腹水產生、減輕癥狀等。

  ③可明確原發瘤的部位、性質、估計能否切除。

  ④可同時切除原發灶,較少復發。

  2、范圍

  一般:作全子宮及雙附件切除,大網膜可作部分或橫結腸以下切除。

  身體情況差或術中發現腹部已廣泛轉移:行雙側附件切除術。

  原發灶可切除或已切除但具有盆腔局限轉移者:作全子宮加雙附件切除,盡可能切除盆腔轉移瘤。

  二、化療

  適用於婦科手術後。

  常用藥物:氟尿嘧啶(5-FU)、絲裂黴素(MMC) 順鉑(DDP)等。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼胃腸道癌轉移卵巢的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

胃腸道癌轉移卵巢應該做哪些檢查?

  1、腹水檢查

  常可找到印戒細胞

  可發現染色體數目和結構異常。

  2、組織學病例檢查

  (1)大體形態

  卵巢保持原形,呈腎形或卵圓形,表面光滑,無粘連。

  常見結節狀隆起,包膜完整但較薄,常為灰黃色或淡棕色,有光澤。

  腫瘤多數為雙側性。

  切面呈發白色,腫瘤基本為實質性,中等硬度,呈半透明膠樣。

  瘤內有壞死、出血和囊性變,形成大小不等似海綿狀的小囊腔,囊腔內含有黏液或血性液。

  (2)鏡下

  ①瘤細胞

  為黏液細胞,含有黏液,用PAS和黏液卡紅染色均呈陽性。

  A.索條狀結構:

  黏液細胞呈單個散在於間質中,聚集成堆,排列成索狀。

  B.黏液腺癌:

  黏液細胞胞質豐富,伊紅染色,核染色質濃染,在間質中呈腺泡狀。

  C.印戒細胞結構:

  細胞內產生大量黏液,細胞核被擠向細胞邊緣,核變得細長,貼近胞膜呈半月狀。

  ②間質細胞

  呈集合狀或交叉狀,圍繞著腫瘤細胞群,可呈片狀增生。

  3、腫瘤標志物檢查

  癌胚抗原(CEA)增高。

  4、其他

  血沉、陰道B超檢查、CT檢查。


鑑別

胃腸道癌轉移卵巢容易與哪些疾病混淆?

  與肉瘤相鑒別:

  大多數患者是絕經後的婦女,平均發病年齡為59 歲。


並發症

胃腸道癌轉移卵巢可以並發哪些疾病?

  可出現浸潤、粘連。


參考資料

維基百科: 胃腸道癌轉移卵巢

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