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中藥材查詢脾臟轉移性腫瘤西醫治療方法(一)治療
若脾臟轉移性腫瘤,局限於脾臟,而原發病灶已經根治性切除或手術探查發現原發癌能夠根治性切除時,可行脾切除,術後給予綜合治療,效果尚可。而當原發灶已有全身廣泛轉移,或者已有腹內外多處轉移,盡管脾臟轉移病灶可以切除,亦無需針對脾臟再進行手術。轉移性脾臟腫瘤自發性破裂時,應予急癥手術,施行脾切除,以期達到控制出血的目的。若腫瘤發生破裂,不管原發病灶是否根治、全身是否轉移,手術都屬姑息性治療。
(二)預後
脾臟轉移性腫瘤,如果僅限於孤立性脾轉移,可在全身綜合治療的基礎上行全脾切除,療效尚可。對於已有廣泛轉移者,則已失去手術治療的時機。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼脾臟轉移性腫瘤的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢1.CT及MRI表現 脾臟轉移性腫瘤CT示脾臟正常大小或輕至中度增大,脾臟內有低密度、輪廓清或不清的占位病灶,其大小和數量不等。平掃時CT值平均為25Hu,也可呈囊性改變。少數轉移灶呈等密度,平掃不能發現,而增強後表現為較正常脾實質密度略低的病灶。目前已有報道運用腹腔動脈內緩慢註入造影劑後於門靜脈期做CT掃描,顯示肝臟或脾臟內有無轉移,其顯示率較靜脈內直接增強為高,能發現直徑5~10mm大小的病灶。脾臟轉移性腫瘤的病人大多伴有肝臟的轉移,故在檢查時應同時註意肝臟改變。
脾轉移性腫瘤在T1加權圖像上呈不規則低信號區,可單發和多發,邊緣清楚,T2加權圖像上信號強度增高,其中有部分病例由於中心壞死含水量增加出現中心性高信號,在T2加權圖像上,由於腫瘤周圍水腫也可在瘤周出現高信號,而在T1加權圖像上水腫和壞死區可在低信號中出現更低信號區。如在轉移瘤中出現出血,則又可呈高信號。脾臟很少單獨發生轉移,往往是同時累及肝臟和淋巴結。
2.影像學檢查方法和比較 超聲方法簡便,但機器設備和操作者的經驗可影響病灶的顯示,一般直徑10mm以上的病灶是可以發現的。區別病灶為實質性還是囊性是敏感的。此外超聲還能檢查腹部其他臟器有無累及,如腎上腺、腎臟、盆腔等。放射性核素僅能顯示直徑大於20mm的占位病灶,且形態顯示較差,定性較難。MRI對脾臟內占位病灶的顯示決定於脾臟和病灶的信號強度,以及是否為彌漫性。如果病灶內有液化壞死,則水分增加、T2延長,在T2加權圖像上產生高信號,而在T1加權圖像上有時很難發現。順磁造影劑的應用可以縮短T1使病灶易於顯示。影像檢查方法的選擇依次為超聲、CT、MRI和放射性核素。上述方法的結合使用可相互彌補,提高檢出率。