(一)發病原因
小腸結腸炎耶爾森菌屬(Yersinia enterocolitica，YE)腸道桿菌科，是革蘭陰性、卵圓形粗短桿菌，有鞭毛和菌毛，在普通培養基上25～30℃易生長。本菌在體外抵抗力較強，對濕熱和化學消毒劑敏感。該菌具有侵襲性，還可產生耐熱腸毒素，兩者與致病性有關。
(二)發病機制
細菌進入腸道後通過腸毒素、細胞毒素及侵襲力致病。小腸結腸炎耶爾森菌首先黏附在回腸下端、盲腸及結腸黏膜，繼而侵襲到固有層並引起炎癥，形成淺表潰瘍，集合淋巴結腫大和腸系膜淋巴結炎。其產生的耐熱腸毒素抑制上皮細胞對Na 和水的吸收，引起腹瀉。若機體抵抗力下降，此菌可進入血流引起敗血癥和遷徙性病灶。此外，該菌還可誘發自身免疫性疾病，現認為與超抗原活性有關。假結核耶爾森菌進入腸道後常局限在回盲部淋巴結和腸系膜淋巴結，形成化膿性淋巴結炎和肉芽腫病變，偶爾進入血流。
臨床表現復雜多樣，部分病例有慢性傾向。
1.小腸結腸炎 約2/3病例表現為此型，潛伏期4～10天，急起發熱、腹痛和腹瀉，水樣稀便，可帶黏液，偶見膿血。少數有嘔吐。病程一般數天，可長達1～2周。
2.末端回腸炎 病變以末端回腸、闌尾和腸系膜淋巴結炎癥為主。臨床特點是突然發熱、右下腹痛或壓痛，可伴腹瀉，外周血白細胞增多。
3.敗血癥 多見於老人或機體免疫力低下的患者。持續高熱、肝脾腫大，頭痛、腹痛，但不一定伴有腹瀉。部分病人有身體其他部位遷徙性膿腫病變。外周血白細胞增多。
4.變態反應性病變 有10%～30%成人小腸結腸炎病例可繼發關節炎。在急性腹瀉數天後出現多個關節疼痛，甚至腫脹，約經2～14天炎癥達高峰，此後逐漸消退，2/3病例在1月後消退，其餘可持續數月之久。關節積液中有較多的白細胞，但細菌培養陰性。尚可並發結節性紅斑、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、動脈炎、溶血性貧血和腎小球腎炎等。
凡進食可疑被污染的食物或水;有與感染動物接觸史;臨床發熱、腹瀉、腹痛、敗血癥，以及全身任何部位的炎癥或膿腫表現，並且伴有毒血癥狀者，均應疑有耶爾森菌感染的可能，確診有賴於細菌學檢查。
註意飲食衛生，避免食物和飲水被污染。冷藏食品應加熱煮沸處理後才能食用。避免與病人和有病的動物接觸。
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中藥材查詢小腸結腸炎耶爾森菌腸炎西醫治療方法(一)治療
腸道感染一般為自限性，僅需對癥處理，可不用抗菌藥物治療。病情嚴重，特別是有腸道外感染者應予以抗菌藥物治療。首選氟喹諾酮類藥物，氧氟沙星，每天600mg，分2～3次口服，3～5天為一療程。敗血癥者可靜脈給藥，可用氧氟沙星或呋佈西林、美洛西林、頭孢噻肟和拉氧頭孢等耐β-內酰胺酶抗生素。有膿腫者應切開引流。
(二)預後
一般預後較好，有嚴重基礎疾病合並敗血癥者病死率可達50%～75%。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼小腸結腸炎耶爾森菌腸炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
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