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咽后壁憩室介紹

  較常見,多位於喉咽部咽下縮肌的甲咽肌與環咽肌之間的粘膜與粘膜下層向外突出形成的囊袋樣組織。多見於中老年男性。


原因

   咽後壁憩室發生的原因在於咽壁薄弱及咽腔壓力增加,咽下縮肌的甲咽肌和環咽肌之間很容易分離,而環咽肌的下緣與食管上緣的附著很緊。如甲咽肌無力,可造成不同程度的咽腔擴大。在喉咽部壓力增高時,咽後壁咽下縮肌與環咽肌之間的肌肉纖維分離,粘膜和粘膜下層向外突出,以後逐漸形成明顯的囊袋。


症狀

咽後壁憩室早期癥狀有哪些?

  根據臨床表現即可診斷。X線鋇餐透視,可見鋇劑充滿憩室或其內有氣體;食道鏡檢查可見咽後壁中線處有憩室開口及積留物溢出。

  早期可有咽異物感、梗阻感、食物返流等癥狀。憩室內食物的存留可致口臭,呼吸時有臭味,粘膜有炎癥時可有疼痛。固體食物較流質吞咽困難明顯,憩室壓迫氣管可出現刺激性咳嗽或聲嘶。查體可見頸後三角下部飽滿,壓迫時有氣體或液體自口中溢出,有時帶有響聲,腫塊縮小。


飲食保健

咽後壁憩室吃什麼好?

護理

咽後壁憩室應該如何護理?

  無有效預防措施。


治療

咽後壁憩室治療前的註意事項?

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  憩室小而無癥狀者可暫不治療,大而癥狀明顯者可行頸外途徑手術治療,或在內腔鏡下手術。內腔鏡手術在食道鏡下進行,前唇較長插入食管,後唇插入憩室處,鏡下可見憩室壁呈水平嵴狀,以剪刀剪開此壁,電凝止血,使憩室的開口擴大與食管相通,食物不致存留在憩室內而進入食管。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼咽後壁憩室的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

咽後壁憩室應該做哪些檢查?

  X線鋇餐透視,可見鋇劑充滿憩室或其內有氣體;食道鏡檢查可見咽後壁中線處有憩室開口及積留物溢出。


鑑別

咽後壁憩室容易與哪些疾病混淆?

  根據臨床表現即可診斷。無需鑒別。


並發症

咽後壁憩室可以並發哪些疾病?

  憩室內食物的存留可致口臭,呼吸時有臭味,粘膜有炎癥時可有疼痛。固體食物較流質吞咽困難明顯,憩室壓迫氣管可出現刺激性咳嗽或聲嘶。


參考資料

維基百科: 咽后壁憩室

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