濕熱疫毒由口鼻內侵入裡後,迅速從脾胃彌漫, 深入營血，導致煎熬熏蒸，煉血為淤;與血相搏,結而留絡為淤;傷津耗液,陰傷血滯為淤;損絡迫血，血妄離經為淤;壅滯氣機，氣滯血阻為淤。此都為因熱致淤。同樣瘀血的形成也可使邪熱更盛。淤血內阻,則血脈不暢,影響體內臟腑氣血經絡相互貫通，壅阻氣機，使邪熱難以清解，熱毒壅塞體內，無以發越外解，淤血越甚熱毒越盛，愈壅愈盛、愈盛愈壅，造成惡性循環。熱毒血淤是重型肝炎病理損害的物質基礎是比較公認的看法。
濕邪致病張仲景認為黃疸一病為邪氣入侵，邪無出路，導致臟腑功能紊亂，肝膽疏泄失職，膽汁外溢，不循常道所致。在一系列致病因素中尤重視濕熱之邪，在《金匱要略·黃疸病》強調：“黃傢所得，從濕得之。” 又如“陽明病,發熱汗出者,此為熱越，不能發黃也。但頭汗出，身無汗，齊頸而還，小便不利，渴飲水漿者,此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之”。即無汗、小便不利，致使濕熱鬱滯不解是產生黃疸的根本原因。“傷寒發汗已，身目為黃,所以然者，以寒濕在裡不解故也。以為不可下也，於寒濕中求之。”可見黃疸的形成不僅與濕熱有關，與寒濕也有關。濕熱黃疸過用苦寒之品，或病人脾胃虛弱,或過食生冷,復感寒邪直傷脾胃;或長期過量飲酒,既病濕熱,又病脾虛,加之久用苦寒,必傷陽氣。寒為陰邪，寒性凝滯，使脾陽不振,水濕輸佈失調,肝膽疏泄失司,以致膽液不循常道，滲入血液，溢於肌膚而發生黃疸。迄今為止，對本病的病因病機諸傢多宗仲景之論，以“濕邪致病”為基本框架。