一、病因：
胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由於潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最後穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。穿孔後可發生幾種不同後果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發生粘連，形成穿透性潰瘍，此為慢性穿孔，少數病例潰瘍底與橫結腸粘連，穿孔後形成胃結腸瘺。以上兩種情況大多發生在胃，十二指腸後壁潰瘍穿孔，如潰瘍穿孔後迅速與大網膜或附近臟器發生粘連，則可穿孔周圍形成膿瘍。
二、發病機制：
胃穿孔的口徑以3～6mm多見，最小者似針尖，超過10mm者亦很少。一般胃潰瘍穿孔比十二指腸潰瘍的穿孔大，且多位於幽門附近小彎側。胃潰瘍的位置愈高，預後愈壞。賁門下的潰瘍穿孔，病死率可達80%。大彎側的潰瘍多屬惡性。急性穿孔，起初是由於胃與十二指腸內容引起的化學性腹膜炎。炎癥的范圍與程度決定於穿孔的大小。註入腹腔的量與性質，以及病人的健康狀態與反應性強弱。一般經8～12h後，轉變為細菌性腹膜炎，若註入腹腔的內容物完全無菌，甚至24h後腹腔滲出液培養仍為陰性。腹膜炎發生後，不論是化學性或細菌性，勢必引起滲出反應。註入腹腔的內容愈多，刺激性愈強和時間愈長，則腹腔內滲液愈多，炎癥愈明顯，並發腸麻痹愈嚴重。亞急性穿孔由於孔小或已被堵塞，腹腔漏出量少，因此僅限於右上腹有炎癥病變。慢性穿孔實際上是在未穿破之前，周圍已經愈合。如穿入胰腺，可引起局部胰腺炎癥反應;如穿入小網膜腔，由於漏出量很少，經網膜包裹後形成小網膜腔膿腫;如與膽囊或肝之臟面愈合，可形成胃膽囊瘺或十二指腸膽囊瘺，或肝下膿腫，而其他部位完全無炎癥反應。
一、癥狀體征：
1、、腹痛
突然發生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經常和最重要的癥狀。疼痛最初開始於上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續性，但也有陣發生性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。
2、休克癥狀
穿孔初期，患者常有一定程度休克癥狀，病情發展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可再次出現中毒性休克現象。
3、惡心、嘔吐
約有半數病人有惡心、嘔吐，並不劇烈，腸麻痹時嘔吐加重，同時有腹脹，便秘等癥狀。
4、其他癥狀
發燒、脈快、白細胞增加等現象，但一般都在穿孔後數小時出現。
二、檢查：
胃腸道穿孔的主要X線表現是氣腹即腹膜腔內出現遊離氣體。關於氣腹的顯示方法，一般是采用透視與照片檢查。尤其是少量氣腹的顯示則尤為重要，如病情允許，立位透視並轉動體位觀察，此時往往能顯示膈下新月形的遊離氣體的存在，因為氣體總是具有浮遊到腹腔最高處去的傾向，確定瞭膈下遊離氣體後，應即時照片以供臨床參考。
三、診斷：
根據臨床表現和相關檢查，不難得出診斷。
一、註意事項
避免刺激，主要是太過辛辣的食品，最好是流食堅持一段時間。註意腹部的保暖，尤其是夜間;多吃一些易消化的食物，少吃多餐。
1.應規律進餐，可以少量多次，並避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。
2.戒煙限酒。
3.緩解精神緊張。
4.必要時使用藥物促使潰瘍加速愈合。有些藥物能夠使胃酸分泌減少，有些藥物會給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質的保護膜;應禁用能損傷胃粘膜的藥物如阿司匹林，消炎痛，保泰松等。
二、建議食品及食用方法
1.螺旋藻。食用螺旋藻後，螺旋藻能夠迅速分解成細微粒子，緊貼在胃和十二指腸的粘膜上，形成一層保護膜，由此促進粘膜再生，修復已損傷的粘膜，使胃部倍感舒適。
2.磷脂。磷脂可促進細胞活化、組織再生修復。
3.優質蛋白。優質蛋白中含有全面、豐富、均衡的必需氨基酸，可以很好地解決胃部營養的滋補問題。
食用方法：
1.輕度潰瘍：每日螺旋藻4粒，磷脂4粒，優質蛋白1包，每天早晨食用，以上食品一次連續食用60天。
2.重度潰瘍：每日螺旋藻5~10粒，磷脂5~15粒，每日分兩次食用，以上食品一次連續食用90~180天。
由於情緒波動或暴飲暴食之後，胃潰瘍患者很容易並發胃穿孔，一旦發生相關癥狀，應立即考慮到胃穿孔的可能。在救護車到達之前，應做到以下幾點：
(1)不要捂著肚子亂打滾，應朝左側臥於床。理由是穿孔部位大多位於胃部右側。朝左臥能有效防止胃酸和食物進一步流向腹腔以致病情加劇。
(2)如果醫護人員無法及時到達，但現場又有些簡單醫療設備，病人可自行安插胃管。具體方法：將胃管插入鼻孔，至喉嚨處，邊哈氣邊用力吞咽，把胃管咽入胃中。然後用針筒抽出胃裡的東西，這樣能減輕腹腔的感染程度，為病人贏得治療時間，記住此時病人也必須朝左側臥。
保健品查詢胃穿孔中醫治療方法暫無相關資料。
中藥材查詢胃穿孔西醫治療方法胃穿孔的嚴重之處在於穿孔之後大量胃腸液流入腹腔，引起化學性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及時搶救可危及生命。無腹膜炎發生的小穿孔，可采用保守療法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃內容物，輸液補充水與電解質，應用抗菌藥物預防腹腔繼發感染。飽餐後穿孔，常有彌漫性腹膜炎，需在6~12小時內進行急診手術。慢性穿孔，進展較緩慢，穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管，亦常需外科手術治療。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼胃穿孔的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢可發生以下並發癥：
1、休克穿孔後劇烈的化學性刺激可引起休克癥狀。病人出現煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩等表現。隨著 腹痛程度的減輕，情況可趨穩定。此後，隨著細菌性腹膜炎加重，病情又趨惡化，嚴重者可發生感染(中毒)性休克。
2、急性腹膜炎全腹肌緊張如板狀，壓痛顯著，拒按，全腹可引出反跳痛。實驗室檢查：可見白細胞增高，一般急性穿孔的病例，白細胞計數在1.5萬～2萬/mm3之間，中性白細胞增加;血紅蛋白與紅細胞計數因有不同程度的脫水，亦都升高。試探性腹腔穿刺，抽出的液體作顯微鏡檢查，如見滿視野的白細胞或膿球，說明為炎性腹水，是診斷腹膜炎的證據。還可以測定氨的含量，若超過3μg/ml，說明有胃腸穿孔。