(一)發病原因
1.乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變為主，並可引起多器官損害。
2.乙型病毒性肝炎無一定的流行期，一年四季均可發病，但多屬散發。
3.在HBV感染者的血清中存在小球形顆粒、管狀顆粒和Dane顆粒3種不同形態的病毒顆粒。前二者分別為過剩的HBV外殼蛋白和不完整或空心的顆粒，無傳染性;而Dane顆粒在肝細胞中復制，具有傳染性。HBV可在人腎和猴腎細胞、人羊膜細胞中生長，可從上述組織培養液中檢出HBcAg，並引起細胞病變。
(二)發病機制
急性輕型病毒性肝炎：表現為肝大充血，肝組織有輕度或中度炎癥浸潤，肝實質的病變主要是肝細胞水樣變性，伴肝細胞的嗜酸性壞死或點、灶狀壞死。可有肝細胞及毛細膽管淤膽等。
按病程可分為3期，總病程2～4個月。
黃疽前期：有非特異的前驅癥狀，與短暫的病毒血癥相應的低熱，關節酸痛，常誤診為上呼吸道感染。同時有不適、疲乏，突出癥狀是食欲不振、惡心嘔吐。黃疽前期可發生肝外病變和血清病樣綜合征：關節痛和關節炎、蕁麻疹和血管神經性水腫、血管炎性病變、腎臟病變、紫癜、漿液膜炎、心肌炎、胰腺炎等。文獻中有詳盡描述，但我國病人中少見。黃疽前期癥狀的輕重和時間長短可有很大不同，可自數日至2周。也可無明顯黃疽前期，而以黃疸為最早的癥狀。
黃疸期：最初發現常是尿黃，反映血清直接膽紅素濃度升高;繼而鞏膜和皮膚黃染，糞便顏色變淺。黃疽1—2周內達高峰，此時大多熱退、胃腸道癥狀明顯好轉。食欲好轉是病情由極期開始緩解的常見標志。肝臟輕度腫大、質軟，有觸痛和叩擊痛。小部分病人肋下可觸及脾臟。血管蜘蛛痣可短暫出現。黃疸的消退要比其上升的時間緩慢得多，整個黃疽期1—6周。
恢復期：隨著黃疸的消退，癥狀逐漸好轉。血清丙氨酸轉氨酶(ALT)逐漸降低，急性乙型肝炎的膽紅素下降常早於丙氨酸轉氨酶(ALT)復常。極大多數病人在3-4個月內恢復。小兒急性乙型肝炎恢復比成人要快。在恢復期中病人仍可有疲乏和不適。臨床和血清學恢復後，肝組織病變減輕，但完全恢復須在半年以後。
中醫把急性黃疸型肝炎(不論何型)都舊屬於“黃疸”范疇。有陽黃、陰黃之分。
陽黃者又分為：
(1)熱重型：黃疸色澤明亮如桔色、口幹、苦、渴、喜飲、口臭、惡心、嘔吐、厭油、食減、尿赤、便幹。腹脹滿，或有發熱惡寒。舌紅津少，苔黃膩，脈弦滑或滑為主證。
(2)濕重型：身目色黃，但色鮮減暗，頭重身困、肢體倦怠、胸脘痞滿、納少厭泊，便稀或粘膩，舌苔厚膩微黃，脈弦滑或漏緩為主證。
(3)濕熱型：兼有上述(1)(2)特點濕熱主證均顯著。
明黃者：其黃色暗晦，納少脘悶，腹脹便糖、畏寒乏力、舌質談、苔黃膩，脈沉遲為主證。多見於慢性黃疸性肝炎。急性者少見。
一、乙肝食療方(下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫生)
1.茵陳粥
茵陳，加水，取汁，入粳米，加水，煮至米爛湯稠，加白糖少許，稍煮一沸即可。每日2-3次，7-10天為1療程。治療急性黃疸性肝炎。出現身目俱黃，尿黃如濃茶，惡心、乏力，舌紅苔黃膩患者。
2.消炎利膽茶
將玉米須、蒲公英、茵陳加水1000克，煎後去渣，加白糖適量。溫服。每日3次，每次250克。利尿利膽，清熱消炎，健胃利膽。適用於急性黃疸型肝炎。
二、乙肝吃哪些對身體好?
1、為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質供給，一般應占總熱能的15%，特別應保證一定數量優質蛋白，如動物性蛋包質、豆制品等的供給。
2、保證維生素供給。維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以及維生素C，對於改善癥狀有重要作用。除瞭選擇富含這些維生素的食物外，也可口服多種維生素制劑。
3、供給充足的液體。適當多飲果汁、米湯、蜂蜜水、西瓜汁等，可加速毒物排泄及保證肝臟正常代謝功能。
4、增加新鮮蔬菜、水果的攝入。
三、乙肝不要吃哪些食物?
1.禁忌酗酒。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝臟內可以轉化為醛，它們對於肝臟都有直接的損害作用，可使肝細胞發生變性和壞死。乙肝患者本身肝細胞已有損害，加上飲酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演變。
2.禁忌飲食過量，特別是過多食肉和糖類。過多的吃肉類和糖類，會使多餘的蛋白質和糖類食物轉化為脂肪而儲藏，其中肝臟也是重要儲藏點，天長日久，身體肥胖，勢必形成脂肪肝，使有病的肝臟負擔加重，促使乙肝惡化。乙肝患者最好安排多樣化的均衡飲食，尤其是要自我控制體重，少食動物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。
3、慎用辛辣等刺激性食物。
肝炎患者可以從藥物、飲食、衣著、睡眠、排泄、生活起居、運動娛樂等日常細項中做好自己的養生護理，詳細說明如下：
1：藥物服用要註意
審慎服用藥物，肝臟是代謝大多數藥物的器官，而藥物代謝過程中常會產生一些具有毒性的物質，容易傷害肝臟導致藥物性肝炎，更容易加重肝臟病情，所以服用任何藥物或民間偏方前，建議先透過專業醫師評估。
要訣2：飲食攝取要均衡
飲食以新鮮天然、均衡飲食為最重要，避免攝取不新鮮、發黴、油炸、醃熏、醃漬、罐頭等加工食物，除此之外還要拒絕酒精的誘惑，因為肝臟是酒精主要代謝場所，而酒精和其代謝物會傷害肝細胞，形成酒精性肝病，甚而進展成肝硬化，也大大提升肝癌的罹患率，所以肝炎患者應盡量減少酒精攝取，最好遠離酒精，拒絕飲酒。
要訣3：衣著要舒適寬松
肝炎或肝硬化患者，容易出現皮膚搔癢情形，穿著的服裝建議選擇棉質衣物，可以減少衣物與皮膚磨擦所產生的搔癢感。若肝硬化合並嚴重腹水的病人，則建議準備比平時大上1至2號尺寸的衣服較為舒適。
要訣4：休息充足與睡眠足夠
充分的休息與睡眠是肝炎患者基本保健之道，隻要平常覺得精神飽滿，或是活動後不覺得累，就達到充分休息的狀態。如果始終有睡不飽的感覺、或入睡困難等情形，則應該與醫師討論，並做適當處理。
要訣5：大小便的留意與觀察
平日應留意小便的顏色，若呈濃茶狀，表示可能有肝功能失常或並有膽道的問題，應向醫師求教。而肝硬化病人若大便在體內囤積過太久，會產生較多的「氨」，容易引起肝昏迷癥狀。此外，應隨時觀察大便顏色，若大便顏色呈黑色或柏油狀，應懷疑是否有出血跡象，此時要盡速就醫診治。
要訣6：養成衛生好習慣
應該避免與他人共享刮胡刀、牙刷;紋眉或針灸時，宜使用丟棄式器具;受傷或出血時，若需由他人協助，須提醒帶手套，避免直接接觸到血液。
要訣7：運動娛樂要適當
肝炎患者可采取適度、緩和、有氧的運動，如：走路、騎腳踏車、跳土風舞、遊泳、打球等，可以增加免疫力及身體的耐受力，保持輕松的心情每天運動30分鐘即可。
1. 管理傳染源
(1)對於乙型肝炎病人可不定隔離日期，對於住院病例，隻要肝功穩定就可以出院，對恢復期HBsAg攜帶者應定期隨訪。
(2)對直接接觸入口食品的人員及保育人員，應每年定期作健康體檢，急性期患者痊愈後半年內持續正常，HBsAg轉陰者，可恢復原工作。
(2)慢性患者應調離直接接觸入口食品和保育工作。
疑似病例未確診前，應暫停原工作。按國傢規定要求，嚴格篩選獻血員。
2.切斷傳播途徑 加強衛生教育和管理工作。防止醫源性傳播，確保一人一針一管一消毒，提倡一次性註射器，對帶血污染物品徹底消毒處理。加強血液制品管理。
3.易感人群保護 註射乙肝疫苗，乙肝疫苗高效安全，可按0、1、6月程序，三角肌肌註。對於血液透析病人和其他免疫損害者應加大接種劑量或次數。
保健品查詢急性黃疸型肝炎中醫治療方法1.熱重於濕
[癥狀]身目俱黃，黃色鮮明，發熱口渴。或見急躁易怒，心煩，腹部脹滿，口幹而苫，惡心欲吐，小便短少黃赤，大便秘結，舌苔黃膩，脈弦數。
[治法]清熱利濕，解毒退黃。
[方藥]茵陳篙湯、桅子柏皮湯加減。
茵陳30克 山桅子12克 板蘭根15克 雞骨草20克
大黃6克 白背葉根15克 蚤休15克 車前草15克 甘草6克
2.濕重於熱
[癥狀]身目俱黃，頭重身困，渴不思飲，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹，或大便溏垢、苔厚膩微黃，脈弦滑或濡緩。
[治法]利濕化濁，清熱退黃。
[方藥]茵陳五苓散加減。
茵陳30克 龍膽草10克 茯苓15克 豬苓12克 澤瀉12克
中藥材查詢急性黃疸型肝炎西醫治療方法(一)治療
1.急性肝炎的治療
(1)註意適當休息，而對於癥狀較重有黃疸癥狀的患者來說，應選擇臥床休息。
(2)給予清淡、富含營養且易消化吸收的飲食，註意蛋白質及維生素的攝入。若因惡心嘔吐而導致影響進食、熱量不足者應每日輸液補充。
(3)根據病人不同癥狀采用相應的中藥成方或辨證施治，可緩解癥狀、縮短病程、減少並發癥。
(4)絕大多數的急性肝炎不需要抗病毒治療;少數患者病程遷延可超過8周，並且復發頻繁，這時可考慮采用抗病毒療法。一般多不主張應用腎上腺皮質激素，並避免應用對肝臟有損害的飲食和藥物。
(二)預後
急性乙型肝炎轉變為慢性肝炎者估計有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取決於初次感染的年齡、免疫狀態及病毒水平。嬰幼兒期感染易發展為慢性，應用免疫抑制劑和細胞毒藥物的病人、血透的慢性腎衰竭病人，常缺乏明顯的急性期表現，病情遷延。病毒復制標志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，較易發展為慢性肝炎。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼急性黃疸型肝炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢1.血象檢查：白細胞總數正常或稍低，分類計數中性粒細胞可減少，淋巴細胞相對增多。
2.尿液檢查：急性黃疸型肝炎病人在黃疸出現前尿膽紅素及尿膽原。
3. 肝超聲波檢查和心電圖有異常改變。
4.肝功能試驗：
(1)血清膽紅素病人在黃疸期血清膽紅素逐日升高，多在1～2周內達高峰。
(2)血清酶測定：
①血清丙氨酸轉氨酶(ALT)：在黃疸出現之前就開始上升，在病極期達峰值，急性肝炎可有極高的酶活性，恢復期隨血清膽紅素緩慢下降。
②天冬氨酸轉氨酶(AST)：AST約4/5存在於細胞線粒體(ASTm)、1/5在細胞液(ASTs)中，線粒體損傷時，血清AST明顯升高，反映肝細胞病變的嚴重性。
③在病毒性肝炎時，ALT值高於AST值，尤其在急性病例，AST增高幅度不及ALT。
(5)蛋白代謝功能試驗：
①低白蛋白(Alb) 血癥：是肝臟疾病的一個重要指標，其降低程度取決於肝病的重度和病期。低Alb血癥和高球蛋白血癥是診斷肝硬化的特征性血清學指標。血清前Alb因其半衰期短，故在肝實質損害時，變化更為敏感，下降幅度與肝細胞損害程度相一致，其變化機制與Alb相似。
②甲胎蛋白(AFP)：在急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化(活動性)時可有短期低、中度升高，AFP的增高標志肝細胞的再生活躍，在有廣泛肝細胞壞死的病人中，AFP增高可能預後較好。
5.HBV病毒標志物的檢測：
(1)HBsAg與抗-HBs ：HBV感染者血清轉氨酶升高前2～8周，血清中即可檢出HBsAg。HBsAg是急性HBV感染較早出現的抗原，一般持續2～6個月轉陰。慢性肝炎、肝炎肝硬化以及HBsAg攜帶者血清中均可呈現陽性反應並持續半年以上。
(2)HBeAg與抗-HBe：血清 HBeAg 陽性可見於急、慢性肝炎和無癥狀攜帶者。自 HBV 感染潛伏期的早期至臨床癥狀出現10周，在血清中可以測到。HBeAg與HBV DNA、DNA聚合酶活性及 Dane 顆粒密切相關，為病毒血癥的標志，表明患者具有傳染性。
(3)HBcAg與抗-HBc：HBcAg是HBV的核心成分，含有病毒核酸。HBcAg陽性時表示病毒復制，有傳染性。HBsAg 高滴度、HBeAg與 DNA 聚合酶陽性者，HBcAg多為陽性。
(4)HBV DNA和DNA聚合酶：應用核酸雜交技術可直接檢測HBV DNA，有的患者即使 HBsAg、HBeAg陰性而HBV DNA為陽性，仍表明HBV在復制，具有傳染性。
(5)HBv現癥感染判斷依據：
①血清HBsAg陽性;
②血清HBV DNA或DNA多聚酶陽性;
③ 血清IgM抗-HBc陽性;
④ 肝內HBcAG和(或) HBsAg 陽性，或HBV DNA陽性。
急性無黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較，臨床表現有以下特征：
1.起病較緩，病史不明確。在查體或驗血中才發現肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內有輸血、免疫接種、註射、針刺治療史。
2.常以消化道癥狀就診。近期內乏力，出現消化道癥狀，如食欲減退，惡心厭油，腹脹便清，肝區脹痛，肝臟有動態性腫大壓痛，但無其他原因可以解釋。
3.未作肝功能等實驗室檢查前，因表現多樣，易被誤診。在未查血清丙氨酸氨基轉移酶和檢測乙肝核心抗體免疫球蛋白M前，有少數患者因乏力、頭暈、失眠、健忘而誤診為神經衰弱;有的因腹脹、腹瀉、消瘦被診斷為消化不良;有的因低熱、疲乏在門診以發熱待查，疑為結核、風濕;有的女性患者以月經不調、水腫一直在婦科就診;有的男患者被診為性功能減退，直到抽血查肝功能和做乙肝特異免疫球蛋白M檢查後，進行動態觀察才確診為急性無黃疸型乙型肝炎。
4.實驗室檢查血清丙氨酸氨基轉移酶升高，肝功能濁度或絮狀試驗輕、中度異常，血清膽紅素始終正常，乙肝核心抗體免疫球蛋白M陽性。
5.多數患者在3個月內逐漸康復。恢復不順利者，有5%—10%的急性無黃疸型肝炎要轉為慢性。