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急性腸梗阻介紹

  腸腔內容物急性通過障礙稱為急性腸梗阻,是一種常見的急腹癥。具有病因復雜、病性發展迅速、臨床表現多樣化的特點。


原因

  1、暴飲暴食或食入未煮熟的不易消化的食物。

  2、進食後立即進行劇烈的運動和體力勞動,易使腸道發生扭轉。

  3、某些腸道疾病的後果,如腸腫瘤、腸結核、腸套疊等。


症狀

急性腸梗阻早期癥狀有哪些?

  腹痛:臍周陣發性絞痛或竄痛,腹痛發 作時伴有腸鳴或氣過水聲,自覺腹中有氣塊竄動受阻於某一部位。

  嘔吐:嘔吐為反射性 ,吐出物為食物或胃液。

  腹脹:腹脹程度與梗阻部位有關。

  便閉:在梗阻發生後,往往停止排氣排便,高位梗阻,仍可自行或灌腸後有排氣排便表現,完全性腸梗阻,病人多無排氣排便;絞窄性腸梗阻則可有血性粘液樣便。

  體征:腹痛、可見腸型及蠕動波,腸鳴音亢進,麻痹性腸梗阻為全腹脹,腸鳴減弱或消失。


飲食保健

急性腸梗阻吃什麼好?

護理

急性腸梗阻應該如何護理?

治療

急性腸梗阻治療前的註意事項?

保健品查詢急性腸梗阻中醫治療方法

  目前認為適宜於中醫治療的急性腸梗阻為單純性粘連性腸梗阻,麻痹性腸梗阻,蛔蟲團、糞塊或食物團堵塞所致的腸梗阻。

  痞結型(氣滯型)

  證候:腹痛陣作,痛無定處,叩之如鼓,伴有腸鳴音亢進,腹部可見腸型或蠕動波或持續性 脹痛,腹稍脹,惡心,嘔吐。無排氣排便,腹軟,無腹膜刺激征,舌苔白薄,脈弦細。

  治法:舒肝理氣,安蛔驅蛔。

  主方:清胰湯II號加減

  用法:

  加減:如食積重者,加萊菔子15g,焦三仙15g;有瘀塊者,加山甲15g,皂刺10g;瘀甚者加三棱10g,莪術10g;肩背痛者加全瓜蔞15g,薑黃10g;體虛中寒 者,加熟附子6g,幹薑4.5g;熱重加雙花、連翹;濕重,加茵陳、梔子、膽草;嘔吐者,加代赭石,竹茹;胸滿,加萊菔子、厚樸、枳實;便結腹實,加甘遂。

  瘀結型(血瘀型)

  證候:腹痛劇烈,痛有定處,腹脹明顯,可見明顯腸型,腹痛有定位的壓痛,反跳痛,輕度肌緊張。可捫及腹冶痛性包塊,腸鳴亢進,可聞及氣過水聲或金屬音,伴有胸悶,氣促,嘔吐,無大便無排氣,發熱,小便短赤,舌質紅,甚或絳紫,苔黃膩,脈弦數或滑數。

  治法:舒肝理氣,安蛔驅蛔。

  主方:清胰湯II號加減

  用法:

  加減:如食積重者,加萊菔子15g,焦三仙15g;有瘀塊者,加山甲15g,皂刺10 g;瘀甚者加三棱10g,莪術10g;肩背痛者加全瓜蔞15g,薑黃10g;體虛中寒 者,加熟附子6g,幹薑4.5g;熱重加雙花、連翹;濕重,加茵陳、梔子、膽草;嘔吐者,加代赭石,竹茹;胸滿,加萊菔子、厚樸、枳實;便結腹實,加甘遂。

  疽結型(熱毒型)

  證候:脘腹脹痛,痞滿,腹如鼓,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音減弱或消失,嘔吐劇烈,有嘔血或自肛門排出血性液體,全身情況差,伴發熱自汗,四肢厥冷,口幹舌燥,苔黃膩或燥,脈細數無力。

  治法:舒肝理氣,安蛔驅蛔。

  主方:清胰湯II號加減

  用法:

  加減:如食積重者,加萊菔子15g,焦三仙15g;有瘀塊者,加山甲15g,皂刺10g;瘀甚者加三棱10g,莪術10g;肩背痛者加全瓜蔞15g,薑黃10g;體虛中寒者,加熟附子6g,幹薑4.5g;熱重加雙花、連翹;濕重,加茵陳、梔子、膽草;嘔吐者,加代赭石,竹茹;胸滿,加萊菔子、厚樸、枳實;便結腹實,加甘遂。

中藥材查詢急性腸梗阻西醫治療方法

  西醫對本病主要采用手術療法,以解除梗阻、切除病變組織或作捷徑手術。不論采用手術療法還是非手術療法,糾正因腸梗阻所引起的失水、電解質和酸堿平衡紊亂,對本病的治療具有特別重要的意義。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼急性腸梗阻的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

急性腸梗阻應該做哪些檢查?

  X線檢查:X線平片可腸腔內積氣、積液,有單個和多個氣液水面。鋇灌腸或協助診斷結腸梗阻。

  化驗檢查:絞窄性腸梗阻則有明顯增高,血紅蛋白量和紅細胞壓積因血液濃縮而升高。嘔吐物或糞便檢查發現大量紅細胞或潛血陽性。


鑑別

急性腸梗阻容易與哪些疾病混淆?

  急性胃腸炎。

  消化道潰湯穿孔。

  膽絞痛。

  腎絞痛。

  急性闌尾炎。

  卵巢囊腫扭轉。


並發症

急性腸梗阻可以並發哪些疾病?

參考資料

維基百科: 急性腸梗阻

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