甲型病毒性肝炎(簡稱甲型肝炎)主要由糞-口(或肛- 口)，通過消化道傳播的甲型肝炎病毒(簡稱甲肝病毒)而得病。
病原：
甲型肝炎病毒(HAV)
HAV是小核糖核酸病毒(Picornavirus)科的一員，1981年歸類為腸道病毒屬72型，最近由於它在許多方面的特征與腸道病毒有所不同而歸入嗜肝RNA病毒(Heparnavirus)科.直徑27-32nm,無包膜，球形，由32個殼粒組成20面體對稱核衣殼，內含單股RNA，由7500個核苷酸組成。抵抗力較強，能耐受60℃1小時，10-12小時部分滅活;100℃1分鐘全部滅活;紫外線(1.1瓦，0.9cm深)1分鐘，餘氯10-15ppm30分鐘，3%福爾馬林5分鐘均可滅活。70%酒精25℃3分鐘可部分滅活。
實驗動物狨猴及黑猩猩皆易感，且可傳代。在多種人或猴細胞株中可以生長、復制和傳代。在細胞培養中HAV生長緩慢，接種後約需4周才可檢出抗原。在細胞培養中HAV不引起細胞病變，也不導致宿主細胞的溶解與死亡。
在體內，HAV主要在肝細胞的胞漿內復制，通過膽汁從糞便中排出，隻有1個血清型和1個抗原抗體系統。IgM型抗體僅存在與起病後3-6個月之內，IgG型抗體則可保存多年。
肝炎的主要癥狀：
由於本病可能被誤診為流感，或者由於一些病人沒有任何癥狀，致使許多肝炎病例沒能被診斷出來，常見的肝炎癥狀有：
1、食欲下降;2、乏力;3、低燒;4、肌肉或關節痛;5、惡心、嘔吐;6、腹痛。
體征：
1 肝臟輕度腫大，可觸及質地較軟或中等硬度的肝臟，或有壓痛、叩擊痛。有些病例可無任何體征。
2 有些病例可出現肝病面容，表現為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細血管擴張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大。
3 鞏膜或皮膚黃染，比消化道癥狀出現晚。
診斷依據：
1 流行病學：與肝炎病人有接觸史，或有輸血史。
2 癥狀和體征：突然出現惡心、厭食、腹脹、乏力、脅痛及發熱、肝腫大、鞏膜及皮膚黃染。
3 肝功能檢查異常：以谷丙轉氨酶(GPT)為主，有兩次以上異常。
4 免疫學檢查：對甲型和乙型肝炎主要借抗原、抗體而確診。丙型、丁型和戍型肝炎亦可根據病人血清中特異性抗體的檢查，而加以確診。
5 酒精、中毒及藥物相關性肝炎，可結合有關病史加以診斷。
甲型肝炎食療(以下資料僅供參考，詳細需咨詢醫生)
1、 茵陳鮮菇粥
用料：嫩茵陳葉20克，鮮蘑菇片15克，粳米100克。制法：先將鮮茵陳洗凈瀝水，鮮蘑菇切薄片，等粳米煮熟後，先把鮮蘑菇放粥內略燙，再加入鮮茵陳葉5分鐘後即可，溫服。
2、 香附茯苓山藥雞用料：
香附、茯苓各15克，山藥30克，雞1隻。制法：雞去內臟，把香附、山藥、茯苓放入雞腹中，隔水蒸熟，去藥渣後服用。
3、 枸杞山藥粥用料：
4、 枸杞子20克，山藥30克，糯米50克，白糖少量。制法：將枸杞子、山藥和糯米同放鍋中，加適量清水，用大火開後改小火慢煮半小時至米熟爛，溫服。
甲型肝炎吃什麼對身體好?
1.搞好飲水衛生。加強飲水消毒，不論是自來水，還是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉精片1片，就可殺滅甲肝病毒;如已有甲肝流行可適當加大漂粉精用量。為防止水源和農作物受到污染，不要用新鮮糞便下田不要在河、塘內洗甲肝病人的衣物等。
2.生吃瓜果要洗凈。
3、飲食原則是清淡、易消化、富有營養。
甲型肝炎最好別吃什麼食物?
(1) 不吃不幹凈的食物，不喝生水。
(2) 毛蚶、蛤蜊等水產品可能粘附甲肝病毒，不要生吃或半生吃。
(3) 直接入口的食物如醬菜、涼拌的菜，不要在可能受污染的水中洗滌。
(4) 忌用藥過多。
(5) 忌酒。
(6) 忌油膩，高脂肪、煎炸食物，如魚籽、蛋黃、豬肝、豬腦、油餅、油條、烤鴨等。
危害
一：對肝臟的損害 各型急性病毒性肝炎患者大多在6個月內恢復，尤其是甲型和乙型肝炎。但如為急性重癥肝炎或急性重癥肝炎，則病死率很高，可達60%-70%，即使恢復，也往往發展為肝硬化。甲肝演變為慢性肝炎，肝硬化者很少。但急性乙肝約15%左右轉變為慢性肝炎，國內報告一組1357例急性乙肝，經2-10年隨訪，發現為慢性肝炎和肝硬化者分別為16%和2%，約0.6%發生肝癌。丙肝演變為慢性肝炎者更高，約26%-55%，現已證實有些肝硬化和肝癌是由丙肝演變而來。故乙肝和丙肝的危害性很大，有相當一部分病人由慢性肝炎演變為肝硬化和肝癌。
二：對身體其他器官的侵害 現已證實，肝炎病毒可侵犯其他器官，如乙肝病毒標志亦可在腎，胰，骨髓，甲狀腺找到。因此病毒性肝炎還有一個危害性，即是肝外組織的並發癥，如關節炎，腎小球炎，結節性多動脈炎等，較少見的有糖尿病，脂肪肝，再生障礙性貧血，多發性神經炎，胸膜炎，心肌炎和心包炎等。發生肝外並發癥以乙型肝炎多見。
三：對患者心理的傷害 病毒性肝炎不僅對患者的身體甚至生命造成危害，而且對患者心理上的打擊也是十分沉重的。無論是肝炎患者還是病毒攜帶者，在生活、社交、求職、升學等方面都會受到嚴重影響，由此改變一生的命運，這樣的例子實在是不勝枚舉。因此，無論是肝炎發病者還是病毒攜帶者，都應該積極、主動、徹底地治療，絕不能對肝炎掉以輕心，也不能認為肝炎病毒終身攜帶而不會發生病變。
甲肝的七大病源
預防甲肝應註意6個方面的問題：
1、養成良好的衛生習慣，把住“病從口入”關。飯前便後要洗手，不喝生水，不吃或少吃生冷食物，食用水果、生菜等果蔬類食品時一定要清洗幹凈，吃剩的食物要儲存在冰箱中，並且再次食用前應充分加熱，對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產品，食用時一定要煮熟蒸透，杜絕生吃、半生吃以及醃制後直接食用等不良飲食習慣。尤其是加工食品時要註意高溫加熱，一般情況下，加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。
2、註意消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲，避免疾病的媒介傳播。
3、不要到沒有衛生許可證，服務人員沒有健康證，衛生設施不全的小型餐館或路邊流動攤販處就餐。
4、出現體溫升高並伴有乏力、厭食、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀的人，應及時到醫院腸道門診就診，以便早診斷、早報告、早隔離、早治療。
5、發現甲肝病人應及時報告當地的疾病預防控制中心，采取有效措施隔離傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群，控制傳染病的流行，早期報告對控制疫情具有非常重要的意義。
6、易感人群，凡是未感染過甲型肝炎病毒的人，無論是兒童還是成人均是易感者。但由於甲肝病毒感染與社會經濟狀況及個人衛生習慣密切相關，故在我國，15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎，因為病後獲得瞭持久的免疫力，至成年時，患甲型肝炎者減少，老年人更少。要提高易感人群免疫力，接種甲肝疫苗，包括被動免疫和主動免疫兩種方式。
a.被動免疫：對傢庭內密切接觸者，尤其是嬰幼兒，應於接觸後一周內肌肉註射丙種球蛋白，劑量為每千克體重0.02~0.05ml，有一定預防作用。
b.主動免疫：甲肝減毒活疫苗及滅活疫苗已研制成功，動物實驗和人體應用，證明能產生保護性抗體，可以廣泛應用。
種甲肝疫苗
接種疫苗是預防甲肝的有效途徑。甲型肝炎是一種由甲肝病毒引起的急性消化道傳染病。主要通過糞-口途徑傳播，傳染源是急性期的病人和亞臨床感染者，他們的排泄物可以污染周圍環境、食物、水源和健康人群，進食被甲肝病毒污染過的食物、水源，與甲肝患者共同使用餐具、茶杯、牙具等各種物品，都可以受到傳染。該病傳染性強、發病率高，可造成散發或暴發流行。
甲肝疫苗分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種。我國研制的H2甲肝減毒活疫苗具有較強的免疫保護作用，用1毫升減毒活疫苗皮下註射，2～5周後人體即可產生保護性抗體，抗體陽性率達93%，至免疫後3～10周抗體陽性率可達100%，保護期至少可維持5年。國外生產的甲肝疫苗多為“滅活疫苗”，已有其它肝病者首次接種疫苗後的保護性抗體陽性率較健康人低，但如果6個月時加強免疫一次，再過1個月後保護性抗體陽性率與健康人相似。
接種甲肝疫苗有嚴格禁忌癥甲肝疫苗屬於非血源生物制品，接種後不會傳染甲肝及其它疾病。凡是對甲肝病毒易感者、年齡在1周歲以上的兒童、青少年、成人均可接種。但甲肝疫苗接種有一些嚴格的禁忌癥，以下四種人群不適合接種：身體不適、發熱，腋溫超過37.5℃者;患有急性感染性疾病或其它嚴重疾病者;患有免疫缺陷或正接受免疫抑制劑治療者;過敏性體質者，尤其是已知對疫苗任何一種成分過敏或以前接種疫苗有過敏反應者。
人體對甲肝疫苗的耐受良好，大多數人接種後沒有任何不良反應。少數人可在針孔處出現短暫的炎癥性反應，有的人可在接種部位發生輕度的紅腫或輕微疼痛，上述反應一般在24～72小時內消退，屬於正常的不適反應。極少數人可出現疲乏、發熱、厭食、腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、關節痛等癥狀，這種全身反應，通常也是短暫的，大多在24小時內可自行緩解。局部反應較重時，可用清潔毛巾熱敷，每日數次，每次10～15分鐘。對較重的全身反應，必要時可采取對癥治療。
得過一次甲肝的人，一般不會再得甲肝，感染過甲肝後，甲肝抗體滴度會逐漸升高，至少5～7年內保持有牢固的免疫力;如果再度感染甲肝病毒，可以激發反應，使已經下降的抗體滴度再度上升，從而使感染者獲得穩定而持久的保護性抗體，使免疫力長久保持，甚至終身。
治療原則是：以適當休息、合理營養為主，選擇性使用藥物為輔。應忌酒、防止過勞及避免應用損肝藥物。用藥要把握宜簡不宜繁。
1.早期嚴格臥床休息最為重要，癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量，以不感到疲憊為原則，治療至癥狀消失，隔離期滿，肝功能正常可出院。經1～3個月休息，逐步恢復工作。
2.飲食以合乎患者口味，易消化的清淡食物為宜。應含多種維生素，有足夠的熱量及適量的蛋白質，脂肪不宜限制過嚴。
3.如進食少或有嘔吐者，應用10%葡萄糖液1000～1500ml加入維生素C3g、肝太樂400mg、普通胰島素8～16U，靜脈滴註，每日1次。也可加入能量合劑及10%氯化鉀。熱重者可用菌陳胃苓湯加減;濕熱並重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣鬱結者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散。有主張黃疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。
醫生建議：遵醫囑靜脈補充能量、維生素
每周測體重1次。定期抽血監測血清白蛋白水平。急性期應臥床休息，待黃疸消退、肝功能恢復正常後可逐漸恢復活動。提供良好的休息環境。臥床期間保證日常生活所需。
制定活動計劃，循序漸進地增加活動量，以不感到疲勞為度。遵醫囑給予甘利欣、肝得健、維生素B族、維生素C等護肝藥物。
保健品查詢甲型肝炎中醫治療方法出現黃疽或丙氨酸氫基轉移酶升高者，可予以清熱解毒劑，如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花、金錢草水煎服或茵陳、金錢草、白茅根、在警及赤芍水煎服，一般可奏效。對退黃及降醇效果不滿意者，可加用茵陳、桅子、黃連、黃華、黃柏及大黃水煎服，或茵桅黃註射液40毫升～60 毫升，加10%葡萄糖液400毫升，靜脈點滴，如黃疸較深，可同時加維生素K120毫克莫菲管靜脈點滴。亦可用涼血活血，重用赤芍的中藥方劑。
見於本病由疫毒侵襲引起，故屬中醫“肝瘟”、“急黃”范疇。(文章來源：百靈社區)
其證多屬濕熱瘀結肝膽，治當以清熱利濕、涼血化瘀、敗瘟退黃為法。筆者習用急黃湯(升麻5g，蒼術15g，茵陳30g，龍膽草6g，車前子15g，滑石10g，通草5g，鬱金10g，柴胡10g，赤芍30g，虎杖15g，白花蛇舌草30g，土茯苓15g)加減。舌紅、苔黃膩、身熱汗出、大便幹結者，加生大黃10g後下;舌淡胖、苔白膩、畏寒便溏者，去龍膽草，加炙黃芪15g，土白術15g;腹脹、嘔惡、厭油、納呆者，加炒白術15g，炒枳殼15g，萊菔子10g，清半夏10g。日1～2劑，水煎2～4次，分3～6次溫服。連用15～30天。(完畢)
中藥材查詢甲型肝炎西醫治療方法甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病，除瞭少數特別嚴重的暴發型病例外，其他所有病例預後良好。
甲肝的自然病程不超過3～6周。避免飲酒、過勞及使用損害肝臟的藥物。隻需根據病情給予適當休息、營養和對癥支持療法，防止繼發感染及其他損害，即可迅速恢復健康。
(一)住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者，如果傢庭有適當的療養條件，可以留傢療養，定期到門診復查。病情較重者，如血清膽紅素超過 180μmol/l，血清alt>33400nmol/(s·l)或凝血酶原時間延長，或缺乏傢庭療養條件者、則宜住院。重癥患者住院後，經治療病情好轉，癥狀基本消失，即可回傢繼續療養。
(二)休息在肝炎癥狀明顯時期均應臥訂休息。恢復期則應酌情漸增活動，但要避免過勞。臥訂休息階段，特別要註意到每次進食後平臥休息，嚴格禁止飯後散步。住院患者出院後，仍應經過全休、半休、輕工作，這樣一逐步過渡階段，可根據患者的身體情況適當調整。這樣一個過渡階段是重要的，可以鞏固療效，防止反復。
藥物輔助治療目前尚無特效藥物，一般不主張過多用藥，增加C、E、K等維生素及促進能量代謝的藥物三磷腺苷(ATP)、輔酶A等，同時可並用板藍根、肝炎靈、強力寧及清熱利濕的中藥方劑如茵陳蒿湯加減等。黃疸較深者，可用茵梔黃註射液靜脈滴註。消化道癥狀重或有惡心嘔吐者，應適當補充液體。
重型肝炎應采取綜合措施，包括
首先：適當補充新鮮血、新鮮血漿、凝血酶原復合物等;
②促進肝細胞修復與再生：可用促肝細胞生長素、胰高血糖素-胰島素(G-I)療法;
③肝性腦病的治療：減少腸道產氨及其吸收，可口服乳果糖。調整支/芳比例，可用支鏈氨基酸(六合氨基酸)等;
④腦水腫的治療：及時、足量、使用20%甘露醇，每次1～2g/kg，及50%葡萄糖註射液80ml，靜脈推註，次/6h，交替使用;
⑤預防及控制繼發感染：如有感染應及時選用強有力無肝腎毒性的抗生素，並須警惕二重感染;
⑥糾正水、電解質紊亂;
⑦預防腎功不全：血容量不足時，應註意補充。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼甲型肝炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢急性甲型肝炎與乙型肝炎、丙型肝炎鑒別不難。甲型肝炎一般呈流行或暴發，以學齡前兒童及青壯年多見，起病急，常有發熱，病前有可疑不潔飲食史，而乙、丙型肝炎多為散發，以成人為主，多無發熱。
甲型肝炎與戊型肝炎有時不易鑒別，戊型肝炎亦呈流行或暴發，亦有不潔飲食史，但發病年齡以15～39歲年齡組為多，且淤膽型的比例較高，而鑒別診斷的主要依據是病毒特異性免疫學檢測。
急性甲型肝炎並須與EBV感染相鑒別，後者發熱時間較長，常有咽峽炎、淋巴結腫大、異型淋巴細胞增多、噬異凝集試驗陽性、抗-HAVIgM陽性等。在鑒別診斷時，還應考慮到全身感染性疾病如傷寒、敗血癥等出現的肝大、黃疸、肝功異常。如患者系孕婦尚須與妊娠急性脂肪肝相鑒別，該病見於初產婦，於妊娠後期發病，有深度黃疸，急性腹痛，出血傾向，肝腎綜合征及昏迷等臨床表現，尿膽紅素陰性，超聲波呈典型脂肪肝波形。
此外，急性重型甲型肝炎須與中毒性及藥物性肝炎相鑒別，主要根據病前有無誤食毒物或用藥史。
甲型肝炎的肝外並發癥較多，有9.7%的皮疹者，一種皮膚病變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發生水皰等有多種多樣的表現形式。皮疹的特點是大、小片粒紅，有時會癢，有時不會癢。其種類和發病原因較多，需要根據不同情況進行診斷。
出現33%的蛋白尿者，由於腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質(多指分子量較小的蛋白質)的含量很少(每日排出量小於150 mg)，蛋白質定性檢查時，呈陰性反應。當尿中蛋白質含量增加，普通尿常規檢查即可測出，稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿。
還有38.6%的關節酸痛者，可能與感染HAV後病人血清中有短暫的免疫復合物形成有關。
還有一些患者伴有肝性腦病、再生障礙性貧血、病毒性心肌炎、格林巴利綜合癥等，甲型肝炎的病死率為15.2/10萬。